鼻咽癌组织中MACC1、Bcl-2、p-IRE1蛋白表达与其临床分期及病理分化程度的关系分析

鼻咽癌组织中 MACC1、 Bcl-2、 p-IRE1蛋白表达与其临床分期及病理分化程度的关系分析

孙彦珍

江西省赣州市人民医院， 江西 赣州 341000

【摘要】目的：探究鼻咽癌组织中结肠癌转移相关基因1（MACC1）、B淋巴细胞瘤-2基因（Bcl-2）、磷酸化需肌醇酶1（p-IRE1）蛋白表达与其临床分期及病理分化程度关系。方法：选我院2020年1月至2021年10月期间53份鼻咽癌组织样本，分析组织样本中MACC1、Bcl-2、p-IRE1蛋白表达情况与其TNM分期、分化程度（高分化、中低分化）、淋巴结转移之间关系。结果：53份样本中，MACC1、Bcl-2、p-IRE1蛋白高表达占比分别为77.36%（41/53）、71.70%（38/53）、75.47%（40/53）；TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期、中低分化、存在淋巴结转移样本中，MACC1、Bcl-2、p-IRE1蛋白高表达占比较高（P＜0.05）。结论：鼻咽癌组织中存在MACC1、Bcl-2、p-IRE1蛋白表达情况。

【关键词】鼻咽癌；结肠癌转移相关基因1（MACC1）；磷酸化需肌醇酶1（p-IRE1）

Analysis of the relationship between the protein expression of MACC1,Bcl-2,and p-IRE1 and its clinical stage and pathological degree of differentiation in NPC tissues

SUN Yan-zhen

Ganzhou City People's Hospital,Ganzhou Jiangxi 341000,China

[Abstract]Objective:To investigate the relationship between protein expression of colon cancer metastasis 1(MACC1),B lymphocytoma-2 gene(Bcl-2),phosphorositase 1(p-IRE1) and its clinical stage and degree of pathological differentiation.Methods:53 NPC tissue samples from January 2020 and October 2021 were selected to analyze the relationship between MACC1,Bcl-2,and p-IRE1 protein expression,their TNM stage,differentiation degree(high differentiation,medium and low differentiation),and lymph node metastasis.Results:Of the 53 samples,MACC1,Bcl-2,and p-IRE1 protein high expression was 77.36%(41/53),71.70%(38/53),75.47%(40/53);TNM stage was+stage,medium to low differentiation,and presence of lymph node metastasis samples,MACC1,Bcl-2,p-IRE1 protein high expression was relatively high(P<0.05).Conclusion:MACC1,Bcl-2,and p-IRE1 protein expression exists in the NPC tissues.

[Key words]NPC;colon cancer metastasis-related gene 1(MACC1);inositase 1(p-IRE1 required for phosphorylation 1)

鼻咽癌为临床常见恶性肿瘤，手术联合放化疗治疗为该病主要治疗方案。随基因组学发展，在对鼻咽癌临床治疗中，可通过基因水平干预提升恶性肿瘤治疗质量。结肠癌转移相关基因1（MACC1）、B淋巴细胞瘤-2基因（Bcl-2）、磷酸化需肌醇酶1（p-IRE1）蛋白表达，对恶性肿瘤进展存在一定影响。为此，本次研究选53份鼻咽癌组织样本，分析上述蛋白与鼻咽癌临床分期、分化程度之间关系，旨在为临床治疗提供参考。

1资料与方法

1.1一般资料

选我院2020年1月至2021年10月期间53份鼻咽癌组织样本，均符合诊断标准^[1]；样本来源中，包括男性28例、女性25例，年龄31~76岁，平均（61.23±6.10）岁；TNM分期：Ⅰ期9份、Ⅱ期13份、Ⅲ期16份、Ⅳ期15份；分化程度：低分化24份、中分化10份、高分化19份；其中合并淋巴结转移29份、未合并淋巴结转移24份。

