老年大隐静脉曲张围术期护理中优质护理干预的效果

老年大隐静脉曲张围术期护理中优质护理干预的效果

鲁莹

黑龙江省五大连池市沾河林业局医院 164133

【摘要】目的 对老年大隐静脉曲张围术期患者使用优质护理干预的效果进行研究。 方法 在实验时间为2017年12月－2021年12月中，从我院确诊中的老年大隐静脉曲张患者中，截取其中的122例，根据护理方式的不同，进行随机分组，对其中的61例患者使用常规护理的方式，以此组成对照组；对使用优质护理的61例患者，叫做观察组；对比两组患者的护理满意度和并发症发生率。 结果 观察组满意度为98.36%，对照组满意度为88.52%，（P﹤0.05）；观察组的并发症发生率为3.28%，对照组发生率为14.75%，差异有统计学意义（P﹤0.05）。 结论 老年大隐静脉曲张围术期患者使用优质护理干预，拥有显著的护理效果，可以有效地减少并发症的出现，维护患者的生命安全和身体健康，具备在临床中推广和应用的价值。

【关键词】优质护理；老年大隐静脉曲张；护理效果；围术期护理

[Abstract] Objective To study the effect of high-quality nursing intervention on elderly patients with great saphenous vein varicose during perioperative period. Methods from December 2017 to mid December 2021, 122 Elderly Patients with great saphenous varicose veins were intercepted from our hospital. They were randomly pided into groups according to different nursing methods. 61 patients were treated with routine nursing, so as to form a control group; The 61 patients who used high-quality nursing were called the observation group; The nursing satisfaction and complication rate of the two groups were compared. Results the satisfaction of the observation group was 98.36%, and that of the control group was 88.52% (P < 0.05); The incidence of complications was 3.28% in the observation group and 14.75% in the control group (P < 0.05). Conclusion the use of high-quality nursing intervention in elderly patients with great saphenous vein varicose during perioperative period has significant nursing effect, which can effectively reduce the occurrence of complications and maintain the life safety and health of patients. It has the value of popularization and application in clinical practice.

【 key words 】 high quality nursing; Varicose great saphenous vein in the elderly; Nursing effect; Perioperative nursing

大隐静脉曲张是浅静脉曲张的一种，其中还有小隐静脉和其他病症。通过调查发现，在临床治疗的过程中，大部分的患者都是大隐静脉曲张，导致这个病症出现的原因是浅静脉股隐静脉瓣膜关闭【1】，促使患者出现浅静脉血反流，进而使得下肢静脉的压力增加，同时还有可能受到先天性静脉壁薄弱以及长期站立和肥胖以及腹腔压力等多个方面的因素影响，经常表现为下肢乏力和酸胀，还有病程长和曲张明显以及皮肤变化等特点，对患者的正常生活造成严重影响【2】。因此，在治疗的过程中，需要相应的护理，以此维持患者的正常生活。基本采用常规护理的 方式，但是效果并不显著。所以，就要采用优质护理干预的方式。本实验以老年大隐静脉曲张围术期护理中优质护理干预的效果为例，分析患者的护理满意度和并发症发生率等指标。现总结如下：

1 资料和方法

1.1资料

在实验时间为2017年12月－2021年12月，在我院确诊中的老年大隐静脉曲张患者中，截取其中的122例，根据护理方式的不同，进行随机分组，对其中的61例患者使用常规护理的方式，以此组成对照组；对使用优质护理的61例患者，叫做观察组。观察组男性患者35例，女性患者26例，年龄60~82岁，平均（71.16±0.58）岁；其中单推曲张的39例，双腿曲张的22例；对照组男性患者45例，女性患者16例，年龄61~83岁，平均（72.37±0.62）岁；其中单腿曲张的40例，双腿曲张的21例；经比较两组一般资料，无显著差异性，（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1对照组

