无痛胃肠镜检查护理的研究进展分析

无痛胃肠镜检查护理的研究进展分析

张勤 陆梅琦

复旦大学附属闵行医院（上海市闵行区中心医院）

摘要：无痛胃肠镜检查是针对胃肠疾病检查中比较常用的检查方式之一，在现阶段临床研究工作开展中发现，无痛胃肠镜检查技术在应用过程中会出现一系列的临床问题，尤其是在患者管理过程中，更是会出现多样问题，所以在这种情况下，应该做好患者的护理干预。鉴于此，本文以综述视角阐述了无痛胃肠镜检查护理的研究进展，力图在本文研究帮助下，能够为无痛胃肠镜检查护理工作开展提供帮助，提高无痛胃肠镜检查水平。

关键词：无痛胃肠镜；检查护理；研究现状

当前临床诊断医学发展中，人们对于胃肠镜诊断有了新的要求。由于在胃肠镜检查过程中，患者会表现出一些列比较显著的临床症状^[1]。因而这种情况下，应该做好患者的检查处置护理措施，给予合理的护理干预，帮助患者在无痛胃肠镜检查过程中做好相关的配合工作，降低患者检查过程中的应激反应及躁动。同时通过良好的护理干预，了解患者护理需求，突出患者护理针对性，以此为患者自身护理工作的有序开展提供帮助。

1 检查前准备

1. 1. 患者准备

在进行无痛胃肠镜检查之前，应该做好患者的准备工作。一般情况下，患者准备工作开展需要涉及以下几个方面：首先，无痛胃肠镜检查前8-10h要做到禁食处置，检查前3~4h做到禁饮处置^[2]。其次，在检查前5-10min给予患者口服盐酸达克罗宁胶浆，可以减少胃镜检查过程中会出现呛咳等不适症状以去除腔道内的泡沫，所以在这种情况下应该做好润滑处置方案^[3]。

1. 2. 结肠镜检查

结肠镜检查之前3d给予患者低脂少渣饮食处置，且应该在检查前1d给予患者半流质饮食处置^[5]。一般情况下，肠道准备工作开展中要从以下几个方面着手：首先，口服药物处置为主，我院以20%的甘露醇、聚乙二醇电解质（舒泰清、恒康正清、和爽）为患者口服用药。其次，灌肠法，以手工灌肠法为主做好患者的清肠准备工作。

1. 3. 心理护理

大多数患者在检查工作开展过程中都会出现一定程度上的心理问题，所以在检查前准备工作开展中，应该做好患者的心理护理干预方案^[6]。所以在现阶段临床研究过程中发现，给予患者心理护理能够提高患者护理质量，可以在患者心理护理过程中突出患者护理优势，且在该过程中还能够降低患者护理风险和差错，且可以消除患者检查前的心理顾虑^[7]。

1. 4. 药物及器械准备

药物及器械准备也是在胃肠镜检查工作开展中应该重点完成的准备工作之一，在药物准备工作开展中，做无痛胃肠镜患者首先去麻醉评估提前了解患者有无高血压、糖尿病、心脏病、药物过敏史、食物过敏史等，做好检查中的药品处置，从而提高检查药品处置能力^[8]。同时在器械准备工作开展中，也应该将检查准备工作开展中的内镜仪器、急救药品、吸引设备、氧气设备除颤仪器械等准备工作完善，从而保障在后续检查工作开展中能够提高检查护理安全性^[9]。

2 检查护理

2.1 体位护理

胃肠镜检查护理中体位护理也是尤为关键的，所以在针对患者护理工作开展中，应该让患者左侧卧位，检查过程中颈部采取前屈位，以便于胃镜顺利插入。但是按照患者麻醉要求，应该保持患者呼吸道通畅，且要将头后仰，托起患者下颌有效体位^[10]。同时在该过程中还应该协调胃镜与麻醉患者检查之间的关系，从而保障患者检查的安全，顺利的提高患者无痛胃镜检查安全性。

2.2 检查配合

患者无痛胃镜检查护理工作开展中，为了提高检查护理质量，应该做好检查配合工作。通过相关研究分析发现，检查配合工作开展中需要从以下几部分着手：首先，加强患者心电及血氧监测，持续给予患者低流量给氧^[11]。其次，给予患者合理的麻醉处置，以芬太尼、丙泊酚等作为患者麻醉用药，且应该持续观察患者生命体征指标，然后进行胃肠镜检查处置，提高患者检查安全性。

