胆结石罪魁祸首是什么？其实，这4大因素都可能引发结石病

胆结石罪魁祸首是什么？其实，这 4大因素都可能引发结石病

曹永树

自贡市荣县中医医院 四川 荣县 643100

近年来，胆结石的患病率日趋升高，严重影响患者的身体健康和心理健康。因此，需提高其重视程度，实施积极有效的诊治方法，从而改善患者的预后。在诸多因素的影响下患者引发胆结石，给患者带来较大的生理痛苦和心理负担。相关医务人员明确患者的发病原因，并实施针对性的治疗方法，能够有效改善患者临床症状。除此之外，在日常生活中，应该做好的胆结石的预防和控制工作，对其生活质量的提高具有非常重要的作用。

1. 胆结石的基本概述

在临床中，胆结石也叫做胆石症，根据不同发生部位将其分为胆管结石和胆囊结石，其中胆管结石又可分为两种类型，一是原发性结石，二是继发性结石。继发性结石主要是指患者的胆囊结石进入胆总管，且在患者的胆总管内停留，呈现出胆色素结石或者胆固醇结石，危害较大。在胆结石的检查过程可实施腹部B超检查方法、CT检查、磁共振胰胆管造影检查方法、血常规检查方法、肝功检查、经皮肝穿刺胆管造影检查。可实施一般治疗、药物治疗及手术治疗等，能够获得理想的治疗效果，从而改善了患者的预后。

2. 胆结石的发病因素

1. 喜静少动导致胆结石

患者的运动量不足，且体力劳动少，降低了胆囊肌的收缩力，导致胆汁排空延迟，产生胆汁淤积现象。患者的胆固醇结晶析出后，产生胆结石。与此同时，女性身体雌激素水平比较高，形成了肝内葡萄糖醛酸胆红素，雌激素对患者胆囊排空具有严重的影响，产生胆汁淤滞现象，从而形成了结石。尤其是绝经后患者，产生胆结石的风险性较高。

2. 体质肥胖导致胆结石

在日常生活中，患者摄入高胆固醇食物较多，导致身体配胖，产生了胆结石。如果患者的体重超过体质正常标准的15%以上，那么产生胆结石的患病率就越高。40岁以上体胖的女性是高发人群，在胆汁中聚集较多的胆固醇。

3. 不吃早餐导致胆结石

如果长期不吃早餐会增加胆汁浓度，且出现细菌繁殖现象，从而形成胆结石。每天坚持吃早餐，能够促进患者的胆汁流出，并降低胆汁黏稠度，能够有效降低胆结石风险性。

4. 遗传因素导致胆结石

对于胆结石患者而言，遗传因素是导致胆结石的重要原因，如果家属存在胆固醇胆结石症，那么产生胆结石的风险较高。

5. 其他因素导致胆结石

多次妊娠会导致胆结石，在实际的妊娠过程中，患者胆囊功能紊乱，产生胆道平滑肌收缩乏力，导致胆汁潴留，产生胆固醇沉淀，增加了患者胆结石的风险性。餐后零食也会导致胆结石，在饭后吃零食，人体处于蜷曲体位，增加了的腹腔的压力，限制肠道蠕动，严重影响食物的消化吸收和胆汁排泄。与此同时，患者的胆汁酸和胆固醇比例失调，会导致胆固醇沉积现象。

3. 胆结石的临床症状

1. 胆结石的典型症状

1. 胆囊结石

胆囊结石患者典型的症状为胆绞痛，患者的右上腹部出现剧烈的疼痛感，呈现出镇痛，一般情况下，疼痛时间持续在15~30min，绝大多数患者出现上腹部疼痛感，患者的临床症状为反酸、胀满等，和胃部疾病比较的相似。

