湖北省恩施市红土乡卫生院 湖北 恩施 445000
摘要:此次研究主要对小儿支原体肺炎使用麻杏石甘汤的方式进行治疗的优势以及机制展开研究,通过对该种方式的进一步探索,为出现支原体肺炎的患儿提供一定的治疗措施。此次研究主要选取2020年10月至2021年10月该时间段本院收治的患有小儿支原体肺炎的76例患者进行研究。为了更加直观的对麻杏石甘汤的治疗效果进行观察,此次主要借助常规的治疗方式对其进行对比,先将其中的38例患者作为此次研究的A组,在对A组患者进行治疗的过程中仅仅使用常规的治疗方式对患者进行治疗;在对剩余的38例患者进行观察的过程中,主要选取的治疗方式是要在常规治疗的基础上,再对其使用“麻杏石甘汤”的方式进行治疗,且两组患者接受治疗的时间均为15天。在对两组患者进行治疗的过程中,还应将两组患者退烧的时间、止咳的时间、罗音消失的时间以及在医院接受治疗的时间等进行详细的记录,并对患者治疗前后的免疫力、症状消失的时间以及治疗的效果等进行对比。通过进行一定的研究后发现,在对患者使用常规治疗的基础上再增加“麻杏石甘汤”的方式对其进行治疗的效果更为突出,患者症状不仅明显的消失,免疫力也有了一定的增强。且从研究结果的数据上来看,所有患者的治疗结果的数据都存在明显的差异。从上述的研究结果上来看,对该类患者使用常规治疗方式+麻杏石甘汤的方式进行治疗是更有优势的,不仅可以在最短的时间内减轻患者的痛苦,还可以减少患者住院的时间。应对其进行大力的推广和应用。
关键词:麻杏石甘汤;小儿支原体肺炎;优势;机制探析
引言:
支原体肺炎是一种常见的呼吸道疾病,该种疾病的出现一般会在冬季或者春季,主要发病的群体以学龄期的儿童为主。在患者出现支原体肺炎的过程中,会表现出发热、干咳以及肺部体征不明显等的现象,应对其进行及时的治疗。本文主要使用麻杏石甘汤的方式对患者进行治疗,并在研究后发现,该种治疗方式的治疗效果远超常规的治疗方式。整个研究的内容如下所示。
1.资料与方法
1.1一般资料
此次研究主要选取2020年10月至2021年10月该时间段本院收治的患有小儿支原体肺炎的76例患者进行研究。此次选取的患者中出现小儿支原体肺炎的男性患者有46例,剩余的30例为女性患者,且患者的年龄在(3.56±1.39)岁之间,患者出现的临床症状分别有支气管炎性浸润、发热咳嗽、喘息等。所有选取的患者从性别、年龄、病程上都存在一定的差异,可为此次研究提供一定的资料基础。
1.2方法
为了更加直观的对麻杏石甘汤的治疗效果进行观察,此次主要借助常规的治疗方式对其进行对比,先将其中的38例患者作为此次研究的A组,在对A组患者进行治疗的过程中仅仅使用常规的治疗方式对患者进行治疗;在对剩余的38例患者进行观察的过程中,主要选取的治疗方式是要在常规治疗的基础上,再对其使用“麻杏石甘汤”的方式进行治疗,且两组患者接受治疗的时间均为15天。在对患者进行研究之前,还应对患者目前的身体状况进行一定的询问和检查,避免由于患者自身的原因对此次研究的结果产生影响[1]。医护人员还应与患儿的家属取得一定的沟通,在保障其了解此次研究目的与研究内容的情况下,才可以将此次研究的结果进行公示。除此之外,在对两组患者进行治疗的过程中,还应将两组患者退烧的时间、止咳的时间、罗音消失的时间以及在医院接受治疗的时间等进行详细的记录,并对其进行一定的对比。(具体治疗操作如下所示)
常规治疗操作的方式:在对A组的患者进行治疗的过程中主要通过对患者的症状进行一定的处理,并根据患者的病症,对患者使用含有抗生素的药物,在使用药物的过程中,主要使用静脉滴注的方式对患者进行治疗。
使用麻杏石甘汤的方式对患者进行治疗的操作:在对B组的患者进行护理的过程中,除了使用上述常规操作的方式以外,还要使用麻杏石甘汤的方式对患者进行治疗。其中麻杏石甘汤主要使用的药材有麻黄、杏仁、甘草以及石膏等,随着患者症状的消退,可以适当的减少石膏的使用,并加入一定的芦根、茯苓等;若患者在患病的过程中有痰多的现象,可以加速一定量的橘红、莱菔子等;若患者咳嗽的症状非常的明显,且有咳嗽剧烈的现象,则可以加入桔梗、百部等;若患者一直处于高热的状态,则在配药的时候可以加入荆芥、金银花等。在进行煎药的过程中,需要先将石膏进行浸泡,大约三十分钟左右的时间,再加入一定量的水将其煮沸,煮沸的时间大约十五分钟;然后将浸泡好的其他药物进行加水,小火煎大约四十分钟,直到药液浓缩到200毫升左右,然后分两次进行服用[2-3]。
