应用于急诊介入治疗急性心梗患者中综合护理的效果

应用于急诊介入治疗急性心梗患者中综合护理的效果

付小娣 杨凡

陕西省中医医院 710003

【摘要】目的：本文探讨的主要目的是针对急性心梗患者，实施急诊介入治疗中应用综合护理的实际临床效果。方法：选择2020年-2021年在我院治疗的80例急性心梗患者，采用时间分段的方式分为两组，分别是对照组（n=40）和观察组（n=40）。其中，对照组应用的常规护理方式，观察组在此基础上行综合护理干预手段。结果：对急性心梗患者来说实施妥善的护理干预措施，在生活质量评分和相关指标的对比上，应用综合护理干预措施的观察组，明显要优于应用常规护理的对照组，组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对急性心梗患者来说，采取综合护理措施能够有效提高患者的生活质量，减少住院和治疗时间，非常值得进行推广应用。

【关键词】综合护理；急性心梗；急诊；介入治疗；效果

虽然近些年人们的生活水平有了很大提升，但出现各种疾病的情况却越来越多，这与不良生活习惯、生活压力等影响因素有直接关系。比如，当前急性心梗的发病率越来越高，在对该病症进行治疗的时候主要采用的是急诊介入治疗手段，能够有效提升治疗成功率。但在开展介入治疗后，对患者造成的创伤较大，需要通过科学的护理方式改善患者的生活质量。而综合护理是一种标准化护理模式，以护理程序为核心，可以将连续性和全面性的优势充分体现出来。基于此，本文选择80急性心梗患者作为研究对象，下面是详细资料和方法。

1 资料与方法

1.1 研究资料

选择2020年-2021年在我院治疗的80例急性心梗患者，采用时间分段的方式分为两组，分别是对照组（n=40）和观察组（n=40）。其中，对照组男性患者为25例，女性为15例；患者年龄在25-65岁，平均为(44.78±8.16)岁。观察组男性患者为24例，女性患者为16例；患者年龄在26-67岁，平均为（45.52±8.75）岁。对比两组患者的基础资料，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。患者梗死部位主要包括下壁与正后壁、前壁与高侧壁、前间壁、正后壁和右室等。在共80例患者中，合并有高血压的患者有25例，合并有糖尿病的患者有21例。

1.2 方法

1.2.1对照组：该组采取常规护理手段，对患者的各项生命体征密切进行观察，做好溶栓措施和心理护理，建立好静脉通道。

1.2.2观察组：在常规护理基础上应用综合护理干预手段，下面是详细护理内容：

1.2.2.1术前护理：对患者开展常规检查，对是否有造影剂过敏情况进行明确，对患者的治疗史、病史和症状表现情况有一定的了解。因为急性心梗属于急性心血管疾病，会直接威胁患者的生命安全，因此，要尽可能缩短术前准备时间，确保医疗机械处于稳定的工作状态下。患者进入导管室之后做好心电监护工作，对患者的血氧和血压进行实时监测，给予导管高流量给氧，对患者病情进行评估。根据患者的病情变化给予药物治疗，如果患者出现烦躁、焦虑等症状，必要的时候可以给予镇静药物，并做好放松护理和心理护理。

1.2.2.2术后护理：对患者的血压、心率、皮肤、神志、体温、脉搏等各项体征密切观察。如果患者出现心前区疼痛，要及时进行诊治，避免出现并发症危害患者生命健康。如果出现血压、心率异常情况，要诊断是否出现冠脉急性闭塞。护理人员要对患者的饮食饮水进行指导，在8h内饮水约1500ml。对患者的穿刺局部状况进行观察，避免出现血肿、渗血等异常情况。并对患者的足部局部循环状况仔细了解，掌握患者的足背动脉搏、皮肤颜色和温度。

1.2.2.3健康教育：对于患者的健康教育工作，护理人员可以通过多媒体手段提高患者及其家属对疾病的认识，对疾病的要点、发病原因以及治疗重要性详细讲解，并对治疗成功的病例进行探讨，树立他们治疗的信心。并对患者的用药进行科学指导，杜绝私自更改用药时间、剂量等情况。对患者的不良情绪要及时进行引导，杜绝饮酒、吸烟以及摄入刺激性食物，尽可能食用易消化、高维生素、高蛋白食物。

1.3 观察指标

1.3.1对比两组的治疗指标。主要包含的内容有住院时间、急诊球囊扩张时间以及急诊治疗时间。

1.3.2对比两组的生活质量评分（quality of life score）。采用执行生活质量评分量表，对患者的5项内容进行调查，满分为100分，分数越高代表患者生活质量越好。包含的内容主要是社会功能、睡眠质量、躯体功能、心理情绪以及生理疼痛。

1.4 统计学分析

采用SPSS23.0统计软件处理数据，计量资料以均数士标准差 表示，组间比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，组间比较采用 检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组的治疗指标

通过比较两组患者的相关治疗指标，发现观察组在各项指标上都要优于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)，见表1所示。

表1 对比患者的相关治疗指标情况（）

2.2 对比两组的生活质量评分

经过一段时间的护理后，两组患者在5项生活质量评分上，各项指标观察组都好于对照组，组间数据对比差异显著，有统计学意义(P<0.05)，见表2所示。

表2 对比患者生活质量评分（，分）

3 讨论

对于急性心梗病症来说，有非常高的致残率和致死率，而且发病迅速，会导致患者供血供养不足。在临床上的表现主要是气喘、呼吸困难、胸闷等。护理人员要对患者病症进行观察的同时，要对患者的相关情况有一定的了解，为后期患者病情的评估提供参考。及时给予患者体征监测、镇痛、给氧等措施，尽可能使患者的生命安全得到保障。并且，减少患者诊治时间，能够在一定程度上降低对患者的机体损伤，使急性心梗病症的救治效果得到提升。

通过本次研究结果得出，两组患者的相关治疗指标，观察组在各项指标上都要优于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)。而且在5项生活质量评分上，各项指标观察组都好于对照组，组间数据对比差异显著，有统计学意义(P<0.05)。

总而言之，对于急性心梗患者来说，在实施急诊介入治疗之后，采用综合护理干预手段，能够有效改善患者的生活质量，缩短住院时间和治疗时间，有非常显著的临床应用效果。

【参考文献】

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[3]刘敏,荣燕,翟飞飞,等.急诊全程优化护理在急性心肌梗死患者急救中的康复效果探讨[J]. 实用临床医药杂志. 2017(14).