上海中医药大学附属龙华医院 (200032)
摘要:目的:探讨持续质量改进在中医骨科护理质量中的应用,并分析其效果。方法:此次实验选取的研究对象为过去一年中,在我院任职的护理人员,共18名,以及90名在我院接受治疗的中医骨科患者。通过对过去我院护理过程中的存在的问题进行总结,并确定相关的改进措施,使全体护理人员都能够参与到此次实验当中。结果:此次持续质量改进共持续了一年时间,在对患者进行护理后,能够明显看到,对于患者的整体护理质量得到了明显的提升。通过对患者的满意度调查发现,患者对于护理的满意度达到了95.5%。结论:持续性护理在中医骨科中的应用不但有效提高了患者的整体满意度,更使得科室的凝聚力有所增强,护理人员的护理质量得到明显提升,是一种有效的护理方式,值得进行推广。
关键词:中医骨科;质量管理;持续质量改进;应用效果
持续质量改进是一种全面质量管理的护理模式,该护理模式更加注重对患者进行护理的过程和质量,是一种全新的护理质量管理模式,如今,在许多医院该护理模式都得到了应用于发展。通过持续质量改进,可以对护理过程中的各项资料进行收集,并制定整改措施,同时,还能对观察效果进行动态观察。本文开展此次研究,也是为了能够更好的对持续质量管理在中医骨科护理中的质量管理效果进行分析和研究。现将结果总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
此次实验中,选取了过去一年间在我院接受中医骨科治疗的90名患者以及我院中医骨科的18名护理人员开展实验。按照患者入院的先后顺序,分为两组开展研究。其中,实验组患者共45人,男女比例为22∶23,患者年龄在31~65岁之间,平均(34.62±5.61)岁,而对照组患者45人,男女比例为20:25,患者年龄在35~78岁之间,平均(32.68±3.62)岁。将两组患者的各项基线资料进行对比后,能够看到在统计学中两组患者之间存在的差异并不具有统计学价值,但有可比性,p>0.05。
1.2方法
此次实验中,对照组患者经采取常规护理管理模式,先制定好护理方法,再根据患者的实际情况实施临床管理。而对于实验组患者,则给予持续质量改进的护理管理模式。具体方法如下。
①由我院中医骨科18名护理人员组成专门的质量控制小组。②对过去我院在对中医骨科患者进行护理过程中存在的问题进行探讨和分析,并在小组内部开展专门的研究会议,针对过去护理中存在的护理问题,制定相应的解决方法。③对于存在的各项护理问题,做好等级的划分工作,对于一些容易解决的问题优先处理,这样能够较好的提高整体的护理质量。④在制定好解决方法后,由各小组成员负责实施,并制定好相应的护理目标,开展护理操作。⑤在科室内部开展有计划,有规模的整改,确保每项整改措施都能够落实到位。同时对整改过程进行管控,对于整改过程中的问题进行记录。在制定出相应的解决方法后再一次落实,从而在不断的优化过程中保证护理质量能够得到明显提升。
1.3观察项目
此次实验组要对三个方面的指标进行观察,一是患者的心理状态,患者的心理状态通过抑郁自评量表以及焦虑自评量表来进行调查。二是患者对于护理人员的护理满意情况,对于这一方面的调查,通过自制的满意度调查表进行。三则是两组患者护理后生活质量的改善水平,满分为100分,患者总分得分越高,则证明患者的生活质量越好。
1.4统计学方法
在此次实验中,主要采用统计软件SPSS20.0对有关数据进行统计和分析,对于两组数据之间存在的差异,以p<0.05,代表数据之间存在意义,反之则代表无意义。
2.结果
2.1患者心理状态的对比
表1患者心理状态的对比
组别 | 例数 | SAS评分 | SDS评分 |
对照组 | 45 | 26.36±1.64 | 29.65±2.14 |
实验组 | 45 | 49.57±1.62 | 49.37±1.62 |
2.2患者满意度的对比
表2患者满意度的对比
组别 | 例数 | 不满意 | 较满意 | 满意 | 满意率 |
对照组 | 45 | 16 | 18 | 11 | 64.4% |
实验组 | 45 | 2 | 19 | 24 | 95.5% |
2.3患者生活质量评分的对比
表3患者生活质量评分的对比
组别 | 例数 | 心理领域 | 物质生活 | 躯体领域 | 社会领域 |
对照组 | 45 | 73.62±1.67 | 74.62±1.24 | 74.91±1.69 | 76.94±1.67 |
实验组 | 45 | 93.72±1.64 | 96.61±1.69 | 94.67±1.21 | 98.61±1.57 |
3.讨论
在传统的骨科护理当中,对于患者的护理并不存在针对性,这也是的,护理人员在对患者开展护理的过程中,其积极性和创造性无法得到提升,也导致一部分患者在接受护理的过程中心理压力较大,因此对于护理的满意度一直无法得到提升。而持续质量改进则是一种全新的护理模式,能够针对护理过程中存在的一系列问题,制定出相应的整改措施,并在这一过程中对其进行持续性的监督和管理。能够有效帮助护理人员及时发现和纠正工作中的不足之处,同时提高其护理技术和护理质量,以减少护理过程中不良事件的发生。而通过本次研究,也能够明显看到两组患者在接受护理后,各项指标都有了不同程度的变化,但总体而言,实验组患者各项指标的变化情况都要更优,且p<0.05,在统计学中,各项数据间的差异均具有意义。这也说明在中医骨科开展持续质量改进措施后,患者的焦虑,抑郁情绪不仅能够得到有效的缓解,也使得患者对于护理的满意度和生活质量都得到了明显的提升,能够促进患者的身体健康,还能够使患者对于护理更加满意。因此在中医骨科中运用持续质量改进是一种有效的护理模式,值得进行推广。
参考文献
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