优质护理服务模式应用于初治肺结核患者的临床效果分析

(整期优先)网络出版时间:2021-12-24
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优质护理服务模式应用于初治肺结核患者的临床效果分析

罗岚 张萍

四川友谊医院 四川省成都市 610000

【摘要】目的:讨论优质护理服务模式应用于初治肺结核患者的临床效果。方法:入选40例初治肺结核患者主要于2020年2月-2021年10月接受病情诊疗,将其随机分为对照组20例(常规护理)与研究组20例(优质护理),观察指标:心理状态、治疗依从性。结果:两组护理前心理状态无统计学意义,P>0.05;护理后研究组心理症状改善情况明显优于对照组,P<0.05。研究组各项治疗依从性指标均明显高于对照组,P<0.05。结论:优质护理服务模式应用于初治肺结核患者中可显著改善其心理状态及治疗依从性。

【关键词】肺结核;初治;优质护理


肺结核属于呼吸系统传染性疾病,对于初治肺结核患者而言,会出现一定的心理负担,导致身心状态处于应激水平,且具有较差的治疗配合度及自我病情管理能力,以致于临床中经常出现该病症患者自行停药或不规律治疗等不良情况,致使最终影响临床治疗效果,为此,十分有必要予以该病症患者优质护理服务,以改善治疗效果[1]。基于此,本次研究中对本院2020年2月-2021年10月收治40例初治肺结核患者采取常规护理与优质护理服务模式后的效果进行了分析。

  1. 资料与方法

1.1一般资料

入选40例初治肺结核患者主要于2020年2月-2021年10月接受病情诊疗,将其随机分为对照组20例与研究组20例。两组资料无统计学意义:对照组中男15例(75%)、女5例(25%),年龄:(50.36±5.33)岁;研究组中男14例(70%)、女6例(30%),年龄:(50.64±5.21)岁。

1.2方法

对照组:常规护理,即单纯化对患者进行用药及生活指导等。研究组:优质护理,(1)入院接待:入院后除了热情接待患者外,还应对其心理精神状态、性格、认知水平进行了解,以便于针对性进行心理护理,详细介绍治疗环境、医师及护理人员,发放健康手册,提高病情科学认知度。(2)优质用药护理:需以全程监护、规律用药、安全适量治疗等作为原则进行科学合理的用药护理。宣教用药知识,包括按量规律服药重要性、用药方法及作用机制等,发药后,应做好督促及监管工作,确保患者正确服药后离开,注重不良反应观察及处理,避免降低患者用药配合度。(3)优质消毒隔离护理:肺结核病症有一定的传染性,应指导患者以正确的方式对口罩进行佩戴及处理,叮嘱与他人交流时注意不要造成飞沫传播,为患者提供专门的个人用品,并定期对这些个人用品进行消毒。做打喷嚏以及咳嗽等动作时,应使用衣物、手帕或者是纸巾捂住口鼻,并将此类废弃物进行消毒处理后丢弃。保障病房环境空气流动及清新,每日定时消毒。(4)优质风险防治:若存在咯血,需禁食,及时清除口鼻腔血块,并连接吸引器;若存在痰中带血,需卧床休养,注意观察血量情况,警惕咯血;及时予以止血药物,向患者及家属宣教窒息及无出血性休克等不良症状先兆,并做好抢救准备工作。(5)人文关怀:增加病房巡视次数,加强与患者之间的沟通力度,多询问其治疗感受,尽可能改进护理工作的不足之处,满足患者、家属的知情权、隐私权,及时解除治疗疑虑,满足护理需求。(6)优质营养指导:对患者的病情及营养状态进行评估,而后制定合理饮食方案,定期对其白蛋白等营养指标进行测定,宣教营养摄入合理对病情恢复的重要性,告知其热量换算方法,养成良好的饮食习惯。(7)强化出院指导:出院日应叮嘱患者遵医嘱用药及进行营养管理,出院后以多种方式了解其康复情况,并以微信群的方式定期宣教健康知识,监督患者保持良好的居家自我病情管理能力。

1.3观察指标

观察指标:心理状态(以SAS评分及SDS评分评定,即焦虑及抑郁自评量表,分值降低,不良情绪改善[2])、治疗依从性(以调查表形式评定,各维度各100分,分值较高,治疗依从性好)。

1.4统计学分析

使用SPSS.26软件,计量资料用t计算,P<0.05,存在统计学差异。

  1. 结果

2.1心理状态比较

两组护理前心理状态无统计学意义,P>0.05;护理后研究组心理症状改善情况明显优于对照组,P<0.05,见表1。

表1心理状态比较(61c5709e9cd78_html_794600c5dd0451ac.gif ,分)

组别

例数

(n)

SAS评分

SDS评分

护理前

护理后

护理前

护理后

对照组

20

68.76±6.43

54.98±5.96

65.36±6.79

53.56±7.90

研究组

20

68.55±6.89

40.32±4.66

64.52±6.39

41.37±4.87

t

--

0.099

8.665

0.402

5.874

P

--

0.921

0.000

0.689

0.000

2.2治疗依从性比较

研究组各项治疗依从性指标均明显高于对照组,P<0.05,见表2。

表2治疗依从性比较(61c5709e9cd78_html_794600c5dd0451ac.gif ,分)

组别

例数

(n)

合理用药

定期复查

保持良好习惯

健康饮食

对照组

20

73.15±3.32

75.46±4.32

70.57±4.69

66.89±4.33

研究组

20

91.41±2.36

89.24±2.36

90.34±3.37

88.67±4.21

t

--

20.047

12.518

15.309

16.128

P

--

0.000

0.000

0.000

0.000

  1. 讨论

初治肺结核病症不仅会损害患者身体健康,且会严重影响其生活、工作及社交,致使治疗期间负面情绪严重,遵医行为较差,本次研究发现,实施优质护理后可对该病症患者的此问题进行改善。优质护理不仅会在住院期间予以患者人性化、具体化及可操作化的护理服务,且注重出院指导及出院后随访护理。入院时注重与患者之间的有效沟通及不适感、陌生感消除,将优化常规用药指导,保障患者在遵医嘱用药的基础上,掌握用药健康知识,意识到规律用药的必要性。基于该病症的传染性及危害性,还会做好隔离消毒工作及风险防范工作,以提高治疗安全性。同时将彰显人文关怀思想,及时消除患者不良情绪,满足其心理需求,且会采取个性化营养指导,保障良好的营养状态,增强机体免疫力,提高疾病控制效果。

总结:对初治肺结核患者实施优质护理,利于改善心理状态,提高依从性。


参考文献:

[1]曹莹.优质护理干预对初治肺结核患者负性情绪的改善作用分析[J].航空航天医学杂志,2020,31(7):878-879.

[2]齐玮,陈树伟.在肺结核合并慢性乙型肝炎患者中展开优质护理效果[J].中国卫生标准管理,2020,11(7):159-160.

作者简介:罗岚(1990.1—),女,汉族,四川成都人,本科,研究方向:感染性疾病科护理。

张萍(1996.6—),女,汉族,四川成都人,中专,研究方向:感染性疾病科护理。