中国人民解放军第九六四医院 放射诊断科 吉林 长春 130062
摘要:目的 分析冠状动脉介入治疗实施导管室护理风险管理措施效果。方法 随机将82例冠状动脉介入手术患者分成两组,41例对照组、41例研究组。将常规护理用于对照组,将导管室护理风险管理措施用于研究组。对比两组护理风险发生率、心理状态分数和护理满意度。结果 对比两组护理风险事件发生率,研究组明显低于对照组,组间差异显著(P<0.05);比较两组的焦虑和抑郁分数,研究组显著低于对照组(P<0.05)。对比两组的的护理满意度,研究组明显高于对照组(P<0.05)。结论 冠脉介入手术实施导管室护理干预措施,减少了护理风险事件,疏导了患者的负面情绪,提升了患者的护理满意度,具有很好的应用价值。
关键词:冠脉介入手术;导管室;护理风险管理措施;护理风险事件
冠心病是一种临床常见疾病,经常发生的疾病,男性多于女性,原因是吸烟、饮酒,结合相关基础疾病(高血压、高脂血症、糖尿病)等。冠状动脉介入手术是一种简单、安全、无痛的治疗方法,已广泛应用于冠心病患者的治疗。然而,作为一种创伤性手术,手术可能会并发一系列并发症,如果症状更严重,将危及患者的安全。在冠状动脉介入手术的治疗中,如果导管室护理不当,就会影响手术效果。护理风险管理措施作为预防风险事件的有效途径,可综合应用于护理机房护理,以提高介入手术的效果。本文选取我院82例接受冠状动脉介入手术的患者为研究对象,探讨护理风险管理措施在护理室的应用效果,报告如下。
1资料和方法
一般资料
选择我院收治的82例冠脉介入手术患者进行研究,年限为2018年2月-2019年4月。随机分成两组,研究组41例、对照组41例。对照组,男性患者27例,女性患者14例,年龄范围36-86岁,平均年龄(60.26±4.67)岁;研究组,女性13例,男性28例,年龄范围37-85岁,平均年龄(60.18±4.58)岁。比较两组患者的基本资料,没有显著差异(P>0.05)。
1.2护理方法
对照组接受常规管理,即严格按照医生的建议进行护理工作。研究组患者接受导管室护理风险管理措施,方法如下:①心理护理:由于患者对手术室环境和疾病知识缺乏了解,容易出现紧张、焦虑、恐惧等负面情绪。为此,接受过冠状动脉介入治疗手术的患者可以消除患者的负面情绪。此外,患者一般认为支架植入后需要终身服用抗凝药物,或认为支架植入后残疾,有沉重的精神负担。因此,他们需要积极与患者沟通,以消除他们的担忧,并提供适当的心理咨询。②预测风险管理:对导尿室的护理职责进行详细划分,明确各护理人员的职责,制定详细的管理制度,增加上岗前培训,提高护理技能,对导尿室的风险制定合理科学的预防措施,减少风险事件的发生。③外科护理风险管理:术前,护理人员应详细了解急救设备的性能,以确保设备的顺利使用。同时,适当放置相关设备和药物,以确保介入手术的顺利完成。④增加护理风险管理:在患者手术过程中,必须密切监测患者的生命体征,一旦出现异常情况,立即通知医生,然后适当处理,防止风险事件的发生。同时,术后应详细记录手术过程,特别是在特殊情况下,应向患者家属说明相关预防措施,加快患者术后恢复。
1.3观察指标
对比两组患者护理风险事件发生率、心理状态评分、干预满意度。①护理风险事件:摔伤、室颤延迟识别、焦虑不配合。②心理状态评分:采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评分,分值越低,心理状态越好。③干预满意度:采用自拟调查表进行评估,划分为十分满意、一般满意、不满意3个级别,十分满意率与一般满意率之和为满意度。
1.4统计学处理
全部数据使用统计软件SPSS21.0进行处理,采用率表示计数资料,采用(均数±标准差)表示计量资料,分别使用卡方、t检验组间差异,P<0.05说明组间差异明显。
2结果
2.1两组患者的护理风险事件发生率对比
比较两组的护理风险事件发生率,研究组明显低于对照组,组间差异显著(P<0.05),见表1。
表1 两组患者的护理风险事件对比
组别 | 摔伤 | 室颤延迟识别 | 焦虑不配合 | 发生率 |
对照组(41) | 4 | 4 | 3 | 11 |
研究组(41) | 2 | 1 | 0 | 3 |
P | | | | 0.026 |
2.2对比两组患者护理前后焦虑、抑郁评分
护理后,对比两组的焦虑、抑郁分数,研究组明显低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者护理前后的焦虑和抑郁分数
组别 | 例数 | 焦虑 | 抑郁 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 41 | 63.35±6.33 | 47.29±5.51 | 62.12±6.06 | 47.06±5.22 |
研究组 | 41 | 63.45±6.28 | 41.18±5.66 | 62.16±6.19 | 40.64±5.41 |
P | | 0.167 | 0.026 | 0.345 | 0.034 |
2.3两组患者的护理满意度对比
护理结束后,研究组护理满意度95.24%明显高于对照组80.49%,组间差异显著(P<0.05)。
3讨论
在冠状动脉介入治疗中,国际护理质量是关键,对手术效果有一定的影响,因此,必须根据国际护理风险的发生,制定适当、合理、科学的护理风险管理措施,减少护理风险事件的发生,提高手术患者的效果,改善患者的预后。在护理风险管理措施中,必须根据手术需要做好术前准备,加强护理人员培训学习的实施,不断提高护理人员的护理技能,能够有效处理紧急情况,进一步减少护理风险事件的发生;同时,还需要加强对患者适当的心理护理,尽量减少患者的不良情绪,进行全面的健康教育,增加对患者疾病相关知识的了解,消除患者的关注,以建立对治疗的信心,更好的治疗和护理,最终达到理想的临床效果。
本研究结果显示,研究组发生护理风险事件的发生率明显低于对照组(P<0.05)。研究组的焦虑和抑郁得分明显低于对照组(P<0.05)。研究组的干预满意度明显高于对照组(P<0.05)。这一结果与相关研究报告基本一致,提示在应用护理风险管理措施可显著减少护理风险事件的发生,减少焦虑和抑郁,提高干预满意度。综上所述,对冠状动脉介入治疗患者实施导管室风险管理措施可显著降低护理风险事件的发生,缓解不良情绪,提高干预满意度,具有较高的临床应用价值。
参考文献:
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