大庆油田总医院 黑龙江 大庆 163001
摘要目的分析对短暂性脑缺血发作(TIA)患者实施延续性护理的临床价值。方法选取本院于2018年7月至2019年12月期间收治的80例短暂性脑缺血发作患者作为研究对象。随机分为参考组和试验组,每组各40例患者。参考组患者实施常规护理方法,试验组患者则实施延续性护理,对比两组患者的负面情绪评分及护理满意度。结果参考组患者的理满意度低于试验组(P<0.05);试验组患者的焦虑及抑郁评分均明显低于参考组(P<0.05)。结论对短暂性脑缺血发作的患者实施延续性护理能够提升护理满意度,有效改善患者的负面情绪,值得临床推广。
关键词:短暂性脑缺血发作;延续性护理;负面情绪
短暂性脑缺血发作,俗称‘小卒中’,是指由于脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的短暂性神经功能缺损发作,疾病程度为达到急性脑梗死的程度,但是与缺血性卒中有着密关系,且近期发生卒中的几率较高。症状持续时间较短,一般在1h内恢复,不遗留永久的损伤或梗死灶,但由于其发病较快,常常会对患者的生活造成巨大的影响,因此,在对患者的救治过程中实施延续性护理,能够减少患者发病的次数及时间,本次实验通过对短暂性脑缺血发作的患者实施延续性护理,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院于2018年7月至2019年12月期间收治的80例短暂性脑缺血发作患者作为研究对象。随机分为参考组和试验组,每组各40例患者。试验组患者的平均年龄为(56.66±3.78)岁,年龄范围为45~75岁。共有男患者18例,女患者22例,而参考组患者的平均年龄为(58.71±3.27)岁,年龄范围为43~73岁。共有男患者23例,女患者17例。两组患者资料比较,无显著意义(P<0.05)。
纳入标准:所有患者均符合短暂性脑缺血发作诊断标准;均符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》。
排除标准:哺乳期妇女及孕妇。
1.2研究方法
参考组患者实施常规护理方法,即为对患者实施体位护理;对患者进行健康宣讲,讲解治疗的目的、意义和疾病危害;进行常规的用药指导。试验组则实施延续性护理,具体护理措施为:医护人员综合临床问题,为患者定制专门的指导方针,即为延续性护理小组,根据患者的情况,结合先进的理念为其制定护理方法;多与患者进行沟通,为患者详细的讲解治疗的作用以及重要性,帮助患者了解其病情变化及恢复过程;由于患者长期患病,导致患者及家庭承受较大的负担,在与患者的交流中,医患人员应细心且耐心的聆听患者的倾诉,帮助患者建立起恢复健康的信心;医护人员在与患者交流中,应该表情亲和,语气柔和,使患者处于温馨、自然的治疗环境中;患者在饮食上以清淡易消化为主,多食用蔬菜,低糖分的水果。饮食要有规律,少食多餐,不能暴饮暴食;对患者进行计划性地锻炼肩部肌肉;保持病房的干净卫生,每日进行消毒,及时开窗通风;在患者出院后,定期对患者进行家访,查看患者恢复情况,若发现有复发的现象出现时,应及时回院接受治疗。
1.3观察指标
对比两组患者的负面情绪评分,包括消极及抑郁情绪评分,满分60分,分数越低越好;根据本院自拟的护理满意评估量表对两组患者进行评比。将护理满意度分为满意、较满意以及不满意,护理满意率=满意率+较满意率。
1.4统计学方法
数据采用SPSS22.0进行统计学分析,计数资料采用例数(n)和百分比(%)表示,组间或组内比较采用χ2检验;剂量资料采用( ±s)表示,组间或组内比较采用t检验。P˂0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者负面情绪评分
试验组患者的焦虑及抑郁评分均明显低于参考组(P<0.05),见表1。
表1对比两组患者的焦虑及抑郁评分( ±s)
组别 | 例数 | 焦虑评分 | 抑郁评分 |
试验组 | 40 | 21.38±1.99 | 22.94±1.74 |
参考组 | 40 | 43.96±2.45 | 45.69±2.33 |
2 | | 45.245 | 49.478 |
P | | 0.001 | 0.001 |
2.2对比两组患者护理满意度
参考组患者的理满意度低于试验组(P<0.05),见表2。
表2两组患者的护理满意度对比[n(%)]
组别 | 例数 | 满意 | 较满意 | 不满意 | 护理满意度 |
观察组 | 40 | 36(90) | 2(5) | 2(5) | 38(95) |
对照组 | 40 | 20(50) | 14(35) | 6(15) | 34(85) |
2 | | | | | 2.222 |
P | | | | | 0.263 |
3讨论
短暂性脑缺血发作的主要病因为微栓塞(大动脉的动脉粥样硬化斑块破裂后栓子脱落,随血流进脑部后阻塞血管)、血流动力学改变(颅内动脉狭窄,血压波动较大时,狭窄部位远端的血管血流减少)及血液成分改变(血液成分在脑中的微血管淤积并阻塞微血管)。
在治疗过程中,应全方位地对患者实施护理措施,而延续性护理即为通过一系列行动设计用以确保患者在不同的健康照顾场所受到不同水平的协作性与连续性的照护,因此,本次试验通过对短暂性脑缺血发作的患者实施延续性护理,有结果可知,参考组患者的理满意度低于试验组,试验组患者的焦虑及抑郁评分均明显低于参考组,说明延续性护理不仅能够有效缓解低患者负面情绪的发生,提升患者恢复健康的信心,同时还可提高其护理满意度,使患者更加信任医护人员[1]。通过延续护理小组,科学、全面性地对患者进行护理服务,护理人员在计划其护理活动过程中,审慎地、科学地应用最佳科研结论和证据,以针对性在某一特定领域作为符合患者需求的临床护理决策的过程[2]。使患者重新树立起恢复健康的信心,使患者早日痊愈[3]。
综上所述,对短暂性脑缺血发作的患者实施延续性护理能够提升护理满意度,有效改善患者的负面情绪,值得临床推广。
参考文献
[1]彭晓梅.对短暂性脑缺血发作患者实施延续护理的效果评价[J].当代护士(上旬刊),2019,26(12):56-57.
[2]谢政蓉.持续性健康教育对短暂性脑缺血发作患者预后的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(35):10+37.
[3]巫承美,陈琴,李莎莎.优质护理干预用于短暂性脑缺血发作的临床分析[J].中国社区医师,2017,033(019):135-136.