膝骨性关节炎与C反应蛋白和血沉的相关性分析

(整期优先)网络出版时间:2022-01-12
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膝骨性关节炎与 C反应蛋白和血沉的相关性分析

徐舟 易水根

宜春市第二人民医院 江西 宜春 336000

摘要:目的:对膝骨性关节炎(KOA)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)相关性进行分析。方法:选取本院2020年1月-2020年9月收治的KOA患者80例作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组标准为正处于缓解期的患者共计38例,观察组标准为正处于活动期的患者42例,观察组患者与对照组患者ESR、CRP进行对比,对两组患者KOA活动程度、ESR、CRP相关性进行分析。结果:观察组患者的ESR、CRP水平显著高于对照组患者,结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:KOA的活动程度和ESR、CRP存在相关性,对患者的ESP、CRP水平进行测定以此为依据对患者的病情严重程度进行评估,医护人员在此基础上对患者展开指导。

关键词:膝骨性关节炎;C反应蛋白;血沉

膝骨性关节炎(KOA)属于一种慢性关节病,常见的病情特征为软骨变性、骨质增生。伴随我国老龄化加重,造成KOA临床患者基数增加。截至目前为止,依然不清楚KOA的发病机理。有许多业内人士表明一些血液炎症都会参与到KOA的生长当中。有研究表明,KOA很大概率上都会造成患者关节功能受损甚至失去关节功能,具有非常高的致残率,对KOA患者病情的严重程度进行准确评估,对于确保治疗过程中的实际效果、致残率具有保障效果。本次研究中对膝骨性关节炎与C反应蛋白和血沉的相关性分析。

1.资料与方法

1.1资料

选取本院2020年1月-2020年9月收治的KOA患者80例作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组标准为正处于缓解期的患者共计38例,观察组标准为正处于活动期的患者42例。对照组患者中,男性患者11例,女性患者27例,年龄在38-85岁,平均年龄(68±3)岁。观察组患者中,男性患者13例,女性患者29例,年龄50-86岁,平均年龄(67±3.15)岁。[1]将观察组、对照组患者的一般资料进行对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2纳入标准与排除标准

(1)纳入标准:患者KOA诊断满足《骨关节炎诊断及治疗指南》当中一系列相关标准,并通过影像学、患者临床症状进一步检查确诊;患者没有精神、语言沟通、理解障碍;临床资料完善;不存在肺炎、上呼吸道感染等系列慢性疾病。

(2)排除标准:曾经接受手术治疗;患有严重的肝肾疾病;患有恶性肿瘤;患有严重的心血管合并疾病。

1.3方法

对目标患者空腹状态下的静脉血使用5000r/min持续离心30min,将取清液分离,并在恒温4℃条件下待检。[2]测定ESR使用全自动血沉,测定CRP使用全自动罗氏 6000生化仪,使用德国进口的罗氏试剂。[3]

1.4临床观察

对观察组、对照组CRP、ESR水平进行观察,对KOA活动程度进行分析并对比与CRP、ESR的相关性。[4]

1.5统计处理

使用SPSS22.0处理数据,61de746079d2e_html_55346bc1e4c892a7.gif 表示计量资料,t用于检验,使用技术资料表示百分率,x2检验,P<0.05说明差异具有统计学意义。


2.结果

2.1观察组与对照组患者ESR、CRP对比

两组患者的ESR、CRP对比详见表1。

表1 观察组与对照组患者ESR、CRP对比(61de746079d2e_html_55346bc1e4c892a7.gif

n ESR(mm/H) CRP(mg/L)

观察组 38 28.62±10.56 8.83±2.87

对照组 42 45.35±15.16 21.31±5.83

t 5.68 12.11

P 0.000 0.000


2.2KOA活动程度与ESR、CRP的相关性

使用Pearson的相关性结果检验得知,KOA的实际活动程度与CRP、ESR之间呈现正相关关系(P<0.05),详见表2。

表2 KOA活动程度与ESR、CRP的相关性

r P

CRP 0.99 <0.05

ESR 0.93 <0.05

3.讨论

KOA是一种常见的骨科疾病,患者常见的临床症状有膝关节肿胀、疼痛,无论是对于生活还是工作都会造成很大的影响。临床显示,KOA患者发病大多与炎症、感染、创伤等诸多因素有关。KOA导致患者出现验证的过程相对复杂,有多种因子参与其中并且参与了KOA的发育。膝关节软骨是KOA的致病因素,会对整个关节的结构都产生影响,最终造成患者出现关节软骨脱失造成患者关节畸形、丧失功能,对患者的生存质量造成影响。

截至目前为止,临床上治疗KOA依然使用药物治疗的方法,不过仅能达到延缓病情,并且不可逆。本次研究中将ESR、CRP作为评定患者KOA程度的指标,三者之间呈现一种正相关性,因此对于临床治疗KOA患者而言具有积极意义,值得在临床上推广应用。在后续的研究中需要进一步扩大标本量,这样可以提升临床治疗的效果。

参考文献

[1]彭莎,吴光雄,刘文华.血常规、血沉、C-反应蛋白水平对小儿急性肺炎的诊断价值分析[J].广州医药,2021,52(03):68-70+78.

[2]钟振民,武明鑫,许球祥,张文宙,王鑫.射频镇痛术对膝骨性关节炎患者血清ESR、CRP水平及临床疗效的影响[J].中医临床研究,2019,11(28):134-137.

[3]徐琼,张锋. 血常规、血沉及C反应蛋白水平对抗菌药物致药物热诊断价值分析[A]. 浙江省医学会.2015年浙江省医学会临床药学分会、浙江省中西医结合学会中药分会学术会议论文集[C].浙江省医学会:浙江省科学技术协会,2015:3.

[4]段皓,刘国亭,孙宏武,何高峰,邵培宁.红细胞沉降率、C反应蛋白、糖尿病周围神经病变与糖尿病足溃疡严重程度的相关性研究[J].足踝外科电子杂志,2021,8(01):22-26.