肿瘤科护士临终关怀态度和知识掌握情况及其影响因素

肿瘤科护士临终关怀态度和知识掌握情况及其影响因素

陈平

安徽省马鞍山十七冶医院 243000

摘要：目的是了解肿瘤护士缓和护理的态度和知识及相关因素。方法1-2020年10月1日至12月30日，对研究所120名肿瘤护士进行情况调查。因此，肿瘤护士姑息治疗态度的总评分(111.61 16.69%)为87.1%，姑息治疗理念和原则的正确反应率为95.3%，疼痛知识的正确反应率为73.0%；多因素分析结果表明，肿瘤护士的姑息治疗态度在功能上与工作年龄、姑息治疗培训或教育、临终关怀经验和姑息治疗知识有着重要联系(p < 0.05)。委员会得出结论认为，必须改进关于死亡和姑息治疗的教育的时间和形式，并建议有针对性和系统地开展姑息治疗教育，同时考虑到性别、宗教信仰等因素。

关键词：肿瘤科护士；临终关怀态度；知识掌握情况；影响因素

引言

缓和护理是指减少病人的身心痛苦，维护临终病人的尊严，以及病人家庭为提高病人生活质量提供精神支持。缓和护理的重点是将医疗和治疗转变为护理，在这一过程中，护理人员的作用不应被低估。护理专业的学生(护理)是护理专业的重要组成部分，是今后缓和护理服务的直接提供者，他们对缓和护理和死亡的认识水平将直接影响缓和护理的发展和服务质量。认为接受了姑息治疗教育的人在担任护理职务后，可能会更容易与临终病人相处。虽然目前的高校护理道德已经涵盖了缓和护理的内容，但它并不是系统和规范的。本文在此基础上探讨了肿瘤护士缓和护理的态度和知识及其影响因素。

1资料与方法

1.1一般资料

选择本院肿瘤科护士，研究时间2020年10月1日—12月1日，纳入标准：从事临床一线工作的护理人员，对本研究知情同意；排除标准：实习或进修护士。

1.2研究方法

使用问卷调查方法，利用问卷明星进行网上调查，有120人参加，收回了120份有效问卷，100 %有效。

1.3调查工具

1个人设计的一般资料调查表，包括性别、年龄、族裔、婚姻状况、教育程度、部门、职称、资历、宗教信仰、身体状况、职业、近亲死亡经历、患有严重疾病的经历、参加2)中文版frommelt缓和护理态度量表(fatcod-b):共有29项(原量表30项，hanifying后删去10项)，crorbbach ' sα总系数为0.796，信度为0.959，内容效率为0.92，量表分为 对家庭支助需求的态度，对与临终病人交流的态度，对病人家庭成员的态度，对临终病人护理的恐惧和焦虑

1.4统计方法

使用SPSS23.0对研究对象收集的数据进行分析和处理，测量数据由(s)表示；计数数据以%表示，并使用φ2校验数据。p > 0.05为非统计学意义上的差异。

2结果

2.1 肿瘤内科护士临终关怀态度调查现状

肿瘤内科护士临终关怀态度总得分为（111.61±16.69）分，其中临终关怀态度个人忧虑态度得分为（65.36±10.91）分，专业忧虑态度得分为（46.25±8.13）分。在所有条目中，“如果我濒死时，我希望医生能够尊重我的临终决定”得分最高（5.10±0.95）分，“与临终患者在一起浪费时间”得分最低（2.57±0.66）分。

2.2影响肿瘤内科护士临终关怀态度的多因素分析

多因素分析结果显示肿瘤内科护士临终关怀态度在工作年限、职称、是否接受过临终关怀培训或教育、是否有照顾临终亲人的经历等条目方面差异有统计学意义。

2.3影响肿瘤内科护士临终关怀态度的多元回归分析

结果详见表1。

3讨论

建议在医学院开设关于姑息治疗的必修课，同时规定对医务人员进行姑息治疗方面的持续培训，鼓励传统媒体、报纸和杂志推广姑息治疗，并扩大姑息治疗的传播范围。妇女在缓和护理知识方面的得分高于男子，研究结果相反。缓和医疗服务不仅要求医务人员掌握专业知识，而且要求医务人员有能力同情死者及其家属。面对同样的问题，男子往往寻求合乎逻辑的解决办法，而妇女往往处于能够更好地理解姑息治疗的意义的地方，同时考虑到她们的环境和心理感受。因此，缓和护理教育应强调发展医务人员与病人沟通和沟通的技能和能力，以及转诊在满足临终者身心需要方面的作用。

建议充分促进死亡教育，教育人们正确理解死亡和尊重生命。教育水平和职称是影响医务人员对姑息治疗态度的重要因素。教育水平越高，对其工作责任、能力和价值的各个方面的认识和理解就越深刻，态度也就越好；可以更好地理解、接受死亡，主动参与缓和护理服务。具有较高学历的医务人员接触临终病人的可能性较大，在临终关怀方面经验较多，在与临终病人接触时更有能力考虑病人及其家属的利益，临终关怀态度也更积极。应鼓励高度合格和高度合格的工作人员参加缓和医疗服务。

结束语

鉴于上述情况，在人口老龄化加剧的今天，缓和护理的重要性是显而易见的，但目前缓和护理设施、设施和服务的数量和水平不能满足社会的需要。鉴于姑息治疗服务及其力量的重要作用，应将生死教育和姑息治疗教育纳入护理教育，以促进中国培养一支合格的姑息治疗后备部队。在案头研究、问卷调查和访谈的基础上，该研究报告提出了关于系统、一致和多样化地开展生命和死亡教育以及缓和护理教育的改革建议，目的是培训一名适应需要的缓和护理护士。

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