谈谈葡萄胎是怎么一回事

谈谈葡萄胎是怎么一回事

高红莲

四川省甘孜州康定市姑咱镇卫生院 四川甘孜州 626001

有些妈妈其实并没有怀孕，但感觉到自己的小腹有明显的疼痛感，而由于疼痛进入医院进行检查后，被医生告知自己是患有了葡萄胎。葡萄胎这种疾病听起来好像很吓人，但很多妈妈其实都并不了解到底什么才是葡萄胎，同时也不了解葡萄胎这种疾病到底是由于什么所引起的。同时很多女性都十分关心，在自己出现了葡萄胎以后，多久才能够正常的怀孕？，如何在日常生活中避免葡萄胎的再次出现。我们一定要首先了解，到底什么才是葡萄胎，而我们在日常的生活中应该怎么预防葡萄胎这种疾病的发生？

葡萄胎到底是怎么回事？

葡萄胎在临床上总体来说还是比较常见的，这种疾病又被称为水泡状态，由于绒毛水肿增大后，会导致患者体内出现大小不等的水泡而相连成串，和葡萄有很高的相似度，所以在临床上被命名为除草胎，而在女性处于生育阶段时就十分容易患有这种疾病，在近年来临床研究中发现20~30岁左右的产妇发生这种疾病的可能性较高，而在近年来研究中并没有对这种疾病有正确的认知，一般情况下来说，认为这种疾病的发生与产妇的营养缺乏有较为密切的关联，医务人员判断当患者出现了叶酸缺乏的时候，患者则更有可能出现这种疾病，所以医务人员在。患者的病情进行判断前，可以首先确认患者到底是不是患有类似于营养不良的症状，这样能够有助于帮助患者的后续病情诊断。除此之外有很多研究人员发现葡萄胎的发生其实与感染以及患者的免疫功能障碍有一定的关联，但这些因素其实都还没有得到，来自于研究人员的确认导致后续的诊疗难度较大。

在近年来临床研究中认为，葡萄胎被分为完全性葡萄胎和部分性葡萄，胎在葡萄胎中多数胎盘绒毛组织会全部变成葡萄胎组织滋养，细胞增生整体来说较为活跃，并且无胎儿和脐带等相关成分的存在，这一类葡萄胎被称为完全性葡萄胎，这也是所有葡萄胎中最常见的一种类型。然而在临床上也有一部分的病例，当患者出现疾病时，患者的胎盘绒毛只有少部分会出现水肿和变性细胞增生，整体来说并不活跃，尤其是还可以见到胎儿以及脐带或者羊膜囊等成分，这类型的葡萄胎被称为是部分性的葡萄胎。

葡萄胎到底会对女性造成怎样的危害？

葡萄胎可以发展为恶性葡萄胎或者绒毛上皮癌，对于女性的生命安全可能会造成一定的威胁，尤其是绒毛膜上皮癌患者，在发病早期有可能会出现肺、肝、脑转移的情况，所以一旦患有了葡萄胎则需要对患者进行立即刮宫处理，而对于年龄较大的患者还应当考虑对患者进行全子宫切除，避免出现恶性病变的情况，也有一部分患者虽然接受了刮宫手术，但残留的水泡状胎块，也有可能在相当长的一个时间内出现恶性病变，所以患者为了保障治疗效果，需要接受多次的刮宫才能完成治疗，同时患者在很长一段时间内，都需要进行间断性的尿路妊娠实验和妇科检查，只有这样才能够及时发现恶性病变的症状。所以当患者出现了葡萄胎以后，一般情况下建议患者不仅需要接受相应的治疗，同时医务人员还会要求患者至少两年不要进行妊娠，否则有可能对女性的康复造成影响。

葡萄胎应该怎么能够确诊？

如果孕妊是葡萄胎，在进行检查时可以发现胎儿没有胎动和胎心。有时可以见到少量的水泡胎，快从患者的阴道中排出，而在进行检查时直接将这些排出的组织送往医院的病理检查中，就能够确诊患者的病情。

正常情况下来说，超声波就能够有效鉴别女性的妊娠状况，确认是葡萄胎还是正常妊娠，而医务人员在对患者进行检查时，其实也是可以通过对血液中的绒毛膜促性腺激素水平进行确认来对患者的病情进行判断的。我们都知道的是，当女性出现妊娠的生理变化后，绒毛膜促性腺激素水平会出现一定的增高，但如果患者是葡萄胎，这种激素的水平不仅会增高，并且还会变得相当高，就是由于葡萄胎会产生大量这类激素，而在正常妊娠的早期绒毛膜促性腺激素的整体水平也较高，所以在妊娠早期一般情况下需要采用这种方式来对患者进行鉴别诊断。

葡萄胎在治疗以后应该多久才能怀孕？

其实在上文中已经提到了葡萄胎在发病以后，患者至少要保持两年的健康生活，不能进行怀孕，并且还需要定期进行相应的检查。在手术完成后，医务人员需要对患者的绒毛膜促性腺激素水平进行确认，确定患者体内的葡萄胎已经得到完全的排除，而当患者葡萄胎完全排除以后，患者正常情况下来说，激素水平可以在8周以内恢复正常，并且在这一阶段能够基本保持正常水平。如果患者在葡萄胎排出以后不久出现了妊娠的情况，此时医务人员如果想要区分绒毛膜促性腺激素升高的原因就变得十分困难，除此之外再次妊娠以及胎块残留都有可能导致患者体内的激素水平妊娠对于胎儿的成长其实也是具有十分不利的影响的。所以一般情况下来说，建议葡萄胎的患者至少在胎块排除后一年以内不要怀孕，无论自己的身体是否有不适的状况，都需要定期进入医院接受妇科检查，而这样的检查至少要持续两年，在这一阶段内，如果产妇有妊娠的打算或者已经妊娠，则需要进入医院妇科接受全面的检查，确认正常后才能够进行正常的妊娠。

葡萄胎是指胎盘发育异常形成类似于葡萄的水泡，这是一种恶性妊娠，发现后需要立即手术进行清除，并且在手术中，要预防出血过多、子宫穿孔等问题，并且在康复出院后，要随时就诊，因为葡萄胎有可能会发生恶变，应谨防复发或者引起恶变。而在对患者进行诊断时，可以选择影像学诊断也可以选择其他的诊断方式，医务人员可以酌情对患者选择合适的诊断方式和治疗方式，只有这样才能够保障患者的机体功能恢复，使患者后续的妊娠能够得到有效的管理。