大庆市人民医院神经外科 163316
摘要:目的:观察品管圈管理在降低失禁性皮炎发生率中的应用效果。方法:以我院2019年1月到2020年12月收诊的104例失禁患者为对象,成立品管圈小组,对我院失禁性皮炎发生原因进行分析,对比活动前后失禁性皮炎发生率。结果:品管圈管理实施前后患者失禁性皮炎发生率比较,实施后患者发生失禁性皮炎的概率降低,具有明显差异(P<0.05)。结论:品管圈管理活动在失禁人员中运用可以加强对护理人员的管理,规范护理工作,实现对护理人员的有效指导,能够有效降低失禁患者发生品管圈管理活动的概率,适合推广应用。
关键词:品管圈管理;降低失禁性皮炎;发生率;应用效果
失禁性皮炎是患者皮肤长期暴露在大小便中出现的炎性刺激,患者会出现皮疹、皮肤剥脱等情况,患者发病后会导致导尿管感染、压疮等疾病发病率提升[1]。为了控制失禁性皮炎的发病率,需要采取有效管理措施,当前是采取品管圈方式进行管理,通过这种方式实现对患者感染的控制,降低患者并发症风险。研究是对我院2019年1月到2020年12月收诊的患者进行分析,评估失禁性皮炎发病率情况,对比管理前后发病率情况,报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
以我院2019年1月到2020年12月收诊的104例失禁患者为对象,2020年收诊52例失禁患者,成立品管圈小组,对我院失禁性皮炎发生原因进行分析,对比活动前后失禁性皮炎发生率。其中男性62例,女性42例,年龄为45-76例,平均年龄为(61.67±12.68)岁。
1.2方法
对失禁患者采取品管圈管理护理措施,(1)选择主题。护理人员组织开会,进行头脑风暴确定话题,选择选题进行谈论,确定后续解决问题可行性。护理人员以降低失禁病人发生皮炎为目标进行活动。(2)制定活动计划。指定主动后要进行分析,了解管理现状,制定管理目标,提出有效对策。(3)把握现状。对失禁性皮炎患者进行管理,采取外涂茶油、透明敷料保护、留置肛管方案,分发生失禁性皮炎的原因进行分析,了解护理内热源、患者自身因素等对护理工作的影响。(4)设定目标。护理人员制定目标,对于现状和改善重点进行分析,制定目标后实施活动。(5)对策分析。①提高护理人员认识。护理人员要重视对失禁性皮炎的了解,对危险因素、防治措施和认知情况进行培训,让护理人员了解各种疾病。②采取护理人员规范管理要求。护理人员按照要求护理患者,制定责任管理制度,保证患者病情控制效果。③制定护理管理措施,采用内置棉条,造口袋等进行隔离保护,实现对患者皮肤的保护。④选择适合的失禁管理产品。护理人员可以查阅文献,掌握护理产品性能,指导护理人员施工护理产品,更换时间和注意事项。⑤护理人员需要规范操作,同时要结合患者个性化情况进行护理,加强对患者的管理。
1.3观察指标
对比两组患者感染失禁性皮炎的概率,护理人员统计两组患者带入失禁性皮炎、高危失禁性皮炎发生情况。
1.4统计学处理
2检验,分析结果是否存在统计学差异,P<0.05具有明显差异。
2 结果
品管圈管理实施前后患者失禁性皮炎发生率比较,实施后患者发生失禁性皮炎的概率降低,具有明显差异(P<0.05),详见表1。
表1 品管圈管理实施前后患者失禁性皮炎发生情况
组别 | 例数 | 带入失禁性皮炎 | 高危失禁性皮炎 | 发生率 |
实施前 | 52 | 5(9.62) | 8(15.38) | 13(25.0) |
实施后 | 52 | 2(3.85) | 1(1.92) | 3(5.77) |
χ2 | -- | 6.521 | 10.685 | 11.248 |
