头孢噻肟钠用于尿路感染治疗中的效果及安全性分析

(整期优先)网络出版时间:2021-12-28
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头孢噻肟钠用于尿路感染治疗中的效果及安全性分析

刘爽

哈尔滨市红十字中心医院 黑龙江哈尔滨 150076

摘要:目的:分析头孢噻肟钠用于尿路感染治疗中的效果及安全性。方法:抽选本院确诊尿路感染患者57例为研究对象,于2020年4月~2021年6月期间开展回顾性治疗研究,患者均接受头孢噻肟钠治疗。比较患者治疗前后细菌学指标、炎症因子变化差异,分析治疗效果及安全性。结果:(1)治疗后患者尿白细胞(3.25±1.16)个/Hp、尿细菌培养(42±7)个/ml、IL-4(67.12±42.08)ng/L、IL-6(183.25±48.12)ng/L、IL-8(62.35±32.13)ng/L,较治疗前均降低,差异有统计学意义,P<0.05。(2)患者治疗后总有效率为98.25%;不良反应率为5.26%(皮肤瘙痒1例,胸闷1例,恶心1例),停药后上述症状均逐步缓解。结论:头孢噻肟钠治疗尿路感染临床效果显著,可有效抑制尿路病原微生物生长,纠正患者尿路炎症进展,且具备治疗安全性。

关键词:头孢噻肟钠;尿路感染;治疗效果;安全性


尿路感染是泌尿系感染中高发类型,发病率较高,患者发病后可出现尿急、尿频、尿痛等临床症状,严重者可合并小腹胀痛、发热或(和)腰痛症状,严重影响患者生活质量、健康状况,需积极治疗,以逐步消除症状,纠正患者排尿功能及健康状况。抗生素治疗是尿路感染首选治疗方案,以头孢类抗生素用药为主, 但在临床治疗实施中发现,随头孢类药物类型的丰富,不同类型药物治疗效果或存在差异性,应合理选择,实现安全治疗。结合上述背景,本文特以头孢噻肟钠为研究变量,开展回顾性治疗研究,分析临床效果及安全性,现将研究结果详述如下:

1一般资料

抽选本院确诊尿路感染患者57例为研究对象,于2020年4月~2021年6月期间开展回顾性治疗研究,患者均接受头孢噻肟钠治疗。

57例患者中,男21例,女36例,年龄最大者61岁、最小者22岁,平均年龄(41.53±4.25)岁,病程(1.54±0.75)d,确诊单纯性尿路感染37例、复杂性尿路感染19例。

纳入标准:(1)尿样本显微镜镜检提示尿路感染者,且年龄≥18岁;(2)符合抗生素治疗指征,自愿加入研究;(3)治疗前48h内患者均未接受抗感染治疗。排除标准:(1)头孢噻肟钠过敏反应或合并禁忌症者;(2)妊娠期患者;(3)临床资料不全者;(4)脱离研究者。

2方法

患者均接受注射用头孢噻肟钠静脉滴注治疗,取2g经250ml氯化钠注射液混匀后静滴给药,60min内静滴完毕,1次/日,连续治疗2周。

3观察指标

比较患者治疗前后细菌学指标、炎症因子变化差异,分析治疗效果及安全性。

4统计学方法

采用2*2析因设计,连续性变量资料,用(61cad5631bed1_html_27f28ec49f68deb9.gif ±s)表示,t检验,采用重复测量方差分析比较组间差异;定性资料,用(n,%)表示,61cad5631bed1_html_97a3a46de3114f50.gif 检验,采用非参数检验比较,若组间对比结果差异显著且P<0.05或P<0.01时,则具有统计学意义。

5研究结果

5.1治疗前后细菌学指标、炎症因子对比

治疗后患者尿白细胞(3.25±1.16)个/Hp、尿细菌培养(42±7)个/ml、IL-4(67.12±42.08)ng/L、IL-6(183.25±48.12)ng/L、IL-8(62.35±32.13)ng/L,较治疗前均降低,差异有统计学意义,P<0.05。见表1。

表1治疗前后细菌学指标、炎症因子对比(61cad5631bed1_html_27f28ec49f68deb9.gif ±s)

组别

n

尿白细胞

(个/Hp)

尿细菌培养

(个/ml)

IL-4

(ng/L)

IL-6

(ng/L)

IL-8

(ng/L)

治疗前

57

25.51±2.36

153825±385

96.15±40.03

254.05±50.25

99.05±38.25

治疗后

57

3.25±1.16

42±7

67.12±42.08

183.25±48.12

62.35±32.13

t


63.9087

3015.1801

3.7737

7.6828

5.5467

P


0.0000

0.0000

0.0003

0.0000

0.0000

5.2治疗效果、安全性分析

患者治疗后总有效率为98.25%;不良反应率为5.26%(皮肤瘙痒1例,胸闷1例,恶心1例),停药后上述症状均逐步缓解。见表2。

表2治疗效果、安全性分析(n,%)

治疗有效率(%)

不良反应率

显效

有效

无效

总有效率

24(42.11)

32(56.14)

1(1.75)

98.25(56/57)

5.26(3/57)

6讨论

研究结果表明:(1)治疗后患者尿白细胞(3.25±1.16)个/Hp、尿细菌培养(42±7)个/ml、IL-4(67.12±42.08)ng/L、IL-6(183.25±48.12)ng/L、IL-8(62.35±32.13)ng/L,较治疗前均降低,差异有统计学意义,P<0.05。(2)患者治疗后总有效率为98.25%;不良反应率为5.26%(皮肤瘙痒1例,胸闷1例,恶心1例),停药后上述症状均逐步缓解。

临床研究指出,尿路感染发生后可由病原微生物在尿道组织、尿道黏膜过度增殖后导致急性炎症反应,引发患者临床症状,影响健康及生活质量,需积极治疗,但在实际治疗中发现,抗生素的不合理选择,或可引发药物安全问题及病原物耐药风险,影响治疗效果及临床预后[1]

头孢噻肟钠是第三代头孢菌素类药物,具有显著广谱抗菌效果,可在用药后快速发挥抑菌、杀菌效果,其主要通过抑制细菌细胞壁的合成发挥药效,且对耐药菌同样具有显著抑菌、抗菌效果,尿路感染治疗效果确切,而药物经肝脏代谢产物,同样具备抗菌效果,可延长抗菌作用周期,降低感染复发率[2-3]

综上所述,头孢噻肟钠治疗尿路感染临床效果显著,可有效抑制尿路病原微生物生长,纠正患者尿路炎症进展,且具备治疗安全性。


参考文献:
[1] 仇让学. 头孢噻肟钠联合尿感宁颗粒治疗复杂性尿路感染的临床研究[J]. 医学临床研究,2019,33(5):1030-1032.

[2] 许香凤,唐春凤. 头孢噻肟钠用于尿路感染治疗中的效果及安全性分析[J]. 科学养生,2020,23(1):177.

[3] 李亮. 磷霉素氨丁三醇联合头孢曲松对尿路感染患者炎性因子水平的影响[J]. 医学理论与实践,2021,34(8):1351-1353.