左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的临床探讨

左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的临床探讨

贺煜梅

陕西省清涧县妇幼保健计划生育服务中心 , 陕西 榆林市 718399

摘 要：目的：对慢性宫颈炎的临床治疗效果进行探究。方法：选取本院2020年11月~2021年10月收治宫颈炎患者104例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组各52人，对对照组给予阿奇霉素进行治疗，观察组在对照组基础上联合左氧氟沙星进行治疗，对比两组患者的症状积分、临床治疗效果以及不良反应情况。结果：治疗前两组患者平均症状积分均无显著差异（P＞0.05），治疗结束后，观察组患者各症状积分均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者在经过治疗后均取得了一定的治疗效果，观察组的治疗有效率（96.15%）要明显高于对照组（82.69%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者在接受治疗过程中共有4例（7.69%）发生不良反应，观察组中共有5例（9.62%）患者发生不良反应，两组发生率对比差异不显著（P＞0.05）。结论：在宫颈炎的临床治疗上，采用左氧氟沙星与阿奇霉素联合应用治疗的方法能够取得较好的临床效果，患者症状改善明显，不良反应未明显增加，具有推广价值。

关键词：宫颈炎；临床治疗；左氧氟沙星；阿奇霉素

引言

宫颈炎是妇科临床上常见的一种疾病，多见于经产妇女，临床上以白带增多、呈粘稠状脓性或血性，下腰及腰骶部疼痛、月经不调、痛经等为主要症状，该病与宫颈癌的发生存在一定的相关性。目前临床上对于该病的治疗方法非常多，其中抗生素治疗是应用较为广泛的一种方法，但单一的用药方案所取得的临床效果往往并不理想。本次研究队左氧氟沙星与阿奇霉素联合应用对宫颈炎的治疗效果进行了分析讨论，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年11月~2021年10月收治的宫颈炎患者104例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组52例。观察组患者年龄20~46岁，平均年龄(31.65±3.14) 岁，患者均为已婚已育，病程1~7年，平均病程（3.25±1.76）年，轻度宫颈糜烂7例，中度宫颈糜烂27例，重度宫颈糜烂18例；对照组年龄22~46岁，平均年龄(33.18±2.79) 岁，未婚未育9例，已婚未育7例，已婚已育36例，病程1~9年，平均病程（3.81±2.03）年，轻度宫颈糜烂6例，中度宫颈糜烂29例，重度宫颈糜烂17例；所有患者均无其他重大疾病，两组患者的一般资料对比无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者单用阿奇霉素胶囊（浙江维康药业有限公司,国药准字H20070301），总剂量1.5g，每日1次，首日服药0.5g，第2~5d每日0.25 g，于餐后2 h口服。（2）观察组：在对照组的治疗上联合盐酸左氧氟沙星胶囊（浙江医药股份有限公司新昌制药厂，国药准字H20000055）口服治疗，每日2次，每次0.3 g。两组疗程均为2周。治疗期间嘱患者忌食辛辣、生冷，禁盆浴、性生活。

1.3观察指标

（1）对比两组患者症状积分。采用0 ~5分制进行评估两组患者治疗前后症状积分情况，包括分泌物异常、会阴疼痛、外阴瘙痒程度，评分越高症状越重。（2）评价对两组患者的临床治疗效果。疗效判断标准：（1）治愈：患者症状基本消失，症状积分改善≥80%。（2）有效：患者症状明显改善，症状积分改善≥40%。（3）无效：患者的临床症状没有改善，甚至出现症状加重的情况，症状积分改善＜40%。治疗有效率=（治愈例数+有效例数）/总例数×100%。（3）统计两组患者不良反应的发生情况。

1.4统计学方法

本次研究的所有数据资料均通过SPSS21.0软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（`x±s）表示，采用t检验；计数资料采用采用x²检验。若P＜0.05则表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者症状积分对比

治疗前两组患者平均症状积分均无显著差异（P＞0.05），治疗结束后，观察组患者各症状积分均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者症状积分对比

2.2两组患者治疗效果对比

两组患者在经过治疗后均取得了一定的治疗效果，观察组的治疗有效率（96.15%）要明显高于对照组（82.69%），差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表2 两组患者治疗效果对比

2.3两组患者不良反应情况

对照组患者在接受治疗过程中共有4例（7.69%）发生不良反应，观察组中共有5例（9.62%）患者发生不良反应，两组发生率对比差异不显著（P＞0.05），详见表3。

表3 两组患者不良反应对比

3.讨论

在妇科临床中宫颈炎是较为常见的一类疾病，由于现代人们生活压力大，生活习惯不规律，卫生习惯不好等，导致近年来我国慢性宫颈炎的发病几率呈现出了一定的上升趋势。该病不仅给患者的身体带来不适，还有可能导致患者不孕不育，同时该病也是诱发宫颈癌的重要因素之一。阿奇霉素是临床上用于宫颈炎治疗的常选药物，该药属大环内酯类抗生素，其作用机制为通过与细菌核糖体结合，进而对细菌转肽及依赖于RNA的蛋白质合成进行抑制而起到抗菌效果，对于泌尿系统及生殖系统内的致病菌、支原体、衣原体等有着较为良好的消灭作用。不过由于宫颈炎发病机制较为复杂，阿奇霉素要想获得较好的临床效果需要相对长期的服药，短期服药效果不佳，较容易导致耐药性问题，且停药后容易出现细菌反复导致病情复发。左氧氟沙星是第三代喹诺酮药物，其抗菌谱广、活性强、半衰期长的特点，能够对细菌DNR、RNA合成及复制进行抑制而消灭病菌，且该药物对于阿奇霉素的吸收也能够起到一定的积极效果，其半衰期长于阿奇霉素，不需长期服用，两药联合应用能够更好的杀灭病菌，减少复发可能。

本次研究结果显示，观察患者在应用阿奇霉素和左氧氟沙星联合治疗后，各症状积分均低于单用阿奇霉素治疗的对照组，观察组的治疗有效率（96.15%）要明显高于对照组（82.69%），提示联合用药治疗能够有效改善患者症状，提高治疗效果。两组不良反应发生率对比差异不显著（P＞0.05），提示加用左氧氟沙星不会导致不良反应增加，用药较为安全。

结语

综上所述，在宫颈炎的临床治疗上，采用左氧氟沙星与阿奇霉素联合应用治疗的方法能够取得较好的临床效果，患者症状改善明显，不良反应未明显增加，具有推广价值。

参考文献：

[1]吴国芳.左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗门诊宫颈炎的效果分析[J].中外医疗,2020,39(03):127-129.

[2]吴丽丽.左氧氟沙星与阿奇霉素联合应用对宫颈炎的效果观察[J].海峡药学,2021,33(06):155-156.

[3]李芳芳.左氧氟沙星联合阿奇霉素对宫颈炎患者血清炎性因子水平的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2021,5(15):46-48.