分析健康引导式教育对老年精神障碍患者康复功能训练的效果影响

分析健康引导式教育对老年精神障碍患者康复功能训练的效果影响

高秋寅

无锡市精神卫生中心 214000

【摘要】目的 分析健康引导式教育为老年精神障碍患者康复功能训练效果产生的影响。 方法 此次研究将本院精神科2021年1月~2021年9月期间收治的60例老年精神障碍患者当做研究对象，采取掷硬币法进行分组，每组30例，A组采取常规常规治疗以及康复训练，B组在此基础上，采取健康引导式教育，比较两组护理效果。 结果 护理前，A、B组生活质量评分、巴氏量表评分差异不存在统计学意义（P＞0.05）；护理后，B组生活质量评分、巴氏量表评分高于A组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。 结论 在老年精神障碍患者康复功能训练中运用健康引导式教育可以提高患者生活质量，优化患者生活功能。

【关键词】健康引导式教育；老年精神障碍；康复功能训练

老年患者通常存在各种疾病，因为一些原因所导致机体功能具有较高的致残率，伴随精神障碍，老年患者其自身的行为及心理出现障碍。作为老年精神科护理人员，一方面需要掌握老年内科护理知识，另一方面需要了解有关护理措施及精神疾病护理措施以及具备较好的心理素质，给予老年患者良好的护理，促进老年患者病情的稳定^[1]。所以，此次研究重点分析在老年精神障碍患者康复功能训练中运用健康引导式教育产生的效果，详细内容为：

1 资料和方法

1.1一般资料

此次研究将本院精神科2021年1月~2021年9月期间收治的60例老年精神障碍患者当做研究对象，采取掷硬币法进行分组，每组30例。A组女性14例，男性16例，年龄为59~81岁，平均值为（76.41±10.52）岁。B组女性15例，男性15例，年龄为60~80岁，平均值为（75.30±9.95）岁。两组患者一般资料差异没有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

A组采取老年精神科常规治疗以及康复训练。

B组在此基础上开展健康引导式教育，具体做法：

1. 在创建老年科后，不仅仅需要关注患者身体以及心理治疗，而且还需要重视老年患者康复训练工作。老年科护理人员通过学习以及培训后，掌握丰富的康复训练方法以及经验，借助工作之余时间，选择材料，制造多样化康复训练器材。通过多次实验，创造各种发明，各种发明在临床护理中具有较强的实用性，可以有效防止老年痴呆的发生以及强化对偏瘫患者开展肌力训练，得到良好的效果。

2. 组织动脑筋回答活动，“健康操-长者参与”、“集体运动-丢沙包”、“有氧运动-散步”、“文娱活动-下棋”等一些活动。通过这些活动锻炼患者自身的思维能力，调动患者积极配合训练的积极性。

3. 借助特色图书，是一种专门供大人使用的画册。这种图书将各种名画聚集在一起，且没有任何颜色，要求患者根据自己的想法涂成不同的颜色，完成后成为一张具有自身风格的画作。主要用于开发患者趣味，预防老年痴呆的发生。且可以设立作品展览区，引导患者积极和他人分享自身的作品，提高患者的自豪感，使其可以积极加入到训练中。

4. 开展健身运动，例如打排球，组织医护患者联欢会等。通过这些活动使其将自身注意力放在各种活动中，且指导患者开展关节松动训练和平衡功能锻炼，促进患者身体的康复。

1.3观察指标

利用本院自制生活质量评分量表比较两组患者护理前、后生活质量，其中包括运动功能、语言能力等项目，采取百分制，分数越高说明患者生活质量越高^[2]。

利用巴氏量表比较两组患者日常生活功能情况，采取百分制，20分以下为极严重功能缺陷，21~45分为严重功能缺陷，46~70分为中度功能缺陷，71~95分为轻度功能缺陷，100分为可以自理。

1.4统计学分析

录入SPSS18.0统软件中处理。

2 结果

2.1比较两组患者护理前、后生活质量

护理前，A、B组生活质量评分差异不存在统计学意义（P＞0.05）；护理后，B组生活质量评分高于A组，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1

表1：比较两组患者护理前、后生活质量（ ±s，分）

2.2比较两组患者巴氏量表评分情况

护理前，A、B组巴氏量表评分差异不存在统计学意义（P＞0.05）；护理后，B组巴氏量表评分高于A组，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表2

表2：比较两组患者巴氏量表评分情况（ ±s，分）

3 讨论

引导式教育是匈牙利一位教授在结合个人对神经学等一些知识的基础上，为神经受损的成年人或者儿童建立的综合治疗方案之一，其具有良好的治疗效果。我国在逐渐进入老龄化社会，而在老龄化问题的影响下，患有精神问题以及心理问题的老年人数量不断上升。专家建议，老年患者需要根据个人的兴趣爱好，加入各种活动中，确保自身大脑的活跃，避免脑萎缩^[3]。另外还需要减少为老年人带来的精神刺激，确保老年患者心情的舒畅，使其建立乐观豁达的心态，尽可能减少情绪的波动，特别是不要过度忧虑。老年性精神病是可以有效治疗的，并且发现越早，采取措施越早，产生的效果也就越好。所以，老年精神病患者的健康教育，渐渐被当作整体护理的关键内容之一，对促进治疗效果的提高，缩短治疗时间，降低疾病的复发具有非常重要的作用。

在针对老年精神障碍患者病情开展评估的过程中，虽然可以运用标准化的智力检测，例如韦氏成人智力检测，但是这种检测方法对人力及时间具有较高的要求，老年患者无法积极配合。巴氏量表也被称为巴氏指数，是一种对患者自身居家看护生活功能进行评估的量表，按照巴氏量表评估患者自身的日常生活功能情况。这种评估量表被广泛运用到复建、医院看护老年患者中，应用主要是用来测量患者的治疗效果和退化情况，具有相对比较准确的效果^[4]。并且这种测量方法对人力以及时间的要求比较少，可以广泛进行运用。通过对患者开展健康引导式教育，可以有效提高患者巴氏量表评分，优化患者日常生活功能情况，并且，可以有效改善患者生活质量。

总之，在老年精神障碍患者康复功能训练中运用健康引导式教育有利于优化患者生活质量，提高患者日常生活功能。

参考文献：

[1]毛英莹,潘宇鸿,杨金伟,等.精神障碍患者参与职业康复训练真实体验的质性研究[J].护士进修杂志,2020,35(8):4-5.

[2]王海霞,董萍,褚爱琼,等.联合康复助手应用程序在精神障碍患者照顾者健康教育中的效果[J].解放军护理杂志,2019,36(4):5-6.

[3]肖敏.生活技能训练对提高精神障碍患者康复期自理能力的影响[J].基层医学论坛,2020,v.24;No.600(12):87-89.

[4]冯雨倩,李相云,孙今今.团体社交康复训练在封闭式精神科病房优质护理服务中的应用方法和效果评价[J].当代护士:中旬刊,2021,28(7):3-4.