启东市东海镇卫生院 江苏 启东 226200
【摘要】目的:研究基层医院康复护理用于脑梗塞的价值。方法:2021年1月-6月本院接诊脑梗塞病患200例,随机均分2组。研究组采取基层医院康复护理,对照组行常规护理。对比FMA评分等指标。结果:针对FMA评分,研究组干预后(59.23±3.65)分,比对照组(48.42±4.37)分高,P<0.05。针对满意度,研究组99.0%,比对照组88.0%高,P<0.05。结论:于脑梗塞中用基层医院康复护理,利于肢体运动功能的改善,及满意度的提升。
【关键词】基层医院;满意度;脑梗塞;康复护理
临床上,脑梗塞十分常见,乃脑血管疾病之一,具有病死率高和易致残等特点,可损害患者身体健康,降低生活质量[1]。尽管,通过积极的治疗能够抑制脑梗塞的进展,但多数病患都遗留有后遗症,如:偏瘫等,使得其日常生活大受影响[2]。本文选取200名脑梗塞病患(2021年1月-6月),旨在分析基层医院康复护理用于脑梗塞的价值,如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2021年1月-6月本院接诊脑梗塞病患200例,随机均分2组。研究组女性48例,男性52例,年纪在51-85岁之间,平均(63.25±4.17)岁。对照组女性47例,男性53例,年纪在50-85岁之间,平均(63.47±4.09)岁。患者精神正常,意识清楚,资料完整。排除体征不稳定者、恶性肿瘤者、意识障碍者、精神病者、急性传染性疾病者、过敏体质者、严重心血管疾病者与中途退出研究者。2组年纪等资料对比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
2组常规护理:注意事项告知、病情监测与用药干预等。研究组配合基层医院康复护理:(1)指导患者做关节被动训练、桥式运动、踝关节背伸牵张训练、体位转换、站立坐位平衡训练、双手交叉上举训练和腕关节背伸牵张训练等。待患者机体组织明显恢复后,指导其做站立平衡训练、上下楼行走训练与步行训练等,同时要求患者完成日常生活能力训练,包括进食、床椅转移、如厕、修饰与大小便控制等。(2)借助图片与视频等为患者讲述脑梗塞的病理知识,介绍康复训练的目的、内容和意义等,以取得其积极配合。认真解答患者提问,打消其顾虑。邀请预后较好的脑梗塞病人现身说法,向患者分享治疗心得,以起到激励患者的作用。(3)做好环境的管理工作,保持地面的整洁,无障碍物,无积水,以免患者出现跌倒或者滑倒的情况。合理调整室内温湿度,注意开窗通风,并保持室内光线的柔和,使患者能够感觉到舒适。(4)采取鼓励、暗示和引导等方式对患者进行心理辅导,以消除其焦虑和恐惧等负性情绪。用温暖的语言宽慰患者,适时使用非语言沟通技巧,包括眼神交流与握手等。尊重患者人格,理解患者,保护好患者隐私。
1.3 评价指标
(1)用FMA量表评估2组肢体运动功能,总共有45个条目,每个条目的评分在0-2分之间,总分90。评分越高,肢体运动功能就越好。
(2)调查满意度,于末次干预时开展:调查结果采取百分制。不满意≤74,一般75-90,满意≥91。(一般+满意)/例数*100%即满意度。
1.4 统计学分析
数据处理经SPSS 20.0,t对计量资料( )检验,χ2对计数资料[n(%)]检验。若P<0.05,提示差异显著。
2 结果
2.1 肢体运动功能分析
针对FMA评分,2组干预前比较无显著差异,P>0.05,研究组干预后比对照组高,P<0.05。如表1。
表1 统计FMA评估结果表 ( )
组别 | 例数 | 干预前 | 干预后 |
研究组 | 100 | 41.47±5.26 | 59.23±3.65 |
对照组 | 100 | 41.89±5.48 | 48.42±4.37 |
t | | 0.2153 | 9.3215 |
P | | 0.1679 | 0.0000 |
2.2 满意度分析
针对满意度调查结果,研究组中:不满意1例、一般25例、满意74例,本组满意度99.0%(99/100);对照组中:不满意12例、一般30例、满意58例,本组满意度88.0%(88/100)。研究组比对照组高,X2=7.3152,P<0.05。
3 讨论
医院脑血管疾病中,脑梗塞十分常见,多发生于中老年人,病因主要是脑血液循环障碍,可使脑组织因缺氧和缺血而出现软化与坏死的情况,本病容易致人残疾和死亡,需要积极干预
[3]。特别是在近几年中,社会人口老龄化进程的加剧,使得我国脑梗塞的患病率显著升高,已经对人们的健康造成了较大的威胁。基层医院康复护理乃新兴的护理模式之一,涵盖以人为本理念,可根据患者实际情况,指导其做适量的康复训练,以促使其肢体功能的恢复,并能有效预防肌肉萎缩等并发症的发生[4]。此外,从心理辅导、环境和健康教育等方面入手对患者进行干预,可消除患者的不良心理,增强患者自信心,让患者能够以一种更好的状态面对疾病。此研究,在FMA评分上,研究组干预后比对照组高,P<0.05;在满意度上,研究组比对照组高,P<0.05。
综上,脑梗塞用基层医院康复护理,利于满意度的改善,及肢体运动功能的恢复,建议推广。
参考文献:
[1] 杨迎. 探索基层医院对脑梗塞后遗症的康复护理经验[J]. 健康大视野,2021(14):206,205.
[2] 宋燕萍. 探讨临床护理路径在基层医院脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用[J]. 家庭医药,2017(9):203-204.
[3] 翟君霞. 探讨临床护理路径在基层医院脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(38):219-219,221.
[4] 刘玉香. 探讨基层医院对脑梗塞后遗症患者进行阶段式健康教育的护理效果[J]. 中国保健营养,2021,31(9):285.