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摘要:目的:分析用沙参麦冬汤合四君子汤加减治疗气阴两虚型肺癌疗效及对患者临床症状的影响。方法:本次研究对象从2018年11月到2020年12月于我院就诊的气阴两虚型肺癌患者中选取100例,采取随机数字表法将所有研究对象分为2组,对照组50例患者采用常规治疗,观察组50例患者进行沙参麦冬汤合四君子汤加减治疗,探究两组气阴两虚型肺癌患者的应用效果。结果:观察组患者治疗后的总有效率:92%(46/50);不良反应发生率:8%,和对照组进行对比,P<0.05。结论:沙参麦冬汤合四君子汤加减治疗对气阴两虚型肺癌患者有较高的治疗效果,在临床方面的优势也相对显著,不仅能有效地使患者的治疗疗效得到相对应地提高,且患者的不良反应发生率也相对较低,值得我们在今后的临床工作上推广及应用。
关键词:沙参麦冬汤合四君子汤加减治疗;气阴两虚型肺癌;临床症状
前言
肺癌是一种在支气管黏膜、腺体、肺泡上皮出现的恶性肿瘤。其发病率在近年来不断升高,且死亡率也较高,对患者的生命安全有一定的影响[1]。中医疗法不断应用到我们的生活中,为了观察参麦冬汤合四君子汤加减治疗在气阴两虚型肺癌患者中的临床效果,选取我院2018年11月至2020年12月医院收治的气阴两虚型肺癌患者100例,现详细报告如下。
资料和方法
1.1一般资料
2018年11月至2020年12月于我院就诊的气阴两虚型肺癌患者中选取100例。随机分为观察组50例和对照组50例作为研究对象,均符合气阴两虚型肺癌的诊断标准[2]。排除对象:患有严重合并心、肾以及肝等器官疾病;妊娠期以及哺乳期妇女;对治疗中使用的药物过敏者。
根据随机法分组,观察组50例,男25例,女25例,年龄44岁~73岁,平均年龄(56.15±5.14)岁。对照组50例,男23例,女27例,年龄45岁~74岁,平均年龄(56.58±5.35)岁。对两组患者之间的资料作比较,差异不具统计学意义(P>0.05),组间保持良好的均衡性。
1.2治疗方法
对照组给予常规治疗,具体方法:第一天治疗,135mg/m2紫杉醇和25mg/m2顺铂对患者进行静脉滴注,第二到三天治疗,对患者进行25mg/m2顺铂的静脉滴注,第21天后,给予患者止吐、利尿、预防过敏等治疗。
观察组在对照组的基础上加用沙参麦冬汤合四君子汤加减治疗,具体是:北沙参、茯苓、薏苡仁均为20g,人参、麦冬、黄芪、天花粉、川石斛分别为15g,桑叶、玉竹、白术均为10g,陈皮、甘草、白扁豆都为6g。若有阴虚则可添加墨旱莲和炙鳖甲,若有气虚严重者则可添加太子参和仙鹤草;若有潮热盗汗且五心烦热者;则可添加煅龙骨、煅牡蛎、地骨皮、黄柏以及知母;若有咳痰不顺、痰少且黏者,需多加入杏仁、百部以及贝母。清水煎煮取200mL汁水,在早中晚一小时后提醒患者服用,1剂/d,分两次温服,调整药方中的剂量可依据患者所表现出的临床症状[3],每七天可进行调整。
1.3观察指标
针对两组气阴两虚型肺癌患者的不良反应发生率进行评价,同时对患者的总有效率情况进行分析,观察总有效率指标判断标准:①显效:明显改善了肺癌的各项临床病症,例如:呼吸困难、咳嗽、胸闷以及发热等。②有效:缓解了肺癌的各项临床病症(呼吸困难、咳嗽、胸闷以及发热等)。③无效:以上标准没有达到,甚至病情更加严重。
1.4统计学分析
两组气阴两虚型肺癌患者的总有效率以及不良反应发生率等相关指标数据均使用统计学处理分析,结束研究后,统计学处理会采用SPSS19.0软件,以率(%)表示计数资料,用卡方检验进行比较;计量资料采用(±S)表示,使用t比较检验。P<0.05认为统计学有意义。
2.1临床疗效
观察总有效率,可以得出,观察组的总有效率明显比对照组更高,P<0.05,见表1。
表1两组患者总有效率的比较[n(%)]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组(n=50) | 36(72.00) | 10(20.00) | 4(8.00) | 46(92.00) |
对照组(n=50) | 23(46.00) | 13(26.00) | 14(28.00) | 36(72.00) |
X2 | | | | 6.7751 |
P | | | | 0.0092 |
2.2不良反应发生率
通过比较观察,观察组的不良反应发生率明显更低,P<0.05,见表2。
表2两组患者不良反应发生率的比较[n(%)]
组别 | 骨髓抑制 | 胃肠道反应 | 肝肾功能损害 | 不良反应发生率 |
观察组(n=50) | 1(2.00) | 2(4.00) | 1(2.00) | 4(8.00) |
对照组(n=50) | 5(10.00) | 5(10.00) | 5(10.00) | 15(30.00) |
X2 | | | | 7.8622 |
P | | | | 0.0050 |
3.讨论
肺癌是恶性肿瘤中最为常见的一种。肺癌在中医中被认为属于“虚劳”、“肺积”一类,肺癌可能因为身体中痰浊淤阻和正气内虚所造成的,需要益气养阴,可采用沙参麦冬汤合四君子汤加减治疗,其中有很多中药,比如:北沙参、茯苓、薏苡仁等,多种中药合在一起能发挥解毒抗癌、滋阴润燥、益气健脾的作用[4],可对患者的临床症状起到改善作用,且对于疾病的控制有一定的帮助。本研究中,观察组患者治疗后的总有效率和不良反应发生率情况明显更优于对照组,p<0.05。
由此可得,沙参麦冬汤合四君子汤加减治疗对于气阴两虚型肺癌患者疗效较为理想,能改善患者的临床症状,且不良反应发生率较低,值得推广和应用。
参考文献
[1]张晓英, 邹晓瑜. 用沙参麦冬汤合四君子汤加减治疗气阴两虚型肺癌的效果探析[J]. 当代医药论丛, 2018, 16(19):3.
[2]杨忠光, 梁鑫, 赵远桥. 沙参麦冬汤联合化疗对气阴两虚型肺癌患者免疫功能及炎性反应的影响[J]. 中国实验方剂学杂志, 2017, 23(16):6.
[3]吕娅萍, 李春, 潘新有,等. 补中益气汤合沙参麦冬汤加减联合化疗治疗非小细胞肺癌临床疗效观察[J]. 现代诊断与治疗, 2017, 028(015):2773-2775.
[4]董超, 白静慧, 石自博. 四君子汤合沙参麦冬汤加减对中晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响[J]. 糖尿病天地, 2019, 16(004):40-41.