南京医科大学第四附属医院, 江苏 南京 210031
摘要:目的:分析研究温针灸手,足三里结合推拿治疗气血亏虚型颈椎病疗效。方法:研究时段选取范围2020年01月~2021年09月,入选此次研究100例患者均为安徽医科大学第一附属医院接收治疗的气血亏虚型颈椎病,结合此间气血亏虚型颈椎病患者应用治疗方法的差异,将其分别纳入对照组和观察组,各50例,依次实施常规治疗及温针灸手、足三里结合推拿治疗,比较在不同干预措施应用下的治疗效果、VAS评分。结果:分析治疗效果,观察组气血亏虚型颈椎病患者的治疗有效率(98.00%)得到了显著提升,和对照组(82.00%)相比,P<0.05。干预前,两组VAS评分对比无统计学差异,P>0.05;干预后,和对照组相比,观察组更低,P<0.05。结论:在气血亏虚型颈椎病治疗期间,通过予以温针灸手,足三里结合推拿治疗方法,改善临床症状的同时有助于减少疼痛感,在临床中值得应用和推广。
关键词:温针灸;足三里;气血亏虚;颈椎病;治疗效果
近年来,气血亏虚型颈椎病的患病率日趋升高,严重影响患者的身体健康[1]。在发病后,患者出现颈椎骨性结构异常症状,导致前庭神经功能障碍,患者表现为眩晕、头痛等症状,降低了患者的生活质量[2-3]。因此,需提高其重视程度,实施安全有效的治疗方法,从而改善患者的预后。本文择取我院接收治疗的气血亏虚型颈椎病患者100例,观察温针灸手、足三里结合推拿治疗的应用价值、治疗效果、VAS评分、临床症状评分、生活质量,现有以下内容。
1 资料和方法
一般资料
研究时段选取范围2020年01月~2021年09月,入选此次研究100例患者均为安徽医科大学第一附属医院接收治疗的气血亏虚型颈椎病,结合此间气血亏虚型颈椎病患者应用治疗方法的差异,将其分别纳入对照组和观察组,各50例,依次实施常规治疗及温针灸手、足三里结合推拿治疗,其中对照组:女18例,男32例,患者的年龄界限值为42-70岁,平均:(56.03±1.89)岁。观察组:女19例,男31例,患者的年龄界限值为43-69岁,平均:(56.02±1.92)岁。两组基础资料相比P>0.05。本次研究获得气血亏虚型颈椎病患者及其家属同意,并签署知情同意书。
方法
对照组常规治疗,给予患者推拿治疗方法,指导患者取端坐体位,站在患者的身后使用不同的手法进行推拿,包括:(1)松解手法:医务人员对患者的颈项肩背部位进行轻柔放松,可使用拇指按揉法,对患者的关键穴位进行刺激,比如:肩井穴、 风府穴、风池穴,然后小幅度运动头部。(2)调整手法:医务人员松解放松患者的颈项肩部肌肉后,小幅度旋摇,对局部微小错位进行调整。(3)实施整理手法:医务人员对风池穴和肩井穴进行刺激,然后使用拿法,医务人员从掌指向肩颈分推,选择经验丰富的人员进行操作,严格按照步骤推拿。一般情况下,每周推拿3次,共治疗3周。
观察组温针灸手、足三里结合推拿治疗,推拿治疗方法和对照组保持一致,然后使用温针灸手、足三里治疗方法,具体为:医务人员指导患者取仰卧位,将前臂和小腿充分暴露出来,在各个穴位进行针刺,取华佗牌一次性无菌针,常规消毒患者的皮肤后进针,手三里进针深度控制在0.8寸,足三里进针深度控制在1.5寸,根据患者的胖瘦对深度进行调整[4]。医务人员通过捻转补法患者出现酸胀感后留针,将2cm的艾柱套在针柄上,将艾柱上方点燃,在皮肤上垫上纸片,避免出现烫伤现象。在患者的艾柱熄灭后取针,医务人员针眼按压一段时间,在温针灸结束后实施推拿治疗方法。每周治疗3次,共治疗3周。
观察指标
①分析治疗效果,显效:症状消失,有效:症状好转,无效:症状无改善,有效率=显效+有效。②分析VAS评分,包括:治疗前和治疗后。
统计学方法
