膳食干预对老年2型糖尿病患者糖脂代谢的影响

膳食干预对老年 2型糖尿病患者糖脂代谢的影响

吴昊 陈雷

辽宁省军区大连第八离职干部休养 所 116012

辽宁省军区大连退休干部休养所 116013

摘要：目的：观察膳食干预对老年2型糖尿病患者糖脂代谢的影响。方法：以22例老年2型糖尿病患者为研究对象，对照组采取常规干预方案，对照组采取膳食干预措施，分析对患者糖脂代谢的影响。结果：干预前两组患者糖脂代谢质保没有差异，而干预后观察组患者糖脂代谢指标与对照组相比差异较大（P〈0.05）。结论:膳食干预措施对老年二型糖尿病患者血糖控制有良好效果，可以改善患者糖脂代谢紊乱情况，适合推广应用。

关键词：膳食干预；老年2型糖尿病；糖脂代谢；影响

2型糖尿病是临床上比较常见的疾病治疗措施，是以控制患者血糖和预防并发症发生为主，大部分患者在发病后都会慢慢地出现并发症，尤其是患者对于胰岛素敏感度会降低，治疗效果不理想^[1]。有报道显示，胰岛素抵抗和持续水平将低于2型胰岛素，2型糖尿病有较大的联系，而对患者肠道菌群进行调解可以平衡患者炎性反应，这对患者病情康复有较大的帮助，因此，本文对膳食干预对2型糖尿病患者糖脂代谢情况的影响进行分析，了解膳食干预措施，对患者血糖控制的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

以22例老年2型糖尿病患者为研究对象，对照组采取常规干预方案，对照组采取膳食干预措施，分析对患者糖脂代谢的影响。患者基本信息没有差异，适合研究。

表1 两组患者一般情况

1.2方法

对照组患者采取常规口服降糖药物治疗方案。对患者进行饮食干预和运动干预，结合患者情况进行专业治疗配合。在营养师的指导下制定个性化食谱，按照患者的饮食、习惯和营养需求制定饮食方案。

观察组患者在对照组治疗的基础上进行膳食干预，高膳食纤维血糖生成指数饮食干预方案由营养师制定，营养师根据患者的年龄体质劳动情况计算患者需要摄入的营养和总能量情况，将热总热量控制在一定范围内，配置高膳食纤维，低血糖生成指数饮食方案，患者每个月一号、十五号号食物，主要是以粗粮为主，配制的食物为雪桥粗粮面，营养师告知患者，每天服用50克雪桥粗粮面，水溶性膳食纤维每天两次，每次十克，这种饮食方案持续六个月，观察对患者血糖的影响。

1.3观察指标

医护人员记录两组患者FPG（mmol/L）、2hPG（mmol/L）、HbAlc（%）、TG（mmol/L）、TC（mmol/L）变化情况。

1.4统计学处理

采用SPSS25.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（ ±s）表示，组间计量数据用t检验，P〈0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

干预前两组患者糖脂代谢质保没有差异，而干预后观察组患者糖脂代谢指标与对照组相比差异较大（P〈0.05）。如表2所示。

表2 两组患者糖脂代谢情况

注：#与干预前比较，具有统计学差异（P〈0.05）；*与对照组比较具有统计学差异（P〈0.05）。

3 讨论

二型糖尿病在临床上十分常见的典型特征是患者持续高血糖状态，在患者发病后，由于高血糖的影响，可能会出现多种并发症，研究显示，肠道菌群与二型糖尿病发病有较大的关系，大部分按型糖尿病患者都会出现不同程度的肠道菌群失调情况^[2]。因此本文从这一角度进行分析，对患者不合理的饮食结构进行调整，希望可以通过调整肠道菌群的方式改善患者病情。临床上，针对肠道菌群失调与代谢性疾病之间的关系研究并不明确，部分学者认为，高脂饮食引起肠道菌群失调，导致患者出现肠道炎症，尤其是早期激活后，患者会出现低度系统性炎症，导致患者代谢失调^[3]。学者研究显示，糖尿病抵抗与肠道菌群有较大的关系，尤其是肠道菌群可能导致胰岛糖胰岛素抵抗情况^[4]。代谢内毒素血症认为，不良饮食对于肠道菌群的改变，可能导致患者出现慢性炎症，患者机体糖脂代谢和胰岛素抵抗的情况可能是由于均群改变导致。

干预前两组患者糖脂代谢质保没有差异，而干预后观察组患者糖脂代谢指标与对照组相比差异较大（P〈0.05）。从研究结果中可以看出，常规治疗方案可以控制患者的血糖水平，并且能够改善患者的饮食状态，有助于患者病情康复，常规治疗方案联合膳食干预措施可以有效改善患者的糖脂代谢情况，降低患者出现的胰岛素抵抗状态，这对患者病情恢复有积极的作用。尤其是二型糖尿病患者无法痊愈，若是不采取对症处理措施，可能会导致患者出现多种并发症，影响患者生生活质量。

综上，膳食干预措施对老年二型糖尿病患者血糖控制有良好效果，可以改善患者糖脂代谢紊乱情况，适合推广应用。

参考文献：

[1]金冰青,娄晖晖,李宗平.心理暗示联合限食疗法对老年冠心病伴糖尿病患者的影响[J].中国实用护理杂志,2020,36（16）:6.

[2]易靖.研究个体化营养护理干预对2型糖尿病病人糖脂代谢的影响[J].首都食品与医药,2019（5）:1.

[3]张淑萍,朱爱祥,陆娟,等.个体化营养护理干预对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响[J].养生保健指南,2019,000（046）:127.

[4]穆丽华.个体化营养护理对老年2型糖尿病患者糖脂代谢状态的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2019,3（18）:3.