手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果分析

(整期优先)网络出版时间:2021-12-14
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手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果分析

李小红

巫溪县人民医院 重庆 400800

摘要目的:探讨手术室护理中应用细节护理对提高其安全性的影响。方法:选择在我院治疗的122例接受手术治疗的患者为观察对象(手术起止时间为2020年5月、2021年3月)。数据分组参考了随机原则,全体研究对象被分为两组,即对照组61例;观察组61例。对照组接受常规护理,观察组接受手术室细节护理,对比护理后两组护理安全性。结果:对照组切口感染、压疮和术后延迟苏醒各占比4.92%、3.28%、8.20%,总发生率16.39%;观察组上述指标分别为1.64%、0.00%、1.64%、3.28%,对比结果差别较大,具有较高的对比意义。结论:手术室护理过程中给予患者实施细节护理有利于降低并发症发生率,是一种安全、可靠的护理方法,可推广。

关键词】手术室细节护理;手术室护理;安全性;应用效果

手术室是手术治疗和抢救患者相当重要场所之一,对医护人员的技术要求较高,且手术时间较长,风险较大,必须在手术过程中给患者提供优质的护理服务,这也有利于提高手术效果[1]。手术过程中细微的护理缺陷同样影响护理工作质量,严重时还可能导致患者出现伤残或死亡等等。护理人员应根据患者疾病特点实施护理干预,保障患者手术过程中的安全。我院针对手术患者实施细节护理,取得理想的效果,具体结果进行如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择在我院治疗的122例接受手术治疗的患者为观察对象(手术起止时间为2020年5月、2021年3月)。全体患者在随机原则分组方法中被分为对照组和观察组,每组61例。其中,对照组男性和女性人数分别有33例、28例;体重范围:43~69kg,体重平均数(50.36±3.52)kg;观察组男性和女性人数分别有33例、28例;体重范围:44~70kg,体重平均数(51.24±3.64)kg。两组患者基本资料并无显著性差别,可对比。

1.2方法

对照组接受常规护理干预,如手术前了解患者心理方面的变化,并给予针对性的心理护理。比如针对患者应不了解疾病产生的悲观、抵触心理,应给患者更多鼓励,耐心倾听患者主诉,安抚其不良情绪;检查其皮肤是否完整,并使用啫喱垫、软头圈等,保证体位的安全和舒适,避免压到患者神经皮肤。观察组接受手术室细节护理干预,方法如下:

  1. 制定完善的护理流程。手术室护理人员接收到手术单后应在术前1d访视患者,并查阅其既往病史、过敏史和传染病史等等,对其心理、生命体征等进行评估,结合患者病情给患者介绍相关手术流程,并制定完善的手术室护理流程。

  2. 术中保温。调节手术室的温度,以22℃~25℃为宜。手术开始前开启暖风机,并将温度调节至43℃,降低身体面积的裸露,减少皮肤消毒湿巾,用保暖手术巾包裹患者局部皮肤,起到保暖的作用。输液时用加温器将液体加热到35℃~37℃;手术时冲洗所用的氯化钠溶液同样需要用加温器加热到37℃,术中所需的纱布必须用温盐水浸泡,若需要暂停手术,可用纱布将切口覆盖;手术过程中全程对患者肛温变化进行监测,并在麻醉复苏和转运时注意做好保暖工作。

  3. 术后护理。主动帮患者擦掉血迹,包扎并固定伤口,之后穿好衣裤,并妥善做好引流管固定工作,协助工作人员将患者运送至病房。和主治医生共同对患者生命体征进行监测,判断患者意识和血氧饱和度,告知患者家属手术情况、术后相关注意事项等等。

1.3观察指标

观察两组患者治疗期间并发症的发生情况[2]

1.4统计学方法

应用SPSS23.0软件对两组患者基本资料进行计算,并发症发生率等定数资料表达为n(%),接受c2检验。若最终结果差别不大,则具有较高的对比意义。

2 结果

对照组和观察组比较,两组切口感染、压疮和术后延迟苏醒人数组间对比并无较大差别,但总发生率比较结果差异较大,具有较高的对比价值。具体可见表1。

1 对比两组患者治疗期间并发症发生情况[n%]

组别

例数

切口感染

压疮

术后延迟苏醒

总发生率

对照组

61

3(4.92)

2(3.28)

5(8.20)

10(16.39)

观察组

61

1(1.64)

0(0.00)

1(1.64)

2(3.28)

c2

-

1.03

2.03

2.80

5.92

P值

-

0.309

0.153

0.094

0.015

3 讨论

医疗技术不断发展,人们对自身健康的要求不断提高,在此背景下评价医院医疗水平的高度除了需要考虑硬件设备之外还要考虑医院的护理服务水平[3-4]。近年来医疗纠纷发生率显著提高,各大医院不断提高自身硬件设施,同时也改进了护理服务。

手术室护理工作中常规护理主要从术前心理干预、术中皮肤护理等角度出发,并不能满足患者的需求,因此整体护理效果有待完善。手术室护理过程中不安全的因素较多,一旦一个环节出错都有可能影响手术效果,必须高度重视,保障护理人员手术安全,提高预后效果。细节护理应用于手术室护理工作时始终以护理人员为中心,及时给患者提供了有效的护理服务。护理过程中重点从制定完善的护理流程出发,保障手术的顺利进行[5];术中加强保温,降低不必要身体部位的裸露,且用加温器加热所用溶液,密切监测患者肛温变化;术后清理血迹并包扎伤口,妥善固定引流管,告知家长患者手术情况以及所需注意事项等等。研究结果表面手术室护理过程中给予患者细节护理效果更为显著,总并发症发生率更低(对照组、观察组分别为16.39%、3.28%)。

综上,给予接受手术的患者实施手术室细节护理降低了并发症发生率,提高了护理安全性,具有较广的推广意义。

参考文献

  1. 童秋琴, 罗翠玲, 邹密. 手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果分析[J]. 中国卫生标准管理, 2017, 8(16):161-162.

  2. 张友群. 手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果观察[J]. 航空航天医学杂志, 2018, 29(2):3-3.

  3. 王琛. 手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用研究[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018, 5(39):102,115.

  4. 陈雅玲, CHEN, Yaling,等. 手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果[J]. 中国卫生标准管理, 2017, 8(6):3-3.

  5. 章帼瑛. 手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J]. 中国当代医药, 2017, 24(26):3-3.