探讨血液标本临床检验不合格原因和相应优化措施

探讨血液标本临床检验不合格原因和相应优化措施

郝明媛

呼伦贝尔市传染病医院 内蒙古 扎兰屯 162650

【摘要】目的 探讨血液标本临床检验不合格原因和相应优化措施。方法 对48例2020年10月－2021年10月期间我院临床检验不合格的血液标本进行研究分析，以明确导致临床检验不合格的相关因素，并提出相关优化措施。结果 导致血液标准临床检验不合格的相关因素43.75%与检验因素相关，31.25%与采集因素相关，14.58%与送检因素相关，10.42%与患者自身因素相关。结论 导致血液标本临床检验不合格原因较多，需要不断优化与加强血液检验管理，才可以有效避免不合格现象的发生，并为临床诊疗工作提供更多有效数据参考。

【关键词】血液标本；临床检验；不合格；原因；优化措施

血液检查可为临床诊断疾病提供有用信息，有利于疾病的“早发现、早诊断、早治疗”。同时还可以进行疾病治疗效果的评估，有利于医生及时调整治疗方案，从而确保临床疗效，并加快患者康复^[1]。但随着血液检验项目及患者人数的增多，也导致血液标本采集工作的质量出现了不足之处，临床可见血液标本临床检验不合格而导致的误诊与漏诊情况，以及相应医患纠纷^[2]。而本院为了提升血液标本临床检验合格率，特将检验不合格的原因进行深度剖析，并找寻相关优化措施，以期提升血液标本临床检验合格率。现作如下报道：

1 资料和方法

1.1一般资料

对48例2020年10月－2021年10月期间我院临床检验不合格的血液标本进行研究分析，其中男患23例，女患25例；年龄9-71岁，均值（49.56±7.13）岁。

1.2 方法

对我院发生的48例临床检验不合格血液标本展开回顾性分析，以明确检验不合格的相关因素，并通过院内会议、查找相关文献、函询相关专家的方式制定针对性优化措施。

1.3 指标观察

统计导致血液标本临床检验不合格的诱发因素。

1.4 统计学分析

SPSS 20.0处理数据，（ ±s）与（%）表示计量与计数资料，分别用t值与x² 检验，P〈0.05为差异有统计学意义。

2 结果

通过对48例临床检验不合格的血液标本进行回顾性分析，导致检验不合格的原因主要包括：采集因素、送检因素、检验因素及患者自身因素。详见表1：

表 1 血液标本临床检验不合格的相关因素 [n（%）]

血液标本临床检验关乎疾病的诊断，同时也影响着临床治疗结果及疾病预后质量。其包含项目较多，主要有血常规、血型、网织红细胞、血沉、异性淋巴细胞、凝血常规、DIC常规等内容^[3]。且随着临床检验技术的进步与发展，血液标本临床检验内容也在不断增加。但近年来临床常见因血液标本临床检验不合格而造成的误诊、漏诊，以及对病情的贻误与医患纠纷的发生，不仅不利于医院形象的树立，同时也会给患者造成巨大的伤害，并加重社会负担^[4]。因此，如何提升血液标准临床检验合格率也成为了现阶段的研究重点。

本次通过对我院2020年10月－2021年10月期间出现的48例临床检验不合格血液标本进行深度剖析，结果显示主要原因包括：采集因素、送检因素、检验因素及患者自身因素

^[5]。为此我院通过院内会议、查找相关文献、函询相关专家等方式制定了以下优化措施，并取得了较为显著的成效，且具有一定的临床借鉴价值，具体内容包括：

3.1 加强检验人员综合素质培训

通过科室内及院外培训的方式来不断提升检验人员理论知识水平，同时熟练掌握各种血液采集及检验方式，以确保血液标本临床检验的顺利展开与进行。同时注重检验人员综合素质、防范意识及责任心的培养，使其以积极的态度面对工作，减少因工作差错而导致的血液标本临床检验不合格现象的发生。

3.2规范血液标本临床检验流程

血液标本采集前需明确受检者有无饮食、饮酒、抽烟、剧烈运动，以及是否处于生理期。同时增加与受检者的沟通交流，缓解其紧张与焦虑的心情，并根据检验项目以及患者体重、性别、年龄合理地制定的采血量^[6]。然后严格按照血液标本采集流程进行规范性操作，采集结束后将其放置在血液保存箱中，同时及时将血液样本进行送检，运送过程中需将标本放置在专用运输工具箱中，以避免送检途中震动较大而导致检验结果误差，切在2h内完成检验，对于无法尽快完成检验的血液标本需进行保存，避免标本发生变质。检验过程中需严格遵守检验规范，同时确保全程无菌操作。

3.3 加强对血液检验设备及室内环境管理

定期对检验设备进行维护管理，保证设备工作性能，确保检验结果准确性。同时加强对实验室环境的管理，以确保在无菌状态下完成血液检验，进而减少血液标本检验过程中发生污染而导致的检验不合格现象。

参考文献：

[1]高丽华. 临床检验中血液标本不合格的原因分析及优化措施[J]. 基层医学论坛,2021,25(1):93-95.

[2]吕建业. 血液标本临床检验不合格原因与相应优化策略研究[J]. 中国农村卫生,2019,11(12):11+13.

[3]王春霞. 探讨血液标本临床检验不合格原因和相应优化对策[J]. 智慧健康,2019,5(10):13-14.

[4]张鑫. 基层医院血液标本临床检验不合格的原因分析与应对策略[J]. 中国医药指南, 2020, 18(11):2-3.

[5]阮媛. 血液标本临床检验不合格原因和相应优化措施探究[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(9):150+153.

[6]高丽. 血液标本临床检验不合格原因和相应优化措施分析[J]. 人人健康,2019,(2):253-254.