分阶段目标教学在血透室护理教学中的应用价值的探讨

分阶段目标教学在血透室护理教学中的应用价值的探讨

惠梅 1 彭菱 2

1-2新疆哈萨克自治区伊犁州奎屯市奎屯医院，新疆 奎屯 833200

摘要：目的：探讨分阶段目标教学结合思维导图在血液透析护理教学过程中的应用效果。方法：共纳入2019年4月～2021年4月我院参与血液透析护理教学的40名护士作为研究对象，以抽签方式将其分为对照组和教学组(每组20例)，对照组以传统方式教学，教学组以分阶段目标结合思维导图方式教学，教学进行12周后，对考核成绩、自我导向学习能力、教学满意度进行统计学分析。结果：教学组与参照组相较，各项评分更高，教学满意度更高(P<0.05)。结论：分阶段目标教学结合思维导图应用于血液透析护理教学可以提高考核成绩以及学习能力，护士对教学效果更加满意。

关键词：分阶段；目标教学；血透室；措施分析

传统带教方法随意性较强，无法调动学生的学习兴趣，使学生不能完全理解学习内容，更无法将教学和实习内容相结合，忽视了学生综合素质和实践能力的培养，导致教学过程枯燥乏味，教学质量不高，临床资源无法得到充分利用，限制了学生的主观能动性。分阶段目标教学提倡应该在各个阶段，培养学生不同的学习能力，从而提高综合素质，更有助于将专科护理知识进行分阶段带教，易至难、浅至深。血液透析室是医院重要科室，主要治疗肾脏疾病。由于患者免疫力低，感染率高，因此对血液透析的护理要求更高，护理质量与血液透析治疗效果、生命安全息息相关。血液透析护理教学是提高其护理效果最直接的方式。传统教学方式单一，内容碎片化，教学效率低，不利于护理专业能力的提升。分阶段目标教学以时间为轴，将教学重点在不同时间段进行教学，能够提高护士的接受度，从而提高教学效果。思维导图是一种有效的教学辅助工具，可培养受教育者的发散性思维，提高学习效率。为彰显分阶段目标教学结合思维导图的优越性，现进行如下研究。

1 资料及方法

1.1 临床资料

共纳入2019年4月～2021年4月我院参与血液透析护理教学的40名护士作为研究对象，以抽签方式将其分为对照组和教学组(每组20例)。对照组包括17例女性和3例男性，年龄19～25(22.12±1.00)岁，其中大专18例、本科2例。教学组包括16例女性和4例男性，年龄19～24(22.05±0.98)岁，其中大专19例、本科1例。均由同一批教师进行教学，两组参与者的年龄、性别、学历等基本资料参数均保持了同质性(P>0.05)。

1.2 方法

对照组采取传统教学方式。带教人员按照教学大纲和教材授课，以教师讲授为主，学生被动接受知识。

教学组采取分阶段目标结合思维导图教学方式。(1)课前准备。教学人员认真准备分阶段目标教学和思维导图的基本内容、具体应用情况、实施步骤以及预期达到的目标，再结合参与者学习情况、教学大纲和教学目的进行教学方案设计，充分体现分阶段目标结合思维导图教学特点。(2)课前预习。提前布置课堂主题以及一级分支思维导图，参与者自行预习后运用不同的颜色、图画和字符标记，在思维导图中添加二级和三级分支，从视觉上激发学生想象力。(3)课堂点评。教学人员根据思维导图引发参与者思考，并对自己绘制的思维导图进行修正，并集中点评。(4)教学目标确定。第1周主要进行入科教育，包括血液透析护理相关制度规范、准备工作、操作流程以及仪器设备检查和使用等。详细讲解血液透析仪器的作用和功能，强调治疗前准备工作的重要性，如何做好物理消毒、化学消毒的相关常识，透析液的正确配置方式和成分等。第2～5周主要教学体外循环的建立，让参与者自行完成监测工作，掌握各类并发症的应对措施。第6～8周主要教学中心静脉导管相关的知识。第9～12周主要教学回血相关的知识。教学结束后进行综合考核。整个教学过程教学人员需要关注每位参与者的学习情况，将理论与实践相结合，使课堂更具灵活性、创新性，提高参与者的职业素养。