3 检查后护理

无痛胃肠镜检查后护理工作开展中，也应该做好患者的检查护理工作实施方案^[12]。如果在检查之后患者出现嗜睡、头晕、肢体无力等现象时，应该结合患者护理需求，做好对应的检查护理方案，从而保障在患者检查护理过程中，能够突出患者检查质量^[13]。在检查后苏醒期要做好床旁护栏围挡，防止患者出现坠床事件。

4 并发症的处置

4.1 血压、心率、血氧

无痛胃肠镜患者检查之后出现血压、心率、血氧变化的现象是比较显著的，所以在针对患者上述并发症护理处置过程中，应该做好患者的护理处置策略。给予患者血压心率血氧的监测，发现出现异常波动时，及时做好患者各项指标监测评价，以此降低患者护理差错和风险^[14]。

4.2 呛咳

呛咳也是无痛胃肠镜检查之后常见的并发症之一，对于该类并发症护理处置而言，一般要采用以下护理措施：帮助患者做好体位选择，给予患者合适的体位，如果出现呛咳时要帮助患者拍背，从而降低患者护理风险。同时也应该保持患者的保持呼吸道通畅，降低患者呼吸道分泌物阻塞，从而保障在患者后续的苏醒过程中，能够提高其护理安全性，降低患者护理风险和差错

^[15]。

结束语：

综上所述，无痛胃肠镜检查作为当前临床检查中比较重要的检查内容之一，是当前临床检查工作开展中的重要检查内容之一。通过本文综述分析后得出，无痛胃肠镜检查过程中应该做好患者的各项护理工作，尤其是在检查前准备、检查护理、检查后护理及并发症的处置上都应该作出科学的分析，从而保障在患者检查处置之后，能够提高患者护理质量，为患者自身检查护理工作的开展提供帮助。

参考文献：

[1]张剑英，陈淑端.流程化护理在无痛胃肠镜检查中的应用效果[J].中国现代医生，2020，58(36)：4.

[2]于小凤.手机微信在无痛胃肠镜联合检查患者居家护理指导中的应用研究[J].中国药物与临床，2020，20(06)：2.

[3]李晓燕.无痛胃肠镜检查与治疗的优质护理方法探讨[J].当代护士：下旬刊，2019，26(05)：3.

[4]向佩，段娜，周荣胜.护理安全理念在无痛肠镜患者围麻醉期的应用效果[J].当代护士：下旬刊，2020，27(02)：3.

[5]包萍，成敏，顾政.护理安全管理措施在清醒镇静麻醉下无痛胃镜及肠镜检查患者中的应用效果[J].国际护理学杂志，2021，40(14)：4.

[6]刘当忠，何当桂，李夏飞.优质护理服务在无痛胃肠镜检查的应用[J].饮食科学：下半月，2020,07(07)：1.

[7]宋莹.优质护理对无痛胃肠镜检查患者的影响观察[J].家庭医药·就医选药，2020，09（09）：256.

[8]范珍兰，王春华.无痛肠镜检查的护理方法及心得探析[J].中外医学研究，2020，18(16)：2.

[9]许征，曹森林.流程化护理在无痛胃肠镜检查中的应用效果研究[J].中国继续医学教育，2020，12(13)：2.

[10]王琳琳.无痛肠镜检查术的术中护理体会[J].航空航天医学杂志，2020，31(10)：2.

[11]叶淑尧，刘海英，黄玉燕.PDCA循环结合优质护理对日间无痛胃肠镜检查患者配合度及应激反应的影响[J].齐鲁护理杂志，2020，26(20)：4.

[12]林翠香，司徒丽萍，张宁，等.优质护理对接受无痛胃肠镜检查患者检查时间及并发症发生率的影响[J].当代医药论丛，2020，18(12)：2.

[13]温亚琴.老年患者行无痛胃肠镜检查的整体护理研究[J].基层医学论坛，2020，24(03)：328-329.

[14]龚彩丽，罗竫娜.分析护理配合标准指南在无痛胃镜，无痛肠镜检查中的应用效果[J].心理月刊，2020，15(09)：66-66.

[15]杨莲芳，廖春峰.静脉与血压护理对无痛胃肠镜深度麻醉患者的影响[J].包头医学院学报，2020，04(04)：3.