大庆市第四医院 黑龙江 大庆 163712
【摘要】目的 分析肠易激综合征使用中药配合针灸治疗的临床效果。方法 用2019年7月-2020年10月院内医治的78例肠易激综合征患者,随机均分两组,各39例。参照组用西药,观察组用中药配合针灸,对比治疗后症状发生率及生活质量。结果 治疗后,参照组的两项对比数据比观察组差,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中药与针灸配合医治疾病能确保症状改善情况,提高临床治疗效果。
【关键词】中药配合针灸;肠易激综合征;腹痛
[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of traditional Chinese medicine combined with acupuncture on irritable bowel syndrome. Methods 78 patients with irritable bowel syndrome treated in hospital from July 2019 to October 2020 were randomly pided into two groups, 39 cases in each group. The reference group was treated with western medicine and the observation group with traditional Chinese medicine combined with acupuncture. The incidence of symptoms and quality of life after treatment were compared. Results after treatment, the two comparative data in the reference group were worse than those in the observation group (P < 0.05). Conclusion the combination of traditional Chinese medicine and acupuncture can ensure the improvement of symptoms and improve the clinical treatment effect.
[Key words] Traditional Chinese medicine combined with acupuncture; Irritable bowel syndrome; abdominal pain
腹痛、腹泻等是肠易激综合征最明显的症状,会降低机体感受,影响生活。发病后需尽快采取措施,稍有延误容易扰乱体内平衡,导致更严重的问题。西药虽可改善病状,但也会对胃肠功能造成影响【1】。中药配合针灸能从解痉、止泻等角度斟酌用药,疏通脏腑经络,促进气血输注。两种治疗方式在研究中对比后,中药配合针灸治疗的临床效果更明显,能降低症状治疗后发生概率,保障患者生活质量,应用情况如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
用2019年7月-2020年10月院内医治的78例肠易激综合征患者,随机均分两组,各39例。共有54例男和24例女,均(56.81±5.42)岁,平均病程(21.04±1.26)个月。年龄、性别及平均病程无统计学意义(P>0.05)。
纳入:均出现腹痛、腹泻、排便异常等症状,经过肠镜等检查无器质性病变,符合肠易激综合征确诊标准。家属已签署知情同意书。
排除:低血压、精神疾病、口服影响肠道功能的药物、腹部手术史等。
1.2方法
1.2.1参照组
西药治疗:每天口服3次盐酸洛哌丁胺胶囊(生产厂商:河南中杰药业有限公司;批准文号:国药准字H20003271;规格:2mg)每次1粒,口服2次四神丸(生产厂商:河北龙海药业有限公司;批准文号:国药准字Z13020851:规格:27g/盒)一次9g。连用28天。
1.2.2观察组
中药配合针灸:中药汤剂(主要药物:白芍15g、炙甘草6g、防风6g、白术20g、陈皮10g、山药15g、乌梅10g、黄芪10g、干姜10g、柴胡10g)每天一剂,水煎煮后留汁500ml,均分两份,早晚各服用一份。针灸(主要穴位包括:巨虚(进针时直刺,深度1-2寸)、曲池(直刺进针,深度0.5-1寸)、天枢(直刺进针,深度1-1.5寸)、大肠俞(保持直刺,深度0.8-1.2寸))要对穴位等进行消毒,配合舒张法、爪切法,进针后进行平补平泻捻转、提插,得气后留针30分钟。连续治疗28天。
1.3观察指标
统计治疗后出现腹痛、腹泻、排便时紧迫性强等症状例数,生成症状发生率。用SF-36生活质量调查表进行社会功能、心理健康、生理功能评分,分数越高表明患者生活质量越好,统计并比较。
1.4 统计学分析
研究中数据用SPSS19.0统计学软件,计数资料采用频数(n)、构成比(%)描述,组间比较采用(x2)检验方法;计量资料采用均数( )、标准差(S)描述,组间比较采用t检验,检验水准α=0.05,(P<0.05)有统计学意义。
2 结果
2.1比较治疗后症状发生率
治疗后,参照组的症状发生率为33.33%,比观察组高23.07%,观察组治疗后症状发生率比参照组低,数据差异大(P<0.05)。详见表1。
表 1 两组治疗后症状发生率对比[n(%)]
组别 | 例数 | 腹痛 | 腹泻 | 排便时紧迫性强 | 发生率 |
观察组 | 39 | 1 | 2 | 1 | 10.26 |
参照组 | 39 | 4 | 7 | 2 | 33.33 |
| / | / | / | / | 6.093 |
P | / | / | / | / | 0.014 |
2.2比较两组生活质量
实施后,观察组的生活质量比参照组,有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
表 2 两组生活质量评分对比[n( ±s),分]
组别 | 例数 | 社会功能 | 心理健康 | 生理功能 |
观察组 | 39 | 81.34±5.71 | 86.57±6.02 | 82.15±5.28 |
参照组 | 39 | 72.06±5.13 | 80.03±6.14 | 74.56±5.42 |
| / | 7.550 | 4.750 | 6.264 |
P | / | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
肠易激综合征的发作机制并未明确,腹痛、腹泻等症状容易降低机体舒适性,阻碍营养物质供应【2】。西药与中药配合针灸治疗在研究中对比,突出中药配合针灸的效力,症状能尽快消退并鲜少再发,生活质量变高。中药配合针灸改善脾胃、肠道经络的力度较强,可达到健脾补气、祛寒温中的治疗目的,改善气血运输及疼痛感【3】。
中药配合针灸保障机体内外同时改善,药物分子能在经络中快速流动,作用力渐强。脾、胃、肠道功能得以调理,运转机制变好,能正常运化食物,保障机体平衡【4】。中药配合针灸对肠道疾病的改善情况明显,从治疗后症状发生率和生活质量评分表中能有效体现,观察组的数据能体现出中药配合针灸的干预力度,治疗针对性明显。
中药配合针灸能利用机体自愈机制,加强对脾脏、胃、肠道等干预,促进脾脏气血运化,调节患者情志,避免郁结气息横逆、气虚等导致的腹痛、腹泻、便秘。观察组的综合调理效果较好,药物和针刺能维持机体正常运转,保障停药后的机体状态【5】。中药与针灸配合后能改变消化、代谢等问题,让胃肠道蠕动恢复正常,保障胃肠动力。观察组在临床中更适合医治肠易激综合征,治疗预后较好。经此可见,治疗后,观察组的症状发生率和生活质量比参照组好,数据差异大(P<
0.05)。说明中药与针灸配合能更好的改善疾病。
综上所述,中药配合针灸能肠易激综合征相关症状,让患者的生活质量变好,临床效果显著。
参考文献:
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[3]金奕,余玮.中医治疗肝郁脾虚型肠易激综合征研究进展[J].现代中医药,2017,37(05):109-113.
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[5]张友胜,张晓东.中药配合针灸治疗肠易激综合征临床疗效研究[J].成都中医药大学学报,2016,39(01):80-83+100.