分析ICU重症肺炎患者全面整体护理干预的效果评价

分析 ICU重症肺炎患者全面整体护理干预的效果评价

田大燕

成都市龙泉驿区中医医院，四川省成都市， 610100

【摘要】目的 分析ICU重症肺炎患者实施全面整体护理干预的应用效果。方法 本次研究对象为本院78例ICU重症肺炎患者，收治时间2020年08月-2021年08月，随机将其均分为对照组39例，行常规护理，观察组39例，行全面整体护理，比较两组护理效果。结果 观察组的护理满意度和平均动脉压均明显高于对照组，呼吸频率和心率均明显低于对照组（P＜0.05）。 结论 给予ICU重症肺炎患者全面整体护理能够显著改善患者生命体征，提升护理满意度，具有推广价值。

【关键词】ICU；重症肺炎；全面整体护理

重症肺炎是临床发生率较高的一种ICU急危重症，患者病情进展迅速，在未给予患者及时干预时，容易引发严重性并发症，例如呼吸衰竭等，风险性高，危及生命。现阶段，该病在临床上存在有效控制、治疗方法，但是因患者对于疾病认知缺乏，且在陌生环境中容易衍生紧张、不安等不良心理，会影响到治疗效果^[1]。同时落实整体化、全面化护理措施，有助于提升预后效果。本次研究以ICU重症肺炎患者为对象，分析全面整体护理的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象为本院78例ICU重症肺炎患者，收治时间2020年08月-2021年08月，随机将其均分为对照组39例，男20例，女19例，年龄为39-75岁，平均年龄（53.18±5.89）岁；观察组39例，男21例，女18例，年龄为40-76岁，平均年龄（53.76±5.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组患者给予常规护理：监测生命体征，将病房湿度、温度控制在合理范围内，及时清理患者排泄物和痰液等。

1.2.2观察组

该组患者给予全面整体护理：①生命体征监护：采取多功能监护仪实时监测各项生命指标，包括心率、体温、呼吸、血氧饱和度等，以血气指标分析结果为依据，适当调整呼吸机呼气末正压，当患者出现出血、尿量降低等现象时，及时告知医生处理。②心理护理：采取亲和的语气、通俗易懂的语言、视频、图片、宣传手册等多元化方式为患者展开健康宣教，内容包括治疗过程中接受相关检查的重要性，重症肺炎相关知识，手术治疗方法等。护理人员需要及时评价患者情绪，适当给予患者安抚，提升其抵抗疾病的自信心，鼓励患者诉说心声，及时答疑解惑，促使患者治疗依从性提升。③肺部细节护理：引导患者自主排痰，做好辅助工作，护理人员可采取腕力于患者肺下叶部位向上、向外和向内展开叩击，在叩击过程中，需确保力度适宜，动作轻柔，将频率控制在50-100次/分钟，必要情况下，可以采取 0.9% 氯化钠溶液经由痰管进行冲洗。④呼吸道护理：将棉签沾湿于早晚擦拭患者鼻腔，餐后采取生理盐水漱口，适当垫高患者颈背部，引导患者采取平卧体位，将患者口鼻腔中存在的分泌物及时清理干净。做好气道护理，确保管道通畅，口鼻罩松紧度适宜。⑤发热护理：监测患者体温，在患者体温表现出升高趋势时，可采取冰毡机或者是乙醇擦浴等物理方式进行降温，如果患者体温过高，可同时联合药物降温。润湿患者口唇，预防患者出现疱疹、口腔炎等表现。

1.3观察指标

评估两组生命体征改善情况：观察两组的平均动脉压、呼吸频率和心率，展开组间对比。评估两组护理满意度：满意、基本满意和不满意，对比两组护理满意度^[2]。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件，计量资料用( ±s)表示，行t检验；计数资料用%表示，行 检验，（P＜0.05）时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组生命体征改善情况比较

观察组的平均动脉压均明显高于对照组，呼吸频率和心率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组生命体征改善情况比较[n( ±s)]

2.2 两组护理满意度比较

对照组护理满意度为82.05%，观察组为97.44%，后者明显偏高，P＜0.05。详见表2。

表2 两组护理满意度比较[n(%)]

3 讨论

ICU重症肺炎患者病情严重，疾病发展迅速，具有极高风险性，是ICU患者常见疾病之一。该病患者在未接受及时治疗时，会危及生命。过往常给予ICU重症肺炎患者常规护理，采取氧疗护理、营造干净、整洁护理环境等措施，该护理模式缺乏系统性和差异性，干预视野较为狭窄，难以取得理想效果。该病患者病情相对复杂，诱发疾病产生和影响疾病进展的因素具有多样性，对临床护理提出的要求较高。

全面整体护理是一种新型护理模式，强化健康教育，重视心理护理，有助于加深患者对于重症肺炎的认知，提升其自我管理的能力，增加患者治疗信心和依从性。全面监测生命体征，有助于及时发现患者出现的种种异常表现，及时给予患者干预，保障安全。该病患者大多具有肺组织水肿表现，口腔、鼻腔易出现分泌物，会对患者正常呼吸行成阻碍，护理人员可适当调整患者体位，落实呼吸道护理，做好口鼻腔清洁工作，保障患者呼吸通畅。落实发热护理，促使患者体温稳定降低，预防受体温骤降影响，给患者带来应激反应，避免患者出现呼吸频率改善、口腔炎等症状^[3]。本次研究结果表明观察组的护理满意度和平均动脉压均明显高于对照组，呼吸频率和心率均明显低于对照组（P＜0.05）。说明全面整体护理的应用有利于保障ICU重症肺炎患者健康安全。

综上所述，给予ICU重症肺炎患者全面整体护理能够显著改善患者生命体征，提升护理满意度，具有推广价值。

参考文献：

[1]陈文样.全面整体护理干预在ICU重症肺炎患者中的应用效果分析[J].临床医学工程,2019,v.26;No.244(6):143-144.

[2]田鹳丽.强化细节护理干预对ICU重症肺炎患者心理状态及生理指标影响分析[J].医学理论与实践,2019,32(19):3174-3176.

[3]李琴,俞萍.音乐疗法系统化护理应用于ICU重症肺炎患者的临床效果[J].国际护理学杂志,2021,40(8):1432-1436.