苏州大学附属第一医院 江苏 苏州 215000
摘要:目的:探究预见性护理在脊柱后路手术病人中的应用效果。方法:选取在我院就诊的脊柱后路手术患者50例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行预见性护理,统计两组患者的护理满意度以及手术指标。结果:观察组的患者对护理的满意度高于对照组(P<0.05),观察组患者的手术指标均优于对照组(P<0.05)。结论:对脊柱后路手术患者采用预见性护理,可以改善患者对护理的认知,提升护理满意度,改善患者手术指标,缩短患者康复周期,建议在临床推广。
关键词:预见性护理;脊柱后路;应用效果
脊柱后路手术是临床常见的脊柱手术之一,因在手术过程中患者的失血量较多,因此会影响患者的机体功能。在患者恢复期易患有严重并发症,影响患者的预后效果。临床应在相关文献的基础上对患者实施优质的护理服务,预见性护理是临床的一种新型护理,可以通过预见患者可能发生的危险,并通过科学的方式进行规避[1]。在改善患者对护理工作认知的同时,提升患者的手术指标,为患者建立安全、有效的护理服务,改善患者生活质量。本次就对预见性护理在脊柱后路手术病人中的应用效果进行了研究,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年2月~2021年2月在我院就诊的脊柱后路手术患者50例,随机均分为对照组和观察组,每组25名。观察组男女比例为12:13,年龄分布为40~69岁,平均年龄为(59.51±2.66)岁。对照组男女比例为11:14,年龄分布为41~73岁,平均年龄为(57.21±3.54)岁。组间患者资料比较不存在统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:(1)经临床确诊为脊柱后路患者;(2)经过患者及其家属同意,入组前签订同意书。(3)实验经我院伦理委员会批准。
排除标准:(1)患有严重精神类疾病的患者;(2)患有慢性疾病的患者。
1.2护理方法
1.2.1对照组
对照组在患者围术期给予患者常规护理,包括心理护理、健康教育等。
1.2.2观察组
观察组进行预见性护理:(1)在患者入院后,对患者进行压力性损伤危险因素评估,评估患者的机体状况,并结合医院的实际情况为患者制定护理方案。(2)手术前护理:在手术前,护理人员应评估患者的机体情况,并根据患者的评估结果分析患者风险因素水平[2]。当患者风险因素较高时,应加强手术前对患者的护理频率,避免出现并发症。手术前对患者进行健康教育,加深患者对疾病的了解,从而获得更好的护理效率。(3)手术中护理:在手术中应对患者的皮肤进行护理,保护患者受力部位。在进行手术期间应对患者进行保温护理,避免患者着凉。(4)手术后护理:在手术后,护理人员应评估患者的手术效果,对于发生压力性损伤的患者,应及时进行记录,并根据患者的实际情况,制定符合患者身体特征的个性化护理法。
1.3观察指标
统计两组患者的护理满意度以及手术指标。
1.4统计学方法
统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若组间数据对比结果差异显著P<0.05,则具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者的护理满意度
比较组间患者及其家属对护理满意度,由结果可知,观察组的患者对护理的满意度高于对照组(P<0.05),具体数据见表1。
表1 对比组间患者对护理满意度统计[n(%)]
组别 | 例数 | 满意 | 较满意 | 不满意 | 总满意数 |
对照组 | 25 | 8(32.00) | 11(31.42) | 6(24.00) | 19(76.00) |
观察组 | 25 | 13(52.00) | 11(36.00) | 1(4.00) | 24(96.00) |
c2 | - | - | - | - | 4.152 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
2.2比较两组患者的手术指标
比较两组患者的手术指标,由结果可知,观察组患者的手术指标均优于对照组(P<0.05),详情见表2。
表2 对比两组患者的手术指标(x±s)
组别 | 例数 | 手术时间 (min) | 排气时间 (h) | 住院时间 (h) | 下床活动时间(d) | 术中出血量(ml) |
对照组 | 25 | 56.39±5.27 | 19.34±2.14 | 7.01±1.02 | 35.18±2.84 | 61.36±3.09 |
观察组 | 25 | 32.94±3.04 | 10.67±2.09 | 3.16±1.32 | 24.63±2.74 | 34.94±3.41 |
t | - | 19.272 | 14.492 | 11.540 | 13.367 | 28.706 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
预见性护理是临床的一种重要护理方式,通过在手术前期、中期、后期对患者的机体状态进行系统性评估,并将病情及时进行反馈,从而判断患者的风险水平。对于高风险患者,临床护理人员应加强护理力度,改善患者的护理质量,避免患者出现意外事件[3]。在手术前对患者进行健康教育,避免患者出现不良情绪。在手术中对患者进行体位护理,改变患者皮肤受力方式。在手术后监测患者的生命体征,并将护理记录进行反馈,为患者制定个性化护理措施。可以有效评估患者可能遇到的不良事件,从而采用科学的方式进行避免。经孙红霞[4]研究结果可知,预见性护理可以改善患者的护理质量,避免患者出现并发症,降低不良事件的发生率。本次实验探究预见性护理在脊柱后路手术病人中的应用效果,可得出结果:观察组的患者对护理的满意度高于对照组(P<0.05),观察组患者的手术指标均优于对照组(P<0.05),与上述研究结果一致。
综上所述,对脊柱后路手术患者采用预见性护理,可以改善患者对护理的认知,提升护理满意度,改善患者手术指标,缩短患者康复周期,建议在临床推广。
4参考文献
[1] 何苹. 预见性护理管理在肾结石术后尿路感染患者中的应用效果[J]. 中国保健营养 2021年31卷11期, 172页, 2021.
[2] 马清华, 苏丹, 王瑞玲. 预见性护理在腰椎管狭窄术后下肢深静脉血栓形成中的预防作用[J]. 河北医药, 2020, 42(20):4.
[3] 贺亚芳, 肖萍, 彭莉,等. 预见性护理对前后路联合手术治疗脊柱结核患者术后腹胀的影响[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019(51):2.
[4] 孙红霞. 分析预见性护理干预对预防脊柱后路手术压疮的应用效果[J]. 健康养生, 2019, 000(2019年13期):22.