1.3观察指标
在此次研究的过程中,主要针对患者治疗后免疫力功能的恢复、症状消失的时间以及治疗效果等进行一定的对比。对于其中的治疗效果而言,主要从患者症状消失的情况来判断,若患者经过治疗后,症状完全消失,说明此次治疗为治愈;相反,则为无效,若症状几乎消失,说明治疗显效;若症状出现了减轻,说明治疗效果为有效。
1.4统计学方法
在此次研究观察过程当中,通过运用spss的方式进行统计和记录对比,计算其中的可靠性,对可信度有一定的保障,此次观察的结论有明显的差异性且p值的不同,说明统计学非常的有意义。
2.结果
通过进行一定的研究后发现,在对患者使用常规治疗的基础上再增加“麻杏石甘汤”的方式对其进行治疗的效果更为突出,患者症状不仅明显的消失,免疫力也有了一定的增强。且从研究结果的数据上来看,所有患者的治疗结果的数据都存在明显的差异。(具体数据如下表所示)
表一 两组患者治疗前后免疫力对比
组别 | CD3+ | CD4+ | CD8+ |
A组(38例) | | | |
治疗前 | 56.98±13.11 | 26.31±6.21 | 30.28±5.98 |
治疗后 | 62.36±13.61 | 32.15±6.21 | 25.63±4.21 |
B组(38例) | | | |
治疗前 | 57.11±12.68 | 26.87±6.85 | 30.41±5.44 |
治疗后 | 69.35±14.32 | 39.41±7.28 | 23.05±3.54 |
表二 两组患者患病时症状消失的时间对比
组别 | 止咳时间 | 退热时间 | X线阴影消失时间 | 啰音消失时间 | 住院时间 |
A组 | 6.58±1.23 | 4.21±1.16 | 8.52±0.81 | 7.69±1.23 | 13.95±2.86 |
B组 | 4.71±0.95 | 2.62±0.54 | 6.34±0.56 | 6.10±0.69 | 10.32±1.28 |
表三 两组患者治疗效果对比
组别 | 治愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
A组(38例) | 9(23.7%) | 12(31.6%) | 8(21.1%) | 9(23.7%) | 29(76.3%) |
B组(38例) | 19(50.0%) | 11(28.9%) | 5(13.2%) | 3(7.9%) | 35(92.1%) |
3.结论
从上述的研究中可以看出,常规的治疗手段已经不能完全满足于患病的儿童,为了为患者争取更多最佳的治疗时间,在对患者进行治疗的过程中除了使用常规的方式进行治疗以外,还应加入麻杏石甘汤的方式对患者进行治疗。同时,该种方式属于中药治疗的范围,在对患者进行用药的过程中应根据患者的具体症状对患者展开相应的治疗,进而提升对患者的治疗效果,使患者的免疫力得到一定的提升,还可以对患者的呼吸道进行一定的保护,使患者受损的部位在短时间内得以恢复[4] 。从上述研究的结果数据中可以看出,使用中西药结合的方式对患儿进行治疗比单纯使用西药对患者进行治疗的效果更佳,还可以缩短患者住院的时间等。因此,作为医护人员,在对患者进行用药的过程中,应尽可能地可能地使用中西药结合的方式对患者进行治疗,进一步提升对患者治疗的效果,并积极推进麻杏石甘汤治疗方式的使用,使其更好的作用于其他的患者。
参考文献:
[1] 王佳红, 何佳奇, 丁科. 麻杏石甘汤加味辅助治疗小儿耐药支原体肺炎风热犯肺证的临床疗效及对炎症因子的影响[J]. 中医儿科杂志, 2020, 16(4):4.
[2] 董术媛. 麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎对血清炎性因子水平的影响[J]. 中国处方药, 2019, 17(10):2.
[3] 余进. 千金苇茎汤合麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎临床效果分析[J]. 饮食保健 2019年6卷21期, 71页, 2019.
[4] 王小素, 王小利, 江霞,等. 升降散合麻杏石甘汤联合西药治疗小儿肺炎支原体肺炎痰热闭肺证的疗效观察[J]. 使用中西医结合临床 2020年20卷15期, 76-77页, 2021.