慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响

慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响

叶珍

华中科技大学同济医学院附属协和医院呼吸内科 湖北武汉 430000

【摘要】目的 探讨分析慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响。方法 选取2020年1月~2021年1月期间我院收治的80例慢阻肺患者，将其随机分为2组，给予对照组常规护理，研究组在对照组的基础上实施康复护理自我管理，对比两组肺功能指标和生活质量。结果 与对照组相比，研究组肺功能指标更佳（P＜0.05），SF-36评分更高（P＜0.05）。结论 慢阻肺患者的康复护理自我管理具有显著效果。

【关键词】慢阻肺；康复护理；自我管理；常规护理；肺功能；生活质量

慢阻肺是临床上常见的一种呼吸系统疾病，具有较高的发病率，好发于中老年人群，以咳嗽、咳痰、喘息、胸闷和呼吸困难等为主要临床表现，对患者生活质量造成了严重不良影响，需对其采取及时早期的治疗和护理。以往多采取常规护理，但总体效果欠佳，需选择一种更为有效的护理方式。研究发现，康复护理在慢阻肺患者的护理中效果显著，可有效增强患者对呼吸的调控，帮助患者重塑有效的呼吸模式，增强患者呼吸肌肌力，从而缓解患者临床症状，延缓病情进展，康复护理虽效果显著，但康复效果与患者的自我管理密不可分，因此，提升患者的自我管理能力尤为重要^[1]。本研究即分析探讨了慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年1月~2021年1月期间我院收治的80例慢阻肺患者，将其随机分为2组，分别为对照组（40例，男性26例，女性14例，年龄44~80岁，平均年龄62.14±8.47岁）和研究组（40例，男性24例，女性16例，年龄45~81岁，平均年龄62.87±8.72岁）。两组一般资料无差异（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

给予对照组常规护理，主要包括遵医嘱治疗、健康教育、基础护理、饮食指导、用药护理和心理护理等；研究组在对照组的基础上实施康复护理自我管理，具体如下：

1.2.1康复评估。对患者进行全面评估，了解患者年龄、病情严重程度、肺功能指标、血气指标、胸部X线检查、呼吸困难程度、气流阻塞程度等，并对患者运动能力、生活质量等进行评估，根据评估结果制定康复护理措施。

1.2.2健康教育。加强患者的健康教育，向其讲解疾病、治疗和康复方面知识，具体细化到疾病发病原因、临床症状、治疗方法、康复护理措施、康复护理的重要性、自我管理、自我管理的重要性等，解答患者疑问，提高患者认知度，并指导患者进行自我管理。

1.2.3康复护理。呼吸功能锻炼，呼吸功能锻炼，指导患者练习缩唇呼吸/吹笛式呼吸、膈式呼吸、腹式呼吸、呼吸操、胸部扩张运动等训练，同时根据患者呼吸情况指导患者练习吸气肌阻力训练、横膈肌阻力训练、诱发呼吸训练等；运动锻炼，为患者制定针对性运动计划，并指导患者练习肌肉力量训练、6分钟步行训练等，训练遵循循序渐进，不宜过大。

1.2.4自我管理。告知患者自我管理的重要性，嘱患者坚持药物治疗，不自行增减药量或停药，并向其讲解坚持康复锻炼的重要性和必要性，日常生活中避免接触有害气体和颗粒，远离工业废气，吸烟者禁烟，避免被动吸烟，天气寒冷时注意增加衣物，预防感冒，保持居室同通风，日常饮食以高营养、高蛋白、高纤维素的易消化食物为主，少食多餐，保持良好的生活习惯，作息规律，劳逸结合，保持积极心态。

1.3 观察指标

观察两组肺功能及生活质量。采用生活质量评价量表（SF-36）评价生活质量，得分与生活质量呈正比。

1.4 统计学方法

使用SPSS21.0软件分析数据，采用t检验，P＜0.05表示数据有差异。

2 结果

与对照组相比，研究组肺功能指标更佳（P＜0.05），SF-36评分更高（P＜0.05）。详见下表：

表 两组肺功能指标和SF-36评分对比（ ）

3 讨论

慢阻肺是临床上常见的一种疾病，发病率较高，若治疗不及时，可并发心力衰竭、呼吸衰竭、肺性脑病等并发症，病情持续发展可进展为肺源性心脏病，严重威胁患者生命安全，需采取早期治疗。除采取早期治疗，加强患者的护理也十分重要。康复护理是指对患者进行全面评估后实施的康复护理措施，包括但不局限于行为干预、健康教育、康复锻炼等，目的在于改善患者的生理和心理状态，帮助患者树立良好的健康行为，改善其功能^[2]。

康复护理虽在慢阻肺的护理中具有显著效果，但部分患者由于对疾病和康复的认知度较低、自我管理能力较差、无法坚持康复锻炼等原因导致康复效果欠佳，故需提升患者的自我管理能力。本研究将康复护理和自我管理相结合，指导患者练习科学的康复锻炼，并指导患者学会自我管理，帮助其养成良好的习惯，综合、全面的护理发挥了良好的效果。本研究结果显示，与对照组相比，研究组肺功能指标更佳（P＜0.05），SF-36评分更高（P＜0.05），可见康复护理自我管理是切实有效的。

综上所述，慢阻肺患者的康复护理自我管理具有显著效果。

参考文献

1. 范林英. 慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019,4（40):2-2.

2. 陈丽. 慢阻肺康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响[J]. 饮食保健, 2018, 5(23):224-225.