急性脑梗塞患者选择介入溶栓护理的效果

急性 脑梗塞患者选择介入溶栓护理的效果

苑亚丹

衡水市第五人民医院 河北衡水 053000

【摘要】目的：探究急性脑梗塞患者选择介入溶栓护理的效果。方法：选取2020年1月-2021年10月在我院进行介入溶栓治疗的100例急性脑梗塞患者为研究对象，经随机抽签法进行分组，其中A组50例采用常规护理方法，B组50例采用围手术期护理措施。现对所有患者进行回顾性分析，比较两组患者护理满意度及溶栓72小时内神经功能缺损情况。结果：两组患者对介入溶栓护理的措施进行评价，通过数据分析，B组满意度高于A组，P ＜ 0.05（详见表2）。两组患者介入溶栓后72小时神经功能缺损情况评估是B组优于A组，P ＜ 0.05（详见表3）。结论:急性脑梗塞作为神经系统疾病的一种，在发病初期采取溶栓治疗方式是最为有效的治疗途径，而在治疗过程中，优质的护理不但保证了急性脑梗塞患者介入溶栓的治疗效果，还对患者预后起到了促进性作用。

【关键词】急性脑梗塞；介入溶栓；护理效果

 急性脑梗塞在脑血管疾病中有较高的发病率，该病是由于多种原因造成大脑动脉闭塞，无法满足供血需求，造成相应供血的脑细胞坏死，从而导致脑部神经和神经功能受到严重的损伤^【1】。该疾病的致残率和致死率均较高，需要及时采取科学有效的措施进行治疗。目前最常用的治疗方法为介入溶栓。对脑梗塞患者进行溶栓治疗时，除了越早开展治疗效果越好外，在治疗期间做好护理配合，对于提升治疗效果也有显著促进作用^【2】。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1月-2021年10月在我院进行介入溶栓治疗的100例急性脑梗塞患者为研究对象，经随机抽签法进行分组，其中A组50例采用常规护理方法，B组50例采用围手术期护理措施。所有患者临床资料完整，生命体征稳定，治疗依从性较高；均无重要器官功能性障碍及传染病。急性脑梗塞患者基本病历如下（详见表1）。

表1 急性脑梗赛患者基本情况。

1.2 方法

A组进行常规护理措施，监测患者生命体征，指导患者合理膳食等。

B组是常规护理方案基础上实施围手术期护理措施。

1. 术前：对患者及其家属情绪进行安抚，缓解其紧张、恐惧等不良心理状况，向患者或其家属讲解患者的具体病情、临床治疗方案、相关注意事项、术中配合、可能出现的并发症及预后效果；护理人员需配合医生做好临床手术杀菌消毒及器械、仪器准备；进行留置针穿刺，建立动脉通路以及留置尿管。

2. 术中：对患者进行麻醉处理，取平卧位，经皮穿刺股动脉，导入并鞭策颈内动脉，根据脑血管造影准确找到病变部位，进行溶栓；术中观察患者病情变化、临床症状，用弹力绷带固定四肢，防止影响手术，确保手术可顺利进行。

3. 术后：术后将患者头部偏向一侧，及时清理呼吸道呕吐物，避免引起窒息。待患者机体状态恢复，护理人员可对其肢体进行适度按摩，促进血液循环，有效预防压疮及血栓的发生。日常护理中护理人员需定时帮助患者翻身、按摩，术后8小时可指导其进食低脂类营养液，避免进食大豆、牛奶、辣椒、大蒜等易过敏和刺激类食物。

1.3 观察指标

评估两组患者在治疗期间护理满意度及72小时内神经功能缺损状况。

1.4 统计学分析

数据通过 SPSS26.0 软件进行处理，计数资料采用(^`x±s）表示，行t检验，计数资料采用[n(%)]表示，行x²检验。

2. 结果

两组患者对介入溶栓护理的措施进行评价，通过数据分析，B组满意度高于A组，P ＜ 0.05（详见表2）。两组患者介入溶栓后72小时神经功能缺损情况评估B组优于A组，P ＜ 0.05（详见表3）。

表2 两组患者治疗期间护理满意度对比[n(100%)]。

表3 两组患者溶栓72小时内神经功能缺损状况评估(^`x±s）。

3.讨论

急性脑梗塞又被称为缺血性脑卒中，最常见的病因是大动脉粥样硬化，脑动脉急性循环障碍突发，从而导致患者身体组织缺血以及缺氧，其主要的临床症状表现为肢体麻木、无力、眩晕等^【3】。此类疾病发病急，大多数都是在安静状态或睡眠状态下突发病症，并且发病原因复杂，具有较高的死亡率、致残率、发病率^【4】。近年来，介入溶栓治疗开始在临床上广泛运用，不但创伤小、治疗费用少而且操作简单。但是，在急性脑梗塞患者的治疗过程中，不能完全依赖于治疗药物，还应在对症治疗和溶栓治疗的基础上，配合以全面、综合的护理服务。

综上所述， 急性脑梗塞作为神经系统疾病的一种，在发病初期采取溶栓治疗是最为有效的治疗途径^【5】，而在治疗过程中，优质的护理不但保证了急性脑梗塞患者介入溶栓的治疗效果，还对患者预后起到了促进性作用。

参考文献

[1]侯剑.介入溶栓治疗急性脑梗塞的效果及对患者神经功能、生活能力的影响[J].临床医学研究与实践,2019,004(005):31-33.

[2]吕艳,汪丽韡,黄澄,陈永烨,李胜玲.华佗再造丸对急性脑梗死患者动脉溶栓术后凝血功能和血管内皮功能的影响[J].中国药业,2019,28(23):63-65.

[3]于鉴. 全面优质护理干预在急性脑梗死患者静脉溶栓治疗中的应用观察[J]. 临床研究, 2019, 27(06):197-199.

[4]王颖. 静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的疗效及护理[J]. 医疗装备，2017，30（3）：146-146.

[5]孟琳琳.急性脑梗死溶栓治疗的研究进展[J].中国城乡企业卫生,2021,36(04):49-51.