1.3 观察指标

(1)考核成绩。

教师根据教学内容制定考核内容，从理论知识、实践操作两个方面着手，每项内容评分0～50分之间，分数越高表示成绩越优异。

(2)自我导向学习能力。

根据自我导向学习能力评定量表(SRSSDL-CV)评估，主要包括学习意识、策略、行为以及人际关系多项内容，每项内容以Likert5级积分法(1～5分)评分，每项评分在12～60分之间，分数越高表示自我导向学习能力越强。

(3)教学满意度评估。

本科室自制调查问卷，包括学习主动性、交流沟通技巧、团队合作精神培养等方面，将结果分为三类，满意(90～100分)、一般满意(60～89分)、不满意(0～59分),满意度仅纳入前两项。

1.4 统计学

研究数据输入SPSS 20.0统计学软件，计数资料采用“例数，率”表示，以X2检验对比。计量资料以(x¯±s)(x¯±s)表示，以t检验。P=0.05为分界值，低于则表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组考核成绩、自我导向学习能力对比

教学前，两组考核成绩、自我导向学习能力的评分相似(P>0.05),教学后，教学组理论知识、实践操作评分、自我导向学习能力评分显著提高(P<0.05)。

2.2 两组教学满意度对比

教学后，教学组参与者对教学满意度更具优越性(P<0.05)。

3 讨论

传统的教学方法是以书本、教师、教案为本，重理论、理性、结论，轻实践、感性、过程。在这种情况下学习不便于理解学习内容，学习是机械的，低水平的。学习的过程应该和科学探索的过程一样，是发现、分析、解决问题的过程，在这一层面上，传统的教学模式明显暴露了学生们的学习困难、障碍和矛盾。这种重结论轻过程的方式排斥学生们的思考和个性，是对学生智慧的摧残，并不利于教学水平的提高。

分阶段目标教学模式将学习任务分阶段开展，有利于促进教学内容的逐渐深入，层次分明，更有助于学生们的理解和记忆。采取分阶段临床教学，重点突出，难度能及时突破，思路清晰，教学思路清晰，各个环节紧密相。此外，老师在明确的目标任务下安排教学和相应实践，避免了学习内容的随意性，更有助于培养学生善于思考的习惯。通过每个阶段的学习情况进行及时的总结，有利于对薄弱环节进行强化，及时改进教学方法和内容。

血液透析是治疗肾功能衰竭的重要治疗手段，血液透析的护理工作对改善患者病情和预后十分重要。血液透析护理教学是提高护理质量的重要手段，护士不仅能巩固理论内容，也能掌握实践操作。传统教学模式以口头讲解结合多媒体为主，但教学内容缺乏系统化，学生容易出现记忆混乱，教学效果并不理想。

分阶段目标教学是一种循序渐进的学习方式，有利于学生有条不紊地学习理论知识和实践操作，构建出完整的知识学习体系，提升学生的综合能力。思维导图是一种学习辅助工具，可将学习内容通过树状构图串联起来，突出重点，将思维可视化，有助于记忆。本研究显示，教学组理论知识、实践操作评分、自我导向学习能力评分均显著提升。说明分阶段目标结合思维导图的教学方式能够提高教学质量和自我学习能力。分阶段目标教学将血液透析护理知识由简到难进行区分，并按照时间进行划分和教学，能帮助学生打下坚实的基础，再学习难度更大的知识，从而提高教学质量。教学中辅助使用思维导图能让学生清晰了解教学内容重点，教学内容条理化，避免出现疏漏。本次研究显示，对照组参与者的教学满意度为70.00%,明显低于教学组的满意度95.00%。说明分阶段目标结合思维导图的教学方式更能让护生满意。这一研究结果与研究结果相符。

综上所述，分阶段目标结合思维导图的教学方式在血液透析护理教学中能提高考核成绩以及学习能力，护士对教学效果更加满意，推荐教学过程中应优先选择。

参考文献：

1. 罗畅, 张宪, 武利. 分阶段目标教学在血透室护理教学中的应用价值的探讨[J]. 中国卫生产业, 2019, 16(19):2.

2. 马晓红. 分阶段目标教学在血透室护理带教中的应用价值的探讨[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(14):2.

3. 李雪银. 分阶段目标教学在血液净化室护理实习带教中的应用价值探讨[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 6(15):1.