(连云港市第二人民医院 222000)
【摘要】目的:分析对子宫肌瘤伴糖尿病患者予以手术室优质护理的效果。方法:分析对象为2020.9~2021.9于我院实施手术治疗的70例子宫肌瘤伴糖尿病患者,随机分组,予以手术室优质护理的35例患者纳入试验组,予以手术室常规护理的35例患者纳入对照组,对比和分析护理效果。结果:与对照组对比,护理总满意度试验组明显较高,P<0.05;与对照组对比,月经恢复情况试验组明显较好,P<0.05。结论:对子宫肌瘤伴糖尿病患者予以手术室优质护理效果突出,建议推广。
【关键词】子宫肌瘤;糖尿病;手术室优质护理;月经恢复;满意度
在临床上子宫肌瘤为一种发病率较高的良性肿瘤性疾病,该病发病机制尚不确切,一般认为与肌层细胞发生突变、局部生长因子、性激素失衡等关系密切[1]。子宫肌瘤以月经量增多、经期延长、贫血、腰酸、尿急、尿频等为主要临床症状,一般需实施手术治疗[2]。针对子宫肌瘤合并糖尿病患者,因手术刺激会使病情加剧,也会增加并发症发生风险,比如酮症酸中毒、昏迷等,因此,需强化手术室护理,本次研究选择70例患者实施对照研究,明确手术室优质护理的效果,结果如下。
1 资料与方法
一般资料
分析对象为2020.9~2021.9于我院实施手术治疗的70例子宫肌瘤伴糖尿病患者,随机分组,予以手术室优质护理的35例患者纳入试验组,年龄:(43.35±6.65)岁为均值(30~59岁),糖尿病病程:(5.20±0.65)年为均值(1~9年);予以手术室常规护理的35例患者纳入对照组,年龄:(43.56±6.70)岁为均值(31~60岁),糖尿病病程:(5.36±0.68)年为均值(1~8年),对比性分析:2组数据对比P>0.05,可开展对照研究。
方法
对照组予以手术室常规护理,主要为术前访视、在手术过程中配合医生各项操作、术后做好交接工作等。
试验组则予以手术室优质护理,护理方法:术前对患者基本资料详细了解,全面查询患者病史、过敏史、手术史等,对患者检验结果、化验结果和麻醉方式充分了解;对患者心理状态和病情全面评估,以便制定科学的护理方案。在术前,对子宫肌瘤和糖尿病知识向患者讲解,并让其明确手术注意事项,对患者情绪变化时刻关注,强化护患间的交流和沟通,使其焦虑和紧张情绪得以缓解,提升手术信心和依从性;注意患者血糖控制,控制在正常范围之内,为手术做好准备。在手术过程中,要对患者血糖、血压、脑电图、呼吸、心率等生命体征时刻监测;充分了解手术进程,严密观察不良反应,保证准确判断和及时发现,尤其是严重不良反应,立即向主治医师报告,协助医生做好处理工作;手术室保证清洁、干净,合理设置温湿度;在手术做好患者体温护理,适当遮挡非手术区域,避免低体温情况出现,增加应激反应。在手术后,做好切口护理,将引流量、出血情况和排便、排尿情况记录好,控制病房温湿度,对并发症进行预防,尤其是与糖尿病相关的并发症。
观察指标
本次研究观察指标:利用问卷调查统计护理满意度,百分制,三项,非常满意(>80分)、基本满意(60~79分)、不满意(<60分),基本满意度+非常满意度=总满意度。比较月经恢复情况,包括月经量和月经周期。
统计学方法
数据处理选择软件包SPSS23.0,计量数据予以t验证,表示:( ±s),计数数据予以X2验证,表示:[n(%)],以P<0.05为统计学意义的标准,证实数据对比明显差异。
2 结果
2.1 对比护理总满意度
与对照组对比,护理总满意度试验组明显较高,P<0.05。
表1 护理总满意度对比[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 总满意度 |
试验组 | 35 | 23(65.71) | 11(31.43) | 1(2.86) | 97.14 |
对照组 | 35 | 16(45.71) | 11(31.43) | 8(22.86) | 77.14 |
X2 | | | | | 6.2477 |
P | | | | | 0.0124 |
2.2 对比月经恢复情况
与对照组对比,月经恢复情况试验组明显较好,P<0.05。
表2 月经恢复情况对比(±s)
组别 | 例数 | 月经量(%) | 月经周期(d) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
试验组 | 35 | 49.15±14.50 | 50.15±0.78 | 6.20±4.25 | 7.15±1.62 |
对照组 | 35 | 50.05±30.15 | 72.05±0.90 | 6.15±4.30 | 4.65±2.80 |
t | | 0.1592 | 108.7874 | 0.0489 | 4.5721 |
P | | 0.8740 | 0.0000 | 0.9611 | 0.0000 |
3 讨论
子宫肌瘤在临床上为一种常见的妇科疾病,以白带增多、贫血、不孕、压迫疼痛、子宫出血、腹部包块等为主要临床症状,对患者身心健康造成严重硬性。手术治疗为主要治疗方式,可获得良好的效果[3]。然而针对合并糖尿病者,一旦无法良好控制血糖水平,会直接影响手术效果,增加并发症发生风险[4]。因此,在手术过程中要强化手术室护理,控制患者血糖水平在正常范围内,强化术前评估和心理干预,使其用良好的心态和身体状态面对手术,减少手术应激反应,在手术中强化温度护理和病情观察,尽量减少手术异常情况发生,保证顺利实施,避免手术中患者血糖水平波动,术后强化切口护理和并发症预防,避免影响患者康复,以保证手术效果[5]。本次研究结果显示,手术室优质护理实施,患者护理满意度达到97.14%,月经恢复情况良好,可见手术室优质护理的效果良好,适合应用到子宫肌瘤合并糖尿病患者手术中。
综上所述,对子宫肌瘤伴糖尿病患者予以手术室优质护理效果突出,建议推广。
参考文献:
朱晓果, 芦夏. 护理干预在子宫肌瘤伴糖尿病患者治疗中的应用效果及影响[J]. 药品评价, 2020, 17(9):3.
林雨萍, 谢晶晶. 子宫肌瘤伴糖尿病患者通过手术室护理对手术时间和血糖的影响[J]. 糖尿病新世界, 2020, 23(7):2.
闵瑶. 子宫肌瘤伴糖尿病患者实施手术室护理干预的效果观察[J]. 糖尿病新世界, 2020, 23(3):2.
康春萍, 林丽芳. 针对性护理干预在子宫肌瘤伴糖尿病患者围手术期的应用效果分析[J]. 糖尿病新世界, 2020, 23(2):2.
潘惠仪. 针对性护理干预在子宫肌瘤合并糖尿病患者围术期的应用价值[J]. 糖尿病新世界, 2021, 24(12):4.