针对老年糖尿病患者实施饮食护理干预的营养保健效果及对生活质量的影响

针对老年糖尿病患者实施饮食护理干预的营养保健效果及对生活质

量的影响

李扬荣

上海市静安区闸北中心医院 老年科 200070

摘要：目的：分析对老年糖尿病患者应用饮食护理干预的临床营养保健效果以及对其生活质量的实际影响。方法：对照组为常规护理，观察组联合应用饮食护理干预。结果：观察组的营养保健质量优良率为97.37%，对照组为84.21%，P＜0.05；2组护理前SF-36生活质量评分较低P＞0.05，护理后观察组的SF-36生活质量评分高于对照组P＜0.05。结论：对于老年糖尿病患者进行饮食护理干预可获得满意的营养保健效果，并可有效改善其生活质量。

关键词：糖尿病；营养保健；老年患者；饮食护理干预；生活质量

糖尿病是在老年人中发病率较高的慢性内分泌疾病，且近年来老年糖尿病的患病人数逐年增多，该类患者血糖水平发生异常升高，与此同时机体胰岛素分泌缺陷造成糖代谢障碍，随着血糖水平的不断上升非常容易诱发慢性并发症，如常见的糖尿病肾病、视网膜病变以及糖尿病足等，侵害着患者的生命健康，也增加了老年人的病死风险。在老年糖尿病患者治疗期间一方面需严格遵循医嘱接受降糖药物治疗，另一方面科学的自我饮食管理也是帮助控制血糖水平以及降低并发症率和改善预后的关键性环节^[1]。以下将分析对老年糖尿病患者开展饮食护理干预的临床价值。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2020年1月～2021年1月本院76例老年糖尿病患者，随机数字表法分组，观察组：38例，男20例/女18例：年龄60～87岁，均值为（69.6±1.5）岁；发病时间1～16年，均值（7.3±0.2）年。对照组：38例，男19例/女19例：年龄60～86岁，均值为（69.5±1.7）岁；发病时间1～15年，均值（7.2±0.3）年。2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。

1.2方法

对照组为常规护理，例如进行入院后的宣教、血糖水平监测以及日常用药指导等；观察组联合应用饮食护理干预，方法为：（1）饮食营养评估：组建饮食营养护理服务小组，全体成员需要接受糖尿病以及饮食护理相关知识的学习和培训，从而提升责任意识和服务意识，将营养健康理念始终贯穿于各个护理工作和环节中。患者入院后全面记录其临床资料，进行充分的饮食营养评估，了解患者的饮食喜好、既往的饮食习惯以及各项机体营养指标，包括血清白蛋白以及体质量指数等，进而对患者的机体营养状况进行评估，明确患者的不良饮食行为和习惯；（2）饮食健康宣教：主要采取个体宣教以及集体宣教相结合的方式，充分运用好口头讲解、现场示范、视频播放以及文字图片展示等形式，向患者和家属详细介绍科学饮食的重要性，以及对维持机体营养状况和控制血糖水平的作用。鼓励患者进行一提问并及时给予解答，进而消除其疑虑或者不确定感，纠正患者的错误观念以及行为；（3）日常饮食指导：结合患者的家庭经济水平、血糖水平、病情状况、合并症、日常饮食习惯与体质量指数等，与患者共同为其制定符合实际的科学膳食方案。通过制作日常膳食表格等将食物进行细分，同时标注各类食物的蛋白质、糖分等相关成分的具体含量，指导患者掌握饮食交换的基本原则。鼓励其日常增加粗粮的摄入，从而代替精米、精面，控制脂肪、糖分、钠盐以及胆固醇等摄入，适当增加动物瘦肉、新鲜蔬菜以及蛋类等摄入。建议患者日常遵循少量多餐的原则，并适当坚持运动锻炼，饮食过程中监测血糖水平并做好记录，及时对患者的饮食方案作出调整。

1.3评价标准

2组均以1个月作为观察周期，（1）对比2组老年患者的营养保健质量，优：即血糖值达标，血清白蛋白以及体质量指数等营养指标均恢复至正常；良：即患者血糖值明显改善，同时血清白蛋白等相关机体营养指标较护理前改善≥50%；差：未能达到上述判定标准。（2）2组老年患者均于护理前后应用SF-36量表进行生活质量的评估，此量表分数为0～100分，分数越高生活质量越好。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（ ±s），组间数据行t/χ²检验，P＜0.05：有统计学意义。

2结果

2.1营养保健质量对比

观察组的营养保健质量优良率为97.37%，对照组为84.21%，P＜0.05。

表1 2组营养保健质量对比[n(%)]

2.2 SF-36生活质量评分对比

2组护理前SF-36生活质量评分较低P＞0.05，护理后观察组的SF-36生活质量评分高于对照组P＜0.05。

表2 2组SF-36生活质量评分对比（±s，分）

3讨论

糖尿病是一种危害性较高的慢性代谢性疾病，该疾病的产生和不断进展与日常的饮食习惯密切相关，虽然通过给予药物治疗能够控制患者的血糖水平，然而患者的不良饮食习惯和行为仍然会造成血糖水平的波动，甚至引起高血糖或者低血糖，这些都对患者的远期预后造成较大影响。积极开展饮食护理干预，做好患者的饮食健康宣教，使患者和家属了解科学饮食与糖尿病高血糖之间的相关性，改善患者的认知水平并纠正其错误行为，提升患者的日常自我饮食管理能力^[2]-[4]。在此基础上，评估患者的病情状况以及饮食状况，结合其实际情况开展饮食指导，帮助患者制定符合实际的膳食方案，满足患者的机体营养需求，同时严格控制血糖水平，有利于提高患者的生活质量，更好的控制病情进展。本次研究显示，观察组通过联合应用饮食护理干预，患者的营养保健优良率高于对照组，同时护理后生活质量评分高于对照组。表明，饮食护理干预的应用可有效提升老年糖尿病患者的护理干预效果。

综上所述，对于老年糖尿病患者进行饮食护理干预，可获得满意的营养保健效果并可有效改善其生活质量。

参考文献：

[1] 李子伟. 分析营养保健饮食护理干预对老年糖尿病患者应用效果[J]. 健康之友,2021，18(2):221.

[2] 那威,王芳. 个性化综合饮食护理干预对老年2型糖尿病患者的影响[J]. 糖尿病天地,2019,16(2):279-280.

[3] 钱雯,王玲,刘梦玉,等. 老年糖尿病患者营养保健饮食护理干预分析[J]. 医学美学美容,2019,28(15):132-133.

[4] 张姗姗. 老年糖尿病患者营养保健饮食护理干预效果分析[J]. 双足与保健,2018,27(12):19-20.