硝酸益康唑与曲安奈德霜治疗湿疹的疗效及安全性观察分析

(整期优先)网络出版时间:2021-12-27
/ 2

硝酸益康唑与曲安奈德霜治疗湿疹的疗效及安全性观察分析

王祥森

武警四川省总队乐山支队勤务保障大队卫生队 四川省乐山市 614000

摘要 目的 分析硝酸益康唑与曲安奈德霜治疗湿疹的疗效及安全性。方法 抽取2018年1月至2021年5月间在我队接受治疗的湿疹患者68例作为此次的观察对象,并根据随机数字表法将其分成各有34例的对照组以及观察组,分别接受松软膏以及硝酸益康唑与安奈德霜进行治疗,并对治疗效果进行对比分析。结果 治疗有效率,观察组(97.06%)明显高于对照组(79.41%),差异具有统计学意义(p<0.05);不良反应发生率,观察组(8.82%)明显低于对照组(29.41%),差异具有统计学意义(p<0.05);焦虑、抑郁评分,治疗前差异无统计学意义(p>0.05),治疗后,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 对湿疹患者实施硝酸益康唑与曲安奈德霜治疗的价值较高,值得推广。

关键词 硝酸益康唑;曲安奈德霜;湿疹


湿疹是由多种因素引起的真皮浅层、表皮炎症,急性期以丘疱疹为主,慢性期以苔藓化为主,病情易反复发作,且患病期间常伴有剧烈瘙痒等,损害患者的皮肤,降低生活质量[1]。药物是治疗湿疹的首选方式,但药物种类繁多,会起到不同的治疗效果,为此,本文以我队收治的湿疹患者为例,分析硝酸益康唑与曲安奈德霜治疗效果。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究入选对象共计68例,均为2018年1月至2021年5月间在我队接受治疗的湿疹患者,并将其按照随机数字表法分成两组,一组命名为对照组,一组命名为观察组。

对照组:本组34例中包括患者女1名,患者男33名,年龄最小20岁,年龄最大者42岁,平均年龄为(26.73±2.31)岁;疾病分型:急性湿疹10名、亚急性湿疹11名、慢性湿疹13名。

观察组:本组34例,均为男性,年龄最小17岁,年龄最大者45岁,平均年龄为(27.65±2.14)岁;疾病分型:急性湿疹11名、亚急性湿疹12名、慢性湿疹11名。

以上内容对比差异无统计学意义(p>0.05)。

纳入标准:(1)均知晓此次研究目的且自愿参与者;(2)符合急性、亚急性或慢性湿疹诊断标准者;(3)临床资料完整者。

排除标准:(1)伴严重脏器疾病者排除;(2)近期使用过相关药物治疗者排除;(3)沟通障碍、认知障碍者排除。

1.2方法

对照组:取适当松软膏涂抹于患处,轻揉1-2min,早晚各1次。

观察组:取适当硝酸益康唑、安奈德霜涂抹于患处,轻揉1-2min,早晚各1次[2]

两组患者均连续治疗15-20d。

1.3观察指标

治疗有效率:显效(经治疗后,患者的临床症状完全消失)、好转(经治疗后,患者的临床症状有明显减轻)以及无效(上述均未达到)。

不良反应:局部痒痛、红肿以及其他。

焦虑、抑郁评分:分别通过SAS、SDS量表进行评估,临界值分别为50分以及53分,且得分均为越低越好。

1.4统计学分析

采取SPSS25.0统计学软件处理分析本文研究数据,计数资料以及计量资料分别接受卡方检验以及t检验,并分别以例数(百分比)以及(均数±标准差)进行表示,当处理结果为p<0.05,则表示对比差异显著,具有统计学意义。

2结果

2.1 治疗有效率

如下表一所示,观察组的治疗有效率为97.06%,明显高于对照组的79.41%,对比差异明显,具有统计学意义(p<0.05)。

表一 治疗有效率 n(%)

组别

n

显效

好转

无效

有效率

观察组

34

23

10

1

33(97.06)

对照组

34

15

12

7

27(79.41)

X2





5.100

p





0.024

2.2 不良反应发生率

如下表二所示,观察组的不良反应发生率为8.82%,明显低于对照组的29.41%,对比差异明显,具有统计学意义(p<0.05)。

表二 不良反应发生率 n(%)

组别

n

局部痒痛

红肿

其他

发生率

观察组

34

1

1

1

3(8.82)

对照组

34

3

3

4

10(29.41)

X2





4.660

p





0.031

2.3 焦虑、抑郁评分

如下表三所示,焦虑、抑郁评分,治疗前差异无统计学意义(p>0.05),治疗后,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。

表三 焦虑、抑郁评分 (x±s)

组别

n

焦虑

治疗前


治疗后

抑郁

治疗前


治疗后

观察组

34

55.87±2.31

30.09±2.11

56.27±3.21

29.79±3.42

对照组

34

55.64±2.19

39.85±2.33

56.32±3.11

38.66±3.25

t


0.421

18.105

0.065

10.963

p


0.675

0.000

0.948

0.000

3讨论

湿疹是由多种因素引起的以剧烈皮肤瘙痒为主要临床表现的一种皮肤炎症反应,其造成的皮损具备多形性、对称性、反复性以及瘙痒性,由于致病因素复杂,常为内外交互的结果,从而给临床治疗方案提出较高的要求[3]

近几年,皮疹的发病率不断提升,严重影响患者的身心健康,随着研究力度的加深,较多研究学者指出湿疹与金黄色葡萄球菌等微生物存在紧密的联系,因此,在治疗上,应该以抗真菌、抗细菌、抗炎以及止痒等药物为主。

本文研究中,硝酸益康唑属于咪唑的衍生物,其可以通过对真菌细胞膜上磷脂与麦角街醇的合成产生抑制作用,在损伤细胞膜的基础上,破坏细胞,而曲安奈德霜属于皮质固醇类药物[4],具有较强的抗炎和抗过敏效果,当如上两种药物联合时,则可以取得广谱抗菌的作用,对于较多的细菌和病毒起到抑制和杀灭的作用,尤其是对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌具有较高更好的杀灭作用。

综上所述,湿疹患者采取硝酸益康唑与曲安奈德霜治疗可以提升治疗的效果和安全性,获取理想效果,值得推广。

参考文献

[1]肖潇. 硝酸益康唑与曲安奈德霜治疗皮炎湿疹类皮肤病的临床观察[J]. 北方药学,2020,17(07):95-96.

[2]肖梦杰,肖学成,薛大权,崔开宇,涂皓,吴莹,朱雅莲. 醋酸曲安奈德益康唑乳膏中硝酸益康唑有关物质的测定[J]. 中国当代医药,2017,24(06):11-14+18.

[3]李沫,孔庆滨. 硝酸益康唑曲安奈德霜治疗湿疹临床观察[J]. 中国继续医学教育,2016,8(04):173-174.

[4]陈洪. 硝酸益康唑联合应用曲安奈德霜治疗湿疹的临床效果观察[J]. 大家健康(学术版),2013,7(10):18.