健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折患者护理中的应用价值

健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折患者护理中的应用价值

毛丽婷

广信区人民医院 334100

[摘要]目的 分析老年骨质疏松性髋部骨折患者健康教育的应用效果。方法 选取院内老年骨质疏松性髋部骨折患者80例为观察对象，随机分对照组、观察组，并分别给予常规护理及加强健康教育，对比效果。结果 观察组患者治疗、饮食、康复锻炼依从性评分均高于对照组，两组间有差异性；干预前两组患者生活活动能力无差异性，干预后观察组患者生活活动能力评分高于对照组，两组间有差异性。结论 对老年骨质疏松性髋部骨折患者给予健康教育，可有效提升患者参与治疗及康复锻炼依从性，并促进活动能力恢复。

[关键词] 健康教育；老年骨质疏松；髋部骨折

骨质疏松性髋部骨折发生后，可导致患者活动受限，尤其老年患者影响作用更大，可极大降低其生活质量^[1]。对髋部骨折患者而言，除对症治疗之外，护理工作可发挥出约束不当行为及促进康复锻炼等作用^[2]。为此，本研究对院内80例患者行对比调查，探究健康教育应用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取院内老年骨质疏松性髋部骨折患者80例为观察对象，随机分对照组、观察组，各40例。对照组中男23例，女17例；年龄63～80岁，平均（71.16±5.28）岁。观察组中男24例，女16例；年龄64～79岁，平均（72.06±5.17）岁。两组患者基线资料无差异性，可行对比研究。

1.2方法

对照组：常规护理，入院后指导患者检查，及时告知病情，治疗期间注意事项指导，康复锻炼指导。

观察组：在常规护理内容基础上，加强健康教育，内容如下：

1. 饮食相关健康教育：骨折患者的恢复与免疫功能相关，为此住院治疗期间加强对饮食相关的健康宣教。以病情为基础，参考患者身体素质及合并症进行饮食调节，常规以高钙、高蛋白、高维生素食物为主，可指导患者多使用鱼肉与牛奶及鸡蛋等食物，禁忌饮食为高脂肪、高糖。

2. 康复锻炼相关健康教育：基于患者年龄较大，在骨折治疗期间应选择适合的运动锻炼方式；早期以床上关节活动为主，需卧床休息时指导家属按摩双下肢，预防静脉血栓形成，病情好转后鼓励患者早期下床活动，在病房内缓慢行走，过程需护理人员或家属看护，逐渐过度到户外散步。

3. 情绪疏导：通过疾病与治疗方案健康宣教，纠正对自身疾病错误认知，缓解基于未知产生的焦虑感。告知患者积极乐观情绪对病情恢复的重要性，讲解自我情绪调节方法，如深呼吸、心理暗示等。

1.3观察指标

调查患者依从性，包括治疗、饮食、康复锻炼几个方面，分值0-10分，分值高提示依从性高。以FIM量表评估患者生活活动能力评分，总分100分，分值高提示活动能力强。

1.4统计学处理

用SPSS21.0统计软件完成调查数据处理，用（ ±s）描述计量资料，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05代表数据对比有差异性。

2 结果

2.1两组患者依从性对比

观察组患者治疗、饮食、康复锻炼依从性评分均高于对照组，两组间有差异性（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者依从性对比[（ ±s），分]

2.2两组患者FIM评分对比

干预前两组患者生活活动能力无差异性，干预后观察组患者生活活动能力评分高于对照组，两组间有差异性（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者FIM评分对比[（ ±s），分]

3 讨论

骨质疏松是一种老年人常见生理改变相关病症，可进一步引发其他骨科疾病，增加骨折发生风险^[3]。髋关节为主要承重关节，一旦发生骨折可造成患者长期卧床，可极大影响老年患者生活质量及心理健康^[4]。在老年人骨质疏松发生后，则进一步发展为髋骨骨折风险较高。除骨折病症导致的活动受限之外，年龄因素也可影响到患者的康复质量^[5]。针对此问题，可通过护理干预辅助提升患者康复效果。如本次调查发现，观察组患者治疗、饮食、康复锻炼依从性评分均高于对照组，两组间有差异性。代表健康教育在提升患者参与治疗依从性方面优势显著。例如，对疾病与治疗方案相关知识的健康宣教，可加深患者认知程度，从而纠正错入行为与认知，积极配合治疗与康复锻炼。患者治疗后，以日常活动能力作为康复效果的主要参考指标。而本次调查发现，干预前两组患者生活活动能力无差异性，干预后观察组患者生活活动能力评分高于对照组，两组间有差异性。代表健康教育在患者生活活动能力方面也可发挥出一定作用。例如，通过康复锻炼相关知识的宣教，促使患者认识到早期下床活动对恢复关节及肢体功能的重要性，从而主动锻炼，加快肢体功能恢复。健康教育是护理工作常用手段，所涉及到的范围广泛，且倾向不同方向的健康教育可发挥的价值也有所不同，为此，应结合患者具体情况而定。

综上所述，在常规护理工作中加强健康教育，可纠正骨质疏松性髋部骨折患者疾病错误认知，进而提升治疗依从性，在促进生活活动能力恢复上也具有积极作用。

参考文献：

[1]谢玉真.健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折患者护理中的应用价值[J].基层医学论坛，2019，23(18):2611-2612.

[2]谢艳玲、陈木娇、邱小丹、杨金梅.健康教育健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折患者护理中的应用价值分析[J].智慧健康，2020，6(22):32-34.

[3]周凯燕.健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折患者护理中的应用效果探讨[J].基层医学论坛，2020，24(15):119-120.

[4]赵翠萍，隋丽娟，滕达，等.健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折护理中的效果及护理策略[J].国际护理学杂志，2021，40(02):270-272.

[5]郝仕强，黄睿豪，张惠敏.老年髋部骨折患者应用抗骨质疏松方案与PFNA治疗对其骨密度的影响[J].中国现代药物应用，2019，13(09):74-75.