利用SPSS20.0软件检验气血亏虚型颈椎病患者所有数据,气血亏虚型颈椎病患者的生活质量、临床症状评分、VAS评分持续性定性资料以形式( )表述开展t检验,气血亏虚型颈椎病患者的治疗效果以[n/(%)]表述出来开展 检验,P<0.05,即有统计学意义。
2 结果
2.1 分析治疗效果
结果显示,观察组气血亏虚型颈椎病患者的治疗有效率(98.00%)得到了显著提升,和对照组(82.00%)相比,P<0.05。
表1:分析治疗效果[n/(%)]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
对照组(n=50) | 19(38.00) | 22(44.00) | 9(18.00) | 41(82.00) |
观察组(n=50) | 22(44.00) | 27(54.00) | 1(2.00) | 49(98.00) |
| ---- | ---- | ---- | 5.066 |
P | ---- | ---- | ---- | 0.024 |
2.2 分析VAS评分
结果显示,干预前,两组数据对比无统计学差异,P>0.05;干预后,和对照组相比,观察组更低,P<0.05。
表2:分析VAS评分( )
组别 | 干预前(分) | 干预后(分) |
对照组(n=50) | 5.78±1.65 | 3.45±1.58 |
观察组(n=50) | 5.81±1.62 | 2.37±1.28 |
t | 0.091 | 3.755 |
P | 0.927 | 0.000 |
3 讨论
对于气血亏虚型颈椎病患者而言,发病机制不够明确,给患者带来较大的生理痛苦和心理负担。颈椎椎间盘退行性变、韧带变性等和该疾病具有很大的相关性。患者的年龄越大颈椎病的风险性越高,且患病率无性别差异。从中医的角度看,颈椎病属于“头痛”“眩晕”范畴,多为项背部疼痛,且伴随有四肢麻木不仁等症状,严重影响患者的正常工作和日常生活[5]。在临床的治疗过程中,可实施手术治疗或非手术治疗。在手术治疗方法中,包括:针灸、推拿、牵引等。给予患者温针灸手、足三里结合推拿治疗方法,对其康复治疗具有非常重要的作用。
研究结果显示,分析治疗效果,观察组气血亏虚型颈椎病患者的治疗有效率(98.00%)得到了显著提升,和对照组(82.00%)相比,P<0.05。实施温针灸手、足三里结合推拿治疗方法,能够有效恢复患者颈部动力系统平衡,将椎动脉血流量改善,对交感神经功能具有调节作用,有助于提高整体治疗效果。干预前,两组VAS评分对比无统计学差异,P>0.05;干预后,和对照组相比,观察组更低,P<0.05。实施温针灸手、足三里结合推拿治疗方法,刺激患者的手三里和足三里穴位,通过不同的手法进行推拿,减少患者的生理疼痛,进一步提高了治疗效果。
综上所述,针对气血亏虚型颈椎病患者开展温针灸手、足三里结合推拿治疗,不但提高了治疗效果,还减少了疼痛感,疗效确切。
参考文献
[1]杨珂. 颈椎病的络病病机与临证治则辨析[J]. 光明中医,2017,32(16):2310-2311.
[2]李标,周伟松,褚晓英.傍针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床研究[J].大医生,2017,2(09):50-51.
[3]王明明,蔡圣朝,魏宝强,傅裕,陶香.针刺“项七针”治疗椎动脉型颈椎病临床疗效观察[J].中国针灸,2018,38(09):925-929.
[4]奎瑜,陈秀华,徐振华,陈全新,李颖,王聪,黄彬城,张圣浩.陈氏飞针治疗椎动脉型颈椎病伴失眠的临床研究[J].中国全科医学,2016,19(21):2553-2556+2561.
[5]桂星花,马朝阳,唐雷,万文俊,王艳富,徐芬,赵顺玉.人迎穴改良针刺法对椎动脉型 颈椎病患者颈部血流速度的影响及疗效观察[J].针刺研究,2017,42(02):163-167.