2. 肝外胆管结石

患者出现腹痛感，病情加重后出现寒战、高热等症状，部分患者会出现黄疸症状。

3. 肝内胆管结石

部分患者无明显的临床症状，在诸多因素的影响下患者的抵抗力有所降低，且出现胆管炎症状，比如：发热、右上腹痛等。

2. 胆结石的其他症状

胆囊结石患者的胆囊管长期阻塞，胆囊黏膜吸收胆色素，导致黏液性物质分泌出来，形成胆囊积液，一般情况下，呈现出透明无色的积液，也叫做白胆汁。与此同时，胆结石患者也会出现腹泻、腹胀及厌食等症状。

3. 胆结石的并发症

胆结石患者的并发症类型较多，主要包括：急性胆管炎、急性胰腺炎、胆肠内瘘、结石性肠梗阻等。

4. 胆结石的治疗方法

1. 胆结石的基础治疗方法

在实际的治疗过程中，医务人员指导患者将生活方式改善，并对饮食进行调整，避免患者胆结石急性发作。如果胆结石患者的疼痛急性发作，医务人员严格按照医嘱使用镇痛药物，也可使用解痉类药物进行治疗。在患者出现感染的时候，医务人员指导患者选择合适的抗生素进行治疗，病情患者的病情加重。在急性炎症期，医务人员需实施腹腔镜胆囊切除术进行治疗，及时消除患者的病因，避免反复发作现象。

2. 胆结石的药物治疗方法

1.胆结石患者使用解痉类药物

通常情况下，患者可使用山莨胆碱进行治疗，能够缓解患者的痉挛症状，且镇痛作用比较好。但是部分患者在使用后出现面红、口干等不良反应，需谨慎使用，孕妇也不可使用该药物。

2. 胆结石患者使用非甾体类抗炎药物

胆结石患者可使用吲哚美辛、酮洛芬等药物，可缓解患者的炎症，且患者胆绞痛症状有所改善。患者使用非甾体类抗炎药物可能出现的不良反应包括：恶心、呕吐、上腹不适及嗳气等。

2. 胆结石患者使用利胆及抗感染药物

胆结石患者使用熊去氧胆酸片等药物进行治疗，能够促进患者胆汁排泄，且控制炎症的效果显著。如果患者合并胆囊梗阻现象，不可使用该药物，避免患者出现不良反应。

3. 胆结石患者使用手术治疗方法

1. 胆结石患者使用腹腔镜胆囊切除术进行治疗

如果胆结石患者存在明显的并发症和临床症状，实施腹腔镜胆囊切除术具有较高的应用价值。该手术方式具有损伤小、恢复快的优势，患者和医生的接受性较高。

2. 胆结石患者使用开腹胆囊切除术进行治疗

患者的结石数量比较多，结石直径在2cm以上可使用开腹胆囊切除术。患者合并胆囊息肉患者可实施开腹胆囊切除术进行治疗。

3. 胆结石患者使用经皮肝穿刺胆道引流术进行治疗

患者肝内胆管严重梗阻可实施经皮肝穿刺胆道引流术治疗方法，感染控制效果比较好。

4. 胆结石患者使用内镜下十二指肠乳头切开术

该手术在下段胆管结石患者中比较适用。

5. 胆结石的预防方法

1. 在日常生活中，患者应该合理膳食，保持规律的三餐，但是严禁不吃早餐。对饮食的总热量摄入量进行控制，饮食遵循“少食多餐”原则。饮食以清淡为主，并定时定量进食，摄入少盐少糖饮食。

2. 经常运动避免体重过度增加，通过低强度的运动锻炼可避免体重增加，可实施游泳、慢跑等方式。也不可久坐不动，运动时间控制在每次30min，通常情况下，将体重指数控制在24左右。

3. 在平时不可喝自来水，如果水质比较差，应该安装净水器，从而对胆结石进行预防。

4. 做好早期筛查，在体检的过程中，可实施腹部超声检查方法，从而尽早发现和治疗胆结石。对于没有症状的患者应该定期复查，从而保证其身体健康。

5. 注意劳逸结合，合理安排自己的休息时间，每天睡眠时间保证在8h以上，改善自身的机体状态，预防胆结石疾病。