1.2方法

一抗为兔抗人单克隆抗体，通用型二抗、SP试剂盒、二氨基联苯胺（DAB）显色剂试剂盒购均自北京中杉金桥生物技术有限公司。

所有样本组织切片（4μm），68℃烤片（20min），二甲苯脱蜡后，乙醇梯度脱水；3%过氧化氢孵育、PBS冲洗，高压煮沸抗原修复；一抗、二抗分别在37℃下孵育2h、20~30min；DAB显色5~10min，乙醇梯度脱水、二甲苯透明、中性树脂封片。以已知MACC1、Bcl-2、p-IRE1表达阳性鼻咽癌组织为阳性对照，PBS溶液为代替一抗为阴性对照。

1.3观察指标

观察不同临床分期、分化程度鼻咽癌样本中MACC1、Bcl-2、p-IRE1表达情况；在高倍镜视野下计数，以染色强度、染色细胞所占百分比评价：（1）低表达^[2]：①未见着色；②染色强度（+）、（++），染色细胞占比＜30%，或染色强度（+），染色细胞占比≥30%；（2）高表达：染色强度（++），染色细胞占比≥30%，或染色强度（+++）。

1.4统计学方法

研究数据所用软件为SPSS24.0，（Χ±s）表示计量资料，（%）表示计数资料，t、²检验；P＜0.05提示比较有统计学意义。

2.结果

53份样本中，MACC1、Bcl-2、p-IRE1蛋白高表达占比分别为77.36%（41/53）、71.70%（38/53）、75.47%（40/53）；TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期、中低分化、存在淋巴结转移样本中，MACC1、Bcl-2、p-IRE1蛋白高表达占比较高（P＜0.05），见表1。

表1鼻咽癌临床分期、分化程度与MACC1、Bcl-2、p-IRE1蛋白表达相关性

3.讨论

明确鼻咽癌基因表达水平，对为鼻咽癌患者个性化治疗提供基础。本次研究中，对不同临床临床分期、分化程度及淋巴结转移鼻咽癌患者研究结果中发现，MACC1、Bcl-2、p-IRE1蛋白高表达占比分别为77.36%、71.70%、75.47%，且TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期、中低分化、存在淋巴结转移样本中，MACC1、Bcl-2、p-IRE1蛋白高表达占比较高，考虑原因为，MACC1蛋白水平上升，具提高细胞间质成分分解、提高癌细胞变形能力，以提升肿瘤细胞转移能力，对肿瘤细胞浸润、扩散具促进作用

^[3]；Bcl-2属凋亡抑制基因，主要位于线粒体外膜上，通过阻断Caspase级联切割过程、抑制凋亡复合体合成，进而抑制细胞凋亡，对肿瘤细胞作用中，会通过抑制肿瘤细胞凋亡而促进肿瘤细胞增殖^[4]；p-IRE1可影响内质网折叠过程，促进癌细胞内核转录基因NF-KB激活后，促进癌细胞DNA持续自我增殖，以促进肿瘤进展；因此在中低分化、临床分期较高、存在淋巴细胞转移的鼻咽癌患者中，会出现MACC1、Bcl-2、p-IRE1蛋白高表达情况。

综上，鼻咽癌组织中存在MACC1、Bcl-2、p-IRE1蛋白表达情况，可以此为依据，为鼻咽癌患者临床治疗及预后评估提供参考依据。

参考文献

[1]孙笑晗,李娜.西班牙医学肿瘤学会鼻咽癌临床指南(2017)介绍[J].山东大学耳鼻喉眼学报,2019,033(002):57-59.

[2]王建君,徐小艳,冯智坤,等.乳腺癌中PTEN和Basigin1蛋白的表达与其临床病理学特征的关系[J].中国普外基础与临床杂志,2020,27(7):825-830.

[3]韩刚,龚航军,曹羽,等.结肠癌患者血清MACC1,CEA表达水平与腹腔镜术后复发转移的相关性[J].中国现代普通外科进展,2019,22(10):757-760.

[4]相海云,姚露露,张婕.长链非编码RNA H19靶向Bcl2的表达调控宫颈癌细胞的侵袭转移行为[J].西部医学,2019,31(1):36-42.