在四肢骨折治疗中实施经皮微创内固定术的效果评价

在四肢骨折治疗中实施经皮微创内固定术的效果评价

万伟 刘军

湖北省汉川市仙女山医院 汉川市人民医院

【摘要】目的：探究四肢骨折治疗中实施经皮微创内固定术的效果。方法：将2020年7月至2021年3月入选的78例患者作为此次研究对象，并根据随机法分为对照组和观察组，各39例。对照组采用传统切开复位内固定术治疗，观察组采用经皮微创内固定术治疗。比较两组手术指标和治疗效果。结果：观察组患者治疗效果97.44%，高于对照组82.05%，P<0.05，有统计学意义。观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、切口长度分别为（42.69±5.26）min、（59.63±8.16）ml、（14.26±2.01）d、（4.69±0.79）cm，均低于对照组（75.29±5.47）min、（128.63±9.25）ml、（19.26±2.45）d、（12.58±2.84）cm，差异有统计学意义（P<0.05）。结论:对于四肢骨折患者采用经皮微创内固定术治疗可以提高治疗效果，改善患者手术指标，值得推广。

【关键词】四肢骨折；经皮微创内固定术；治疗效果

四肢骨折是临床中常见的疾病，主要是由于交通事故、高空跌落、外物打击所导致。患者在发生骨折之后，会感受到剧烈的疼痛。此外，患者运动功能和肢体功能都会降低，对患者的生活和工作造成很大的影响^[1]。对于四肢骨折临床中主要采取手术方法进行治疗，传统手术为切开复位内固定手术，但是这种方法会对患者产生较大的创伤，影响患者后期恢复。随着微创技术的发展，对于骨折治疗技术也有了很大的提高，通过微创手术方法治疗，不但可以改善患者手术指标，还降低手术对患者产生的创伤，有利于改善患者预后，促进患者快速恢复^[2]。本研究对78例患者进行分析，现报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

将2020年7月至2021年3月入选的78例患者作为此次研究对象，并根据随机法分为对照组和观察组，各39例。对照组男21例，女18例。年龄19-67岁，平均年龄（40.12±1.55）岁。观察组男20例，女19例。年龄20-68岁，平均年龄（41.02±2.15）岁。两组患者一般资料比较P>0.05，无统计学意义。下落标准，所有患者被临床确诊为四肢骨折。患者临床资料完整。3、患者沟通交流和精神正常。沟通能力和精神正常。排除标准：存在精神障碍患者。2、合并其他重大疾病患者。3、存在所述精神症患者。

1.2方法

对照组采取传统切开复位内固定术治疗，完成患者进行麻醉之后，对患者骨折部位进行清理和消毒，采用X线进行辅助手术，确定患者骨折部位，并在合适部位切开13厘米的手术切口，分离患者软组织，使骨折部位完全暴露，在完成手术之后对切口进行缝合。观察组患者采用经皮微创内固定术治疗，在麻醉之后，采用X线进行透视，并切开3至5厘米的切口，对患者骨折部位的血块进行清理，在复位完成之后，插入钢板，缝合切口。

1.3观察指标

比较两组患者手术指标和治疗效果。

1.4统计方法

用SPSS21.0统计分析，计量资料t检验；计数资料χ²检验。P<0.05表示有统计学意义。

2. 结果

2.1比较两组患者治疗效果

观察组患者治疗效果97.44%，高于对照组82.05%，P<0.05，有统计学意义。见表1.

表1比较两组患者治疗效果（n，%）

2.2比较两组患者手术指标

观察组患者手术指标优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）见表2.

表2比较两组患者手术指标(X±S)

3.讨论

四肢骨折在青壮年人群中发病率比较高，患者主要表现为严重疼痛、肢体运动功能障碍，对患者的日常生活和工作产生很大的影响。临床中，对于四肢骨折主要采取手术方法进行治疗，传统切开复位内固定术虽然可以改善患者病症，但是对患者会产生较大的创伤，在进行手术的时候，需要对患者肢体软组织进行剥离，这会影响患者肢体血供，甚至还可能对患者神经组织产生一定的创伤，需要患者长时间恢复^[3]。另外，手术还可能导致患者出现感染、关节僵硬等并发症，延迟患者伤口愈合。在现阶段，随着微创技术的发展，通过对患者采取经皮微创内固定术进行治疗可以有效提高治疗效果，而且这种方法对患者的创伤比较小，手术出血量较少，有利于患者快速恢复健康^[4]。这种手术方法还可以降低手术对患者血供的影响，减少对患者生物环境的影响，通过锁定钢板可以提高治疗效果，减少对骨组织造成的压迫。与传统内固定数相比，经皮微创内固定术可以降低并发症的发生，有利于优化手术指标，减少患者的治疗费用。

本研究对78例患者进行分析，结果显示，观察组患者治疗效果97.44%，高于对照组82.05%，P<0.05，有统计学意义。观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、切口长度均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，针对四肢骨折患者，采用经皮微创内固定术进行治疗，可以改善患者手术指标，提高治疗效果，使患者能够快速恢复健康。

综上所述，对于四肢骨折患者采用经皮微创内固定术治疗可以提高治疗效果，改善患者手术指标，值得推广。

【参考文献】

[1] 庞全瑭. 经皮微创内固定术治疗四肢骨折效果分析[J]. 中国实用医药,2020,15(16):78-80.

[2] 贾光伟. 分析经皮微创内固定术治疗四肢粉碎性骨折的临床效果[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(43):39,42.

[3] 谈军,闫庆军. 微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的价值研究[J]. 医药前沿,2019,9(5):114-115.

[4] 陈远. 经皮微创接骨板内固定术治疗四肢骨折临床疗效观察[J]. 双足与保健,2018,27(13):142-143.