预见性护理干预应用于小儿静脉留置针穿刺中的效果及对并发症的影响观察

预见性护理干预应用于小儿静脉留置针穿刺中的效果及对并发症的影响观察

杜素英

黑河市兴安社区卫生服务中心 黑龙江黑河 164300

[摘要] 目的：探究预见性护理干预应用于小儿静脉留置针穿刺中的效果及对并发症的影响意义。方法：护理方法探讨，分析其临床应用疗效，在2019.01~2021.07期间，研究数据为60例静脉留置针小儿患者，中心随机系统分组，常规组/30（一般护理），研究组/30（预见性护理），对比患者（1）临床数据（治疗依从评分、家属护理满意度评分、静脉穿刺成功率）；（2）并发症发生率（脱针、药物渗出、压管、堵塞）。结果：研究组相较常规组，患者临床数据、并发症发生率改善意义显著，（P＜0.05）。结论：预见性护理干预应用于小儿静脉留置针穿刺中，可积极提升穿刺成功率，以及降低并发症发生率，有临床推广意义。

[关键词]预见性护理干预；小儿静脉留置针穿刺；效果；并发症

输液作为常见儿科疾病治疗方式，但由于儿童具备心智不成熟以及好动等临床特点，因此，护理人员在对患儿进行穿刺时，易由于穿刺疼痛感，导致患儿产生治疗抵触心理，增加治疗难度。同时，也易引起医患纠纷事件，对此，应当实施相应护理干预，保障患儿穿刺舒适感以及提升患儿治疗配合度。本研究对60例静脉留置针小儿患者进行对比分析，探究预见性护理干预应用于小儿静脉留置针穿刺中的效果及对并发症的影响价值，详情如下。

1、研究对象和方法

1.1研究对象

研究数据为60例静脉留置针小儿患者，在2019.01~2021.07期间，纳入标准：（1）研究已经过伦理委员会批准执行。（2）临床资料完整。（3）患儿家属均签署研究知情书。排除标准：（1）皮肤疾病、凝血功能障碍患儿。（2）临床资料不完善。护理方法探讨，分析其临床应用效果，中心随机系统分组，常规组/30（一般护理），研究组/30（预见性护理）。

常规组，50.00%男患儿（15/30），50.00%女患儿（15/30），年龄3~8岁，平均（5.50±0.25）岁；研究组，60.00%男患儿（18/30），40.00%女患儿（12/30），年龄3~9岁，平均（6.00±0.15）岁，P＞0.05。

1.2研究方法

常规组一般护理：患儿家属疾病宣教、穿刺注意事项普及等。

研究组预见性护理：（1）穿刺前护理：护理人员在对患儿进行皮肤穿刺时，应当保障光线充足以及准备穿刺用品，同时将病房内温度、湿度调节适宜，避免患儿由于温度不适造成刺激，影响穿刺过程。（2）心理护理：护理人员应当及时对患儿家属进行穿刺注意事项普及，以及告知患儿家属治疗配合度重要性，同时与患儿进行语言交流，可保障患儿穿刺期间安全感，避免不良情绪产生。此外，可利用玩具等物品转移患儿注意力，提升患儿治疗配合度。（3）穿刺护理：护理人员应当及时对穿刺部位皮肤进行全面消毒，评估患儿穿刺部位皮肤，选择粗直静脉穿刺，提升穿刺成功率。

1.3观察指标

对比患者临床数据以及并发症发生率。

1.4统计学方法

采用Excel建立数据库，SPSS28.0对数据进行统计学分析，计数资料用构成比形式表示，计量资料用t检验，均数加减标准差的形式表示。对相关因素采用多元回归分析法分析。

2. 结果

2.1临床数据 研究组临床数据如下：治疗依从评分（75.21±1.02）分、家属护理满意度评分（95.26±0.32）分、静脉穿刺成功率100.00%；研究组临床数据对比常规组，数据改善意义明显。

表1 临床数据对比（ ±s）

2.2并发症发生率 研究组并发症发生率0.00%，常规组并发症发生率23.33%；研究组并发症发生率相较常规组，数据优化意义明显。

表2 并发症发生率对比（n，%）

讨论

随着近年来我国医疗技术全面提升，因此，静脉留置针得到广泛临床应用。通过利用静脉留置针，可为护理人员穿刺过程带来便利，以及保障小儿患者输液治疗期间安全性。静脉留置针可减少反复穿刺对患儿造成不适感，提升患儿治疗舒适性，但在使用静脉留置针时，由于操作难度较大，同时儿科患者年龄较小，导致患儿配合度不佳^[1]。而部分患者由于穿刺带来疼痛感，易出现哭闹问题，对输液穿刺成功率造成较大影响，使得出现反复穿刺问题，对患儿机体带来一定损害。同时，引起医患纠纷事件，对此，应当实施预见性护理干预，可积极提升小儿患者治疗配合度。

数据相较，对比常规组，研究组患儿多项研究指标均有明显改善。预见性护理为新型护理模式，具备针对性以及科学化等临床特点，包含穿刺前、穿刺中综合护理干预，可积极提升穿刺成功率^[2]。通过穿刺前病房温度、湿度调整以及心理护理等方式，可积极提升患儿家属穿刺了解程度以及患儿安全感。穿刺中通过转移患儿注意力以及全面清洁消毒患儿穿刺周边皮肤等方式，可保障穿刺成功率，以及降低患儿穿刺不适感，积极提升患儿治疗依从性，避免输液过程不良事件发生^[3]。

综上所述，在小儿静脉留置针穿刺中应用预见性护理干预，可积极提升穿刺成功率、家属护理满意度，避免并发症发生，因此，值得推广。

参考文献

[1]赵奇,张厚玲,赵鑫.预见性护理干预应用于小儿静脉留置针穿刺中的效果及对并发症的影响观察[J].中国社区医师,2021,37(22):166-167.

[2]俞秀琴,杨玲玲,邵媛媛.预见性护理结合风险护理在小儿静脉留置针中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(11):155-157.

[3]韩金艳,王伟,郭玮玮.预见性护理用于小儿外周静脉留置针输液渗出预防的效果观察[J].中国医药指南,2021,19(13):218-219.