P | -- | 0.016 | 0.001 | 0.001 |
3 讨论
品管圈管理是同一现场、工作性质相似的工作人员自动地进行质量管理活动,将其运用到医院管理工作中可以提高医疗管理水平,提高医疗服务水平[2]。品管圈管理活动开展可以满足医院持续发展的要求,充分的体现团队合作和质量改善的理念,将质量控制运用到管理中,让员工能够重组的开展各项活动[3]。品管圈管理活动的开展需要护理人员认真地执行失禁性皮炎管理要求,规范自己的操作行为,同时在操作中需要进行循环管理,这样可以杜绝这类问题再次发生的概率
[4]。
品管圈管理实施前后患者失禁性皮炎发生率比较,实施后患者发生失禁性皮炎的概率降低,具有明显差异(P<0.05)。产生这一原因说明采取品管圈管理方案可以有效改善患者发生失禁性皮炎情况,能够结合患者出现失禁性皮炎的原因进行分析,患者发病是有多种原因导致,对患者进行对症处理,可以有效改善患者发生失禁性皮炎的概率,能够为患者提供个性化护理方案,促进患者康复。品管圈管理活动的开展可以让护理人员对于自身的责任有一定的认识,提高护理人员责任意识,重视护理质量提升,在对患者护理中能够观察患者实际情况,提高护理队伍整体素质,并且能够提高团队竞争力,积极地开展各项活动[5]。尤其是当前医院护理人员开展各项活动都是被动的按照医院要求实施,自身没有主动地参与到护理工作中,对于患者并发症预防的认识不足,因此导致护理质量不高。而品管圈管理的实施可以调动护理人员工作积极性,对于失禁患者采取护理管理措施,降低患者并发症发生率。品管圈管理的实施可以降低患者经济负担,避免出现并发症导致住院时间延长,治疗费用增加等情况。
失禁性皮炎护理中要采取多种方式改善,对发生的原因进行护理。第一,改善失禁患者皮肤状态。失禁性皮炎护理中,护理人员要重视对患者的皮肤保护,同时要避免患者皮肤处在潮湿的环境中,需要对发生皮炎的部位进行保护。护理人员需要改善患者皮肤状态,减少皮肤与尿液接触的时间,要采取个性化方式进行保护,实现对患者有效护理,降低对患者的皮肤刺激。第二,加强宣教,有效护理。护理人员对患者管理中需要告知患者不当护理对患者疼痛、感染等影响,让患者家属做好准备工作,避免导致患者疼痛程度增加。护理人员需要对失禁患者和感染患者进行护理管理,让患者能够积极的配合相关工作,加强重点病人巡视和护理,出现问题能够技术处理。定期进行集体健康教育,让患者和家属了解失禁性皮炎预防和护理知识,跟踪评估效果,解决护理中的实际问题。
综上,品管圈管理活动在失禁人员中运用可以加强对护理人员的管理,规范护理工作,实现对护理人员的有效指导,能够有效降低失禁患者发生品管圈管理活动的概率,适合推广应用。
参考文献:
[1]刘如川,王秀玉.探讨品管圈管理在降低失禁性皮炎发生率中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(19):168+189.
[2]徐春霞,罗薇,熊彩霞,龙文英.品管圈在降低危重患者大便失禁性皮炎发生率中的应用[J].医学理论与实践,2019,32(03):434-435.
[3]段俊芳,郭锦丽,祁蕊,张艳.品管圈在降低ICU患者失禁性皮炎发生率中的应用研究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(44):72.
[4]杨萌.品管圈对降低危重患者失禁性皮炎发生率的应用[J].中国城乡企业卫生,2018,33(01):139-141.
作者简介:都兴伟,性别:女,民族:汉,籍贯:黑龙江省大庆市,出生年月:1980年7月,文化程度:本科,现有职称:副主任护师,研究方向:应用血管活性药物预防静脉炎的护理.