使用常规护理方式。为患者提供基础护理，主要有心理护理和生命体征监测等措施。

1.2.2观察组

使用优质护理的方式。具体操作如下：①术前护理：对患者的心理活动变化进行关注，评估患者的心理状态，为患者讲解相关知识，列举成功的安全，提高患者的治疗和护理信息；同时为患者进行术前准备工作，告知患者术前禁食禁水，分别为8h和4h，对于过于焦虑而失眠的患者，可以使用镇静类药物【3】；②术后护理：让患者以平卧方式为主，把患者的患肢抬高，角度为30°，为患者外传弹力绷带【4】，观察绷带的松紧情况和敷料渗出情况等，注意患者的皮肤颜色和温度以及肿胀程度，还有末梢感觉血运和足趾活动等，出现异常及时上报；鼓励患者进行早期的患者活动。在患者受到疼痛影响时，要及时给予关心和鼓励【5】；③饮食护理：术后禁食禁水，在没有恶心呕吐的时候，可以少量进水，在没有明显不适之后，可以使用流质和半流质的食物，之后随着时间调整患者的食物；④健康宣教，为患者讲解术后护理措施的具体流程和作用以及注意事项等【6】。

1.3 观察指标

1.3.1 护理满意度

对比两组的护理满意度，分为非常满意；满意；不满意等标准。使用本院自制的满意度调查表进行评分和对比，满分100分。非常满意：≥80分；满意：60-80分之间；不满意：＜60分。满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.3.2 并发症发生率

对两组的并发症发生率进行对比，主要对膝关节疼痛和切口感染以及足部肿胀等现象进行记录。发生率=（膝关节疼痛+切口感染+足部肿胀）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.00软件对本次实验数据进行分析，计量资料用 ±s表示，行t检验，计数资料用百分比表示，采用x²检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度对比

对比两组的护理满意度，发现观察组数值明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见下表1：

表1 两组护理满意度的比较（n，%）

2.2 并发症发生率对比

对比两组的组间差异，发现观察组的发生率少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2：

表2 两组并发症发生率的比较（n，%）

3 讨论

老年大隐静脉曲张在治疗的过程中，因为患者年龄较大，导致患者的治疗效果受到影响，为了保障患者的治疗效果，就要采用护理措施，提供患者的治疗配合度，保障治疗效果，但是使用常规护理的效果并不显著【7】。

所以，在对老年大隐静脉曲张进行治疗的时候，就要使用优质护理干预的措施，以此从术前和术后以及出院等多个方面进行护理，提高患者的护理效果，以此控制病情对患者的影响，维护患者的身心健康【8】。

综上所述，本实验表明，老年大隐静脉曲张围术期患者使用优质护理干预，拥有显著的护理效果，可以有效地减少并发症的出现，维护患者的生命安全和身体健康，具备在临床中推广和应用的价值。

参考文献
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　　[2] 胡巧花，余桂英，侯明君，等.日间病房模式行下肢静脉曲张 微创手术的护理[J].护理与康复，2017，16（1）：37.
　　[3] 张飞战.下肢静脉曲张伴原发性深静脉瓣膜功能不全手术方法的探讨[J].双足与保健，2018，27（1）：129-130.
　　[4] 汤维波，陈炜，祝琳琳，等.应用临床路径对大隐静脉曲张病 人实施健康教育的意义研究[ J].中外医疗，2015，22（30）：63
　　[5] 王爽.580例冠状动脉搭桥术中腔镜采集大隐静脉的护理[J].全科理，2015，13（1）：37
　　[6] 刘常清，任宏飞，李继平，等.日间手术管理模式与发 展现状[J].护理研究，2016，30（28）：3466-3469.
　　[7] 王婷，花芸，涂红星，等.华中地区儿科护士疼痛管理 知识及态度的现状调查[J].中华护理杂志，2016，51（6）：681-685.
　　[8] 胡娜，厉春林，方继锋，等.多媒体视频应用于神经外 科术前集体宣教的效果[J].护理学杂志，2016，31（4）：75-76.