慢性肾衰竭患者应用自动腹膜透析机治疗期间实施综合护理干预的研究

慢性肾衰竭患者应用自动腹膜透析机治疗期间实施综合护理干预的研究

娄远哲

郑州大学第一附属医院 河南郑州 450000

【摘要】目的：探究综合护理干预措施在慢性肾衰竭患者应用自动腹膜透析机治疗期间的有效性。方法：从2020年1月--2021年6月间我院收治的自动腹膜透析机治疗的慢性肾衰竭患者中选取56例进行分析，根据护理方式同对患者进行分组，其中采用常规护理的小组为对照组，采用综合护理干预措施的为观察组，对比护理效果。结果：相比于对照组，观察组患者的各类并发症发生状况均明显较低，组间差异具有显著性（P<0.05）；相比于对照组，观察组患者的情绪质量评分更优，组间差异具有显著性（P<0.05）。结论：综合护理干预措施在慢性肾衰竭患者应用自动腹膜透析机治疗期间能够帮助患者改善并发症状况和情绪状态，可以推广。

【关键词】综合护理干预，慢性肾衰竭，自动腹膜透析机

慢性肾衰竭是肾内科中的严重病症之一，患者患病后还会对患者的呼吸系统、血液系统、消化系统、心血管系统等造成不同程度的影响。目前常用的治疗方法是自动腹膜透析机，虽然能够取得较好的效果，但是仍不可缺少规范、优质的护理干预^【1】。相关资料指出，慢性肾衰竭患者透析治疗时采用综合护理措施效果较好，本文对此进行了分析，现做如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2020年1月--2021年6月间我院收治的自动腹膜透析机治疗的慢性肾衰竭患者中选取56例进行分析，根据护理方式同对患者进行分组，其中采用常规护理的小组为对照组，采用综合护理干预措施的为观察组，每组患者28例，数据如表1.患者间信息对比无差异,能过比较。

表1 患者一般资料比较

组别 n 年龄 男/女 BMI(kg/m2)

观察组 28 56.2±4.3 15/13 23.3±2.6

对照组 28 57.5±5.9 16/12 23.1±2.1

t/Χ² 0.481 0.373 0.196

P值 0.316 0.541 0.423

1.2 方法

对照组采用常规护理，护理人员对患者透析和恢复过程中的各项体征指标密切观察，记录患者的呼吸状态和呼吸方式，及时处理不良正反应。

观察组采用综合护理方式，内容如下^【2-3】：1）计划制定。科室由主治医师、专业护士、营养师等人员组成护理小组，让小组成员都能了解自动腹膜透析机的功能、性能、操作、禁忌等；根据具体情况分析治疗期间可能存在的问题，制定详细的护理计划。2）日常看护。首先，为患者营造干净、整洁的病房环境，让患者能够感到舒适；其次，与患者进行深入沟通，了解患者的想法，告知采用自动腹膜透析机治疗的有效性，增强患者的治疗自信心；最后，采用音乐或电视方式帮助患者转移注意力，降低患者可能出现的疼痛。3）规范操作流程。在为患者治疗时必须严格按照自动腹膜透析机操作标准实施治疗，合理安排护理人员的工作，提高治疗效率；护理人员在执行前要做好无菌化操作，勤洗手，对用过的设备及时消毒。4）合理用药护理。指导患者选择合适的用药并在规定的时间内服用，防止出现由于用药不当对患者造成损伤。

1.3 观察指标

统计患者治疗期间出现的并发症状况和患者的情绪质量变化。

1.4 统计学方法

采用软件SPSS22.0进行分析，以（x±s）和百分比分别表示计量资料计数资料，P＜0.05，具有统计学意义。

2 结果

相比于对照组，观察组患者的各类并发症发生状况均明显较低，组间差异具有显著性（P<0.05），数据如表1.

表1 患者并发症对比

组别 n 出血 感染 低血糖 高血压 血量减少 失衡综合征

观察组 28 1（3.6） 0（0.0） 1（3.6） 0（0.0） 1（3.6） 1（3.6）

对照组 28 2（7.2） 3（10.7）4（14.3） 1（3.6） 3（10.7） 4（14.3）

t - 4.245 5.698 5.344 4.155 7.674 6.241

P - <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

相比于对照组，观察组患者的情绪质量评分更优，组间差异具有显著性（P<0.05），数据如表2.

表2 患者心理状况比较

分组 n SDS 评分 SAS 评分

护理前 护理后 护理前 护理后

观察组 28 48.31±4.53 47.78±4.26 45.12±4.37 44.27±4.71

对照组 28 48.62±4.15 41.48±3.95 44.87±4.52 38.28±4.16

t 0.326 9.426 0.537 12.748

P 0.895 ＜ 0.001 0.862 ＜ 0.001

3 讨论

据相关资料表明，我国的慢性肾病发病率近年来越来越高，并且疾病发展到晚期后的死亡率达到了22%。自动腹膜透析机在临床中具有较为广泛的应用，并且随着技术的进步在帮助患者抑制疾病发展方面具有了更好的效果。但是，该治疗方式仍具有较高的几率产生其他并发症，影响患者的病情发生波动，整体疗效也会受到影响^【4】。因此，患者在治疗期间必须辅以有效的护理干预措施以改善症状和降低并发症。

本研究以我院收治的自动腹膜透析机治疗的慢性肾衰竭患者进行分析，根据护理方式同对患者进行分组，其中采用常规护理的小组为对照组，采用综合护理干预措施的为观察组，对比护理效果。结果显示，观察组患者相比于对照组的各类并发症发生状况均明显较低，组间差异具有显著性（P<0.05）；观察组患者相比于对照组的情绪质量评分更优，组间差异具有显著性（P<0.05）。

综上所述，综合护理干预措施在慢性肾衰竭患者应用自动腹膜透析机治疗期间能够帮助患者改善并发症状况和情绪状态，可以推广。

【参考文献】

[1] 李芫酶, 胡娜, 王琴. 对接受腹膜透析治疗的慢性肾衰竭患者进行综合护理的临床效果及睡眠质量影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8(27):1.

[2] 张航莉. 优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者中的应用效果[J]. 家庭保健, 2019, 000(016):200-201.

[3] 李静, 陈晓磊, 高怡青,等. 慢性肾衰竭患者应用自动腹膜透析机治疗期间实施综合护理干预的研究[J]. 中国社区医师, 2021, 37(27):2.

[4] 洪花. 对接受腹膜透析治疗的慢性肾衰竭患者进行综合护理的效果分析[J]. 家庭医药, 2019, 000(012):285.