南充市蓬安县妇幼保健院, 637800
现在产妇生产很多人都倾向于自然分娩,医院也大力施行自然分娩。如此受欢迎的自然分娩自有它独特的优点,其实女性生产就如同瓜熟落地一样,是一种自然现象。而且自然分娩对孕妇和孩子都是非常有益的,胎儿经过产道挤压后更有益肺部健康,顺产的产妇身体恢复也更快。那么自然分娩护理常规有哪些呢?下面我们一起了解下。
1 、按摩子宫
自然分娩后要多按摩子宫,这样可促进恶露的排出和子宫快速复原,同时还可避免因子宫收缩不良造成的产后出血。按摩的方法如下:首先要确定子宫的位置,通常自然分娩的产妇比较容易找到子宫,多在肚脐下方,你会触摸到一个硬块,那便是子宫的位置。当子宫比较软时,用手掌稍微用力顺时针按摩,促使子宫逐渐硬起,这说明子宫收缩情况较好;如果按摩时子宫疼痛加重,要暂停按摩,可以采取俯卧位休息缓解疼痛感,如果疼痛感依然非常强烈,已经影响到产妇的休息和睡眠,要及时通知护理人员处理。
2 、仔细观察恶露
恶露是通过子宫排出的一些产后分泌物,在生产后的1-3天里,恶露排量是最多的,而且颜色也较红,之后恶露量会逐渐减少,颜色也逐渐变浅,大概在产后10天左右时恶露颜色变为淡黄色,通常产后一个月的时间恶露会完全消失,也有的可能产后一个半月完全消失,这都属正常现象;但如果产后恶露出现大血块,味道比较浓烈刺鼻或恶臭,或者流出鲜血等异常情况,要立即通知护理人员积极处理。
3 、小便不畅
产妇在生产时膀胱和尿道都会受到一定程度的压迫,而且自然分娩多会发生会阴侧切,这就会致使产妇产后小便排解困难或是常有排不干净的感觉。产妇通常要在生产后两小时进行自主排尿,如果排不出或是排尿不畅,需及时通知护理人员协助排尿。
4 、便秘
产妇生产后需要多卧床休息,在加上饮食中缺少纤维素的摄入和产后腹压消失等,消化功能会受到一定影响,肠胃蠕动功能变差,食物排空的时间会增长,而且会阴侧切后,伤口的疼痛感也阻碍产妇做用力排便的动作,产褥期里产妇身体虚弱排汗量大,也会使大便干结等,这些因素都会影响产妇顺畅排便,引发便秘。所以产妇要注意,产褥期一定要多吃容易消化的半流质食物,尤其是含丰富纤维素和各种维生素的新鲜蔬菜与水果。适当的多下床活动,还要养成每天按时排便的好习惯。如果便秘严重,也可服用蜂蜜水和香蕉等,来促进肠胃快速蠕动,如果还是难以排便,在医生指导下使用开塞露,软化大便,促进排出。
5 、卫生清洁护理
产妇生产后,阴道中会有很多分泌物,而阴道的环境又暖又潮湿,非常适合细菌滋生与繁殖,所以,要做好会阴卫生清洁,每天可用温水冲洗会阴1-2次。不可选择坐浴,月子期间阴道分泌物量会较多,坐着洗澡会使分泌物或血液等流进浴缸中,被污染的水如果进入阴道,就会引发感染。勤换内衣裤,确保贴身衣服的干净与无菌,而且内衣裤要专盆专皂清洗,避免引发交叉感染等。月子期间要勤换卫生棉,时刻保持会阴部的干爽清洁。
6 、母乳喂养婴儿
婴儿出生后最好的食物就是母乳,母乳也是婴儿出生后成长中所必须的食物,其中所含有的营养物质也是最适合婴儿肠胃消化和吸收。所以,世卫组织倡导婴儿出生后要保证母乳持续喂养4个月到6个月的时间。产后下奶需要些时日,产妇一定要耐心等待,不可着急;护理人员更要具备高度的责任心与爱心,多鼓励支持产妇,向他们传授有关正确母乳喂养的技巧,以及母乳喂养中可能遇到的问题和解决方法等,消除产妇产后母乳喂养的担忧与紧张,为成功母乳喂养起到一个好的开端。
7 、适当的活动
要多鼓励产妇尽早下床活动,通常情况下,自然分娩的产妇在分娩后的6个小时到12小时之间便可起床进行轻微的活动,分娩后24小时可随意在室内活动,如果有特殊情况要适当的延迟下床活动时间或是遵医嘱安排。产妇第一次下床活动时,一定要注意避免发生体位性低血而引起头晕,还要注意产妇贫血或是空腹也会造成低血糖而引起头晕,下床时需要有人陪伴在侧,或者起身在床上稍微休息几分钟后再下床活动。分娩后早点下床活动不仅可增加肠胃蠕动,促进排气,减轻腹胀感,还可预防血栓的发生。注意下床活动不可做负重劳动或下蹲活动等,避免发生阴道壁膨出或是子宫脱垂的危险。
8 、调整好心情
初产妇第一次生宝宝,自然是没有经验的,对于孩子的所有问题自是全然不懂,此时产妇就会产生一种无力感,觉得自己很没用,特别是孩子在哭闹时,需要换尿布时,以及喂奶时,如果身边没有人帮忙,会非常慌乱。所以家人与护理人员要多陪伴产妇,多安慰产妇,帮助产妇,减少产妇心理的慌乱感与紧张感。要注意保证充足的睡眠,产妇生产后,身体虚弱,如果再休息不好,更会加重不良情绪的产生,严重还可能会引发抑郁症,影响产妇的身心健康,也会危及生命安全。
所以,护理人员一定要提高责任心,积极帮助产妇解决心理上或身体上的问题与痛苦,如果产后伤口疼痛不适或是小便困难,要请一个有育儿经验的朋友或家人来照顾婴儿,保证孕妇有充足的时间休息,缓解心理上和身体上的不适。如果这样产妇还是会出现失眠,情绪依然紧张焦虑,总是爱哭爱自言自语,可通过药物治疗来缓解,但若再严重,已经出现幻觉或是自残行为时,要及时寻求精神科医生的帮助。
9 、同房
自然分娩后多久可以同房,是新手爸妈很关注的问题。在整个孕育期间,为了宝宝可以健康成长,夫妻是不建议有性行为的,生产后自然会期盼第一次的亲密接触。但孕育宝宝的期间,子宫是随着胎儿的长大而不断胀大,如果想要恢复到最初的大小,是需要一段时间的,尽管自然分娩有助于产妇身材恢复,但子宫的恢复却没那么快。据相关医学研究发现,自然分娩的产妇,产后子宫恢复的时间需要45天左右,可恢复到正常大小。所以可在分娩后45天之后根据产妇身体情况同房,但到底自然分娩后什么时候可以同房,完全取决于产妇身体素质。通常建议在60天后同房,因为产后60天是恢复性行为最佳时间。
生产是女性一生中非常重要的事情,产后护理自是不可缺少。自然分娩后该怎样护理关乎到产妇身体恢复情况。按摩子宫促进恶露排出,积极预防便秘的发生,注意做好个人卫生清洁护理,正确母乳喂养,合理安排产后运动,时刻关注产妇心情,预防产后抑郁的发生,调整好产妇的心态,做好同房时间的安排等,都有助于产妇身体恢复,保证身体健康。