不同根管填充程度对牙体牙髓病的临床治疗效果分析

不同根管填充程度对牙体牙髓病的临床治疗效果分析

张莹莹

霸州中医 医院口腔科 河北霸州 065700

【摘要】：目的 探究不同根管填充程度对牙体牙髓病的临床治疗效果。方法 于2019年4月至2021年4月期间我院接治的55名牙体牙髓病患者中，分为A组（17名）、B组（19名）、C组（19名）。A组为适量填充，B组为超量填充，C组为欠量填充。将三种填充情况在临床中的应用效果予以对比，并分析。结果 A组患者13名痊愈（76.5%），3名有效（17.6%），1名无效（5.9%）；B组9名痊愈（47.4%），4名有效（21.0%），6名无效（31.6%）；C组8名痊愈（42.1%），3名有效（15.8%），8名无效（42.1%）。A组临床有效率94.1%显著高于B组、C组（68.4%、57.9%），比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。A组3名疼痛，B组9名疼痛，C组11名疼痛。A组疼痛率17.6%显著低于B组、C组（47.4%、57.9%）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论 过量、不足量的填充都会影响牙体牙髓并的治疗效果，只有适当填充的效果最理想，因此在填充过程中恰到好处的掌握用量十分重要。适合临床中使用推广。

【关键词】：牙体牙髓病；不同根管填充；临床效果

牙体牙髓病在口腔科中十分常见，尤其是以龋齿、根尖周炎、牙髓病最为常见，临床上在治疗牙体牙髓病时多采取根管填充治疗措施，而依据填充程度又可具体分为适量填充、超量填充、欠量填充三种[1]。本文结合我院病理，分别采用三种不同根管填充程度，并对结果进行比对分析。现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

于2019年4月至2021年4月期间我院接治的55名牙体牙髓病患者中，分为A组（17名）、B组（19名）、C组（19名）。A组10名男性，7名女性，年龄20至75岁，平均（48.3±3.5）岁，包括7名根尖周炎，4名牙髓炎，6名牙髓坏死；B组11名男性，8名女性，年龄21至77岁，平均（49.6±3.4）岁，包括7名根尖周炎，5名牙髓炎，5名牙髓坏死；C组12名男性，7名女性，年龄22至77岁，平均（50.2±3.3）岁，包括8名根尖周炎，7名牙髓炎，4名牙髓坏死。三组患者临床资料基数比对没有明显差异（P>0.05），可比较。

1.2方法

进行牙髓切除术，目的是取出墙内的坏死组织，同于予以抗炎干预。根据X影像呈现准备合适的根管长度，所用根管要保证是完整、平滑的，用3%浓度双氧水和生理盐水进行反复冲洗，完成后用无菌棉签擦干，待根管表面完全干燥后用牙胶尖与vitapex糊剂进行填充（当牙根尖处保持充盈且无肿胀为最佳填充状态），最后用氧化锌丁香油封闭根管口，维持7天。牙冠处应用磷酸锌水泥填充。完成填充后通过医学影像进行复检，查看效果。三组根据不同填充量进行操作，A组填充量适当，B组为超量填充，C组填充量不足，以此为基础检查最终结果。

1.3统计学分析

使用SPSS 22.0统计软件处理数据，百分比（%）代表计数数据，X²用于检验。测量数据表示为“ ±s”。采用t检验，P<0.05代表有统计学意义。

2结果

2.1三组患者临床治疗效果比较

A组患者13名痊愈（76.5%），3名有效（17.6%），1名无效（5.9%）；B组9名痊愈（47.4%），4名有效（21.0%），6名无效（31.6%）；C组8名痊愈（42.1%），3名有效（15.8%），8名无效（42.1%）。A组临床有效率94.1%显著高于B组、C组（68.4%、57.9%），比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表1。

表1 三组患者临床治疗效果比较 [n(%)]

2.2三组患者疼痛情况比较

A组3名疼痛，B组9名疼痛，C组11名疼痛。A组疼痛率17.6%显著低于B组、C组（47.4%、57.9%）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表2。

表2 三组患者疼痛情况比较 [n，%]

3讨论

牙体病是指牙齿应组织疾病，广泛概念上的牙体病同时也包括牙髓病，具体就包括了龋齿、根尖周炎、牙髓病等多种类型[2]。根管填充治疗牙体牙髓病可依据患者的具体情况，选用适宜根管且消毒二次利用根管填充，重点针对尖周组织修复其再生功能，促使坏死牙髓被及时清除，从而确保正常牙功能尽快恢复正常水平，改善患者的预后生活质量[3]。

本文研究结果显示，A组患者13名痊愈（76.5%），3名有效（17.6%），1名无效（5.9%）；B组9名痊愈（47.4%），4名有效（21.0%），6名无效（31.6%）；C组8名痊愈（42.1%），3名有效（15.8%），8名无效（42.1%）。A组临床有效率94.1%显著高于B组、C组（68.4%、57.9%），比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。A组3名疼痛，B组9名疼痛，C组11名疼痛。A组疼痛率17.6%显著低于B组、C组（47.4%、57.9%）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。

综上所述，过量、不足量的填充都会影响牙体牙髓病的治疗效果，只有适当填充的效果最理想，因此在填充过程中恰到好处的掌握用量十分重要。适合临床中使用推广。

参考文献

[1]范淑霞,荆凤娟,金叶,闫雪莲,肖震.不同根管充填程度对牙体牙髓病的临床治疗分析[J].中国保健营养,2020,30(1):342-343.

[2]刘磊,杨旭,冯博,吴静.不同程度根管填充治疗牙体牙髓病的临床效果观察[J].健康大视野,2020(1):235-235.

[3]何耀闯.不同程度根管填充治疗牙体牙髓病的效果及疼痛发生率分析[J].健康之友,2020(6):99-100.