导乐陪伴分娩护理对顺产产程的作用研究

(整期优先)网络出版时间:2021-12-24
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导乐陪伴分娩护理对顺产产程的作用研究

黄蓉 刘晓琴

荆门市沙洋县人民医院 湖北荆门 448200

摘要 目的:分析产妇分娩过程中采用导乐陪伴分娩护理的效果。方法:以76例产妇为例,数字表法随机分为A、B两组,分别实施常规护理、导乐陪伴分娩护理,各38例,对比分析两组护理效果。结果:与A组比较,B组各产程时间较短,且大部分胎儿正常,无窒息情况,转剖腹产率较低(P<0.05)。结论:导乐陪伴分娩护理可有效减少剖腹产率,确保胎儿安全,缩短产妇产程时间,值得推广。

关键词:导乐陪伴分娩护理;产妇顺产;产程

产妇分娩时,受宫缩影响会伴有持续且强烈的疼痛感,且大部分产妇对分娩知识认知较少,在围产期易产生焦虑、紧张等不良情绪,而负面情绪会对产妇及胎儿产生一定的损害,因此加强产妇分娩时的护理干预,促使其顺利分娩尤为关键[1]。而随着医疗水平及模式的转变,人文关怀护理服务逐渐在临床广泛应用,导乐陪伴分娩护理是由专业的护理人员对产妇进行一对一陪伴护理,可有效增加产妇心理及生理支持,从而促使产妇顺利分娩,降低分娩风险[2]。因此,本研究以2020年4月-2021年5月入院分娩的76例产妇为例,探究导乐陪伴分娩护理的应用效果,具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2020年4月-2021年5月到我院分娩的待产产妇76例,随机分为两组,A组38例,年龄22-32岁,均龄(26.23±2.31)岁;孕周38-40周,平均(39.21±0.74)周。B组38例,年龄22-34岁,均龄(26.52±2.41)岁;孕周38-41周,平均(39.26±0.68)周,均为单胎足月初产妇,签署知情协议书,且无精神疾病、沟通障碍及严重肝肾功能缺损者,两组上述基线资料均衡,P>0.05,可比较。

1.2方法

A组为常规护理,护理人员在产妇分娩前借助视频、健康宣传手册及图文解说等方法宣教分娩相关知识,提高产妇对顺产的认知水平,给予鼓励及安抚,帮助产妇建立顺产的信心;分娩时给予指导,分娩后依据实际情况遵相关护理流程进行护理。

B组为导乐陪伴分娩护理,包含:①知识宣教:待产妇入院后,护理人员需积极向其讲解顺产分娩中的相关知识及注意事项等,重点说明分娩时的感受,解释顺产的优势及意义,耐心解答产妇疑问,给予饮食指导,确保产妇营养充足。②第一产程:在期间借助轻音乐促使产妇身心放松,从而分散其注意力,促使负面情绪舒缓。指导产妇学习拉玛泽生产呼吸法缓解疼痛,若有必要需给予导乐镇痛仪后导乐凳、导乐推椅缓解产妇宫缩产生的疼痛感。宫缩间歇期为产妇播放新生儿及母乳喂养相关视频;鼓励产妇进行易消化、高热量类食物,并增加饮水量,确保产妇体力可支持分娩。同时护理人员积极与产妇交流,安抚其情绪,帮助建立顺产信心。③第二产程:护理人员配合医师做好分娩准备,通过更换体位、有效呼吸等方法缓解产妇疼痛,指导其正确使用腹压,促使胎儿尽快娩出。④分娩后:协助产妇尽早进行母乳喂养,指导其正确操作,讲解会阴伤口护理知识,给予产妇鼓励与赞扬,促使其更好地完成较少转换。

1.3观察指标

记录产妇第一、二、三及总产程时间、胎儿分娩情况、转剖腹产率。

1.4统计学方法

SPSS22.0分析,计数与计量资料以n(%)、x2检验,P<0.05为差异明显。

2.结果

2.1产程时间比较

详见表1。

表1 两组产程时间比较 (61c569ad53495_html_90c5e37276e2ee37.gif ±s,h)

组别

例数

第一产程时间

第二产程时间

第三产程时间

总产程时间

A组

38

10.32±1.22

1.21±0.34

0.34±0.13

11.65±1.32

B组

38

7.65±1.25

0.95±0.33

0.22±0.06

8.65±1.21

t


9.423

3.383

5.166

10.328

P


0.000

0.001

0.000

0.000

2.2胎儿分娩情况与转剖腹产率比较

见表2。

表1 两组胎儿分娩情况与转剖腹产率比较[n,%]

组别

例数

胎儿分娩情况

转剖腹产率

正常

轻度窒息

重度窒息

A组

38

27(71.05)

8(21.05)

3(10.71)

9(23.68)

B组

38

35(92.11)

2(5.41)

1(3.57)

2(5.41)

X2


5.604

2.733

1.076

5.005

P


0.018

0.098

0.299

0.025

3.讨论

分娩主要是指胎儿脱离母体成为独立存在个体的过程,包含3个产程,而有研究证实,有效的分娩护理干预可对产妇顺产产程产生一定的影响[3]。而本研究结果中,B组各产程时间均短于A组,且正常胎儿高于A组,转剖腹产率低于A组(P<0.05),表明导乐陪伴分娩护理可有效缩短产妇产程时间,帮助产妇顺利分娩,从而减少产妇分娩过程中的痛苦,消除各种负面情绪,有效减轻产妇心理负担,为日后顺利分娩奠定了基础。且该护理可有效提高新生儿的正常率,减少转剖腹产率,因导乐陪伴分娩护理可有效降低产妇生产对身体的损害,可快速且顺利的分娩,从而改善胎儿分娩结局,确保其安全[4]。同时导乐陪伴分娩护理可通过丰富的临床经验引导产妇生产,促使其顺利自然的分娩,且可给予产妇全程生产指导,积极宣教分娩相关知识,促使产妇了解整个分娩过程,正确面对分娩并进行生产,有效保障产妇分娩的信心,以平缓的心态进行分娩,有效降低影响产妇分娩不良因素的产生,从而缩短分娩产程时间,确保产妇顺产及胎儿分娩安全[5]

综上所述,经导乐陪伴分娩护理可有效缩短顺产产妇产程时间,减少转剖腹产率,确保新生儿安全,其效果显著,值得临床大范围推广应用。

参考文献:

[1]叶冬梅,张东娴,何雪玲.导乐陪伴分娩护理干预对顺产产程的影响[J].中外医疗,2021,40(10):116-118.

[2]梁进锦,许秀兰,李小莺.导乐陪伴分娩护理模式对顺产产程的影响[J].中国医药科学,2020,10(2):174-176.

[3]陈崇俊,张宏玉,牛瑞娜,等.导乐陪伴分娩护理模式对顺产产程的影响[J].现代诊断与治疗,2019,30(23):4243-4244.

[4]张晓航.导乐陪伴分娩护理模式对顺产产程的影响观察研究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(26):191.

[5]曾静杰,朱培.导乐陪伴分娩护理模式对顺产产程的影响[J].临床医学研究与实践,2019,4(01):164-166.