两种不同纤维桩用于口腔修复的效果及安全性比较分析

(整期优先)网络出版时间:2021-12-10
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两种不同纤维桩用于口腔修复的效果及安全性比较分析

叶青

西昌口腔医院 邮编: 615000

摘要:目的:比较不同纤维桩在口腔修复中的应用效果和安全性。 方法:以治疗方案不同为分组依据,共200例患者,分为对照组100例(选择可塑纤维桩)、观察组100例(选择预成纤维桩)。比较纤维桩安装时间、修复成功率、相关并发症发生率。 结果:观察组纤维桩安装时间短于对照组,修复成功率高于对照组,随访的一年时间里,观察组并发症发生率低于对照组(p<0.05)。 结论:在口腔修复治疗中,预成纤维桩的应用效果和安全性都高于可塑纤维桩。

关键词:口腔修复;预成纤维桩;可塑纤维桩;治疗效果;安全性

口腔组织缺损是非常常见的一类口腔疾病,需要采用人工修复体进行修复处理,以往采用的金属桩美观度不高,并且也容易被腐蚀[1],已逐渐被其他修复体取代,现如今一般采用纤维桩修复,但纤维桩种类也比较多,例如预成纤维桩、可塑纤维桩,本文旨在对比上述两种纤维桩在口腔修复中的应用效果和安全性,共纳入200例患者展开分组对照研究,如下文。

1 资料方法

    1. 资料

选择200例需要进行口腔修复的患者作为此次研究对象(收治时间:2020年2月-2020年12月),将合并精神疾病、恶性肿瘤、哺乳期、妊娠期患者排除。根据治疗方案不同分为100例/组。

对照组(100颗患牙):男:女=58:42;年龄:18-55(36.35±5.10)岁;患牙:36颗前牙,29颗前磨牙,35颗磨牙。

观察组(100颗患牙):男:女=55:45;年龄:19-57(36.48±5.27)岁;患牙:35颗前牙,31颗前磨牙,34颗磨牙。

组间各项资料对比,具有同质性,即p>0.05。

1.2 方法

两组患者先接受牙根管治疗,消除炎症后,再进行口腔修复治疗。

[对照组]:可塑纤维桩修复。行X线摄片,确定牙齿大小,除尽牙缝中的各类食物残渣、已损坏的牙体、牙齿倒凹,注意保护正常牙组织,选择匹配的根管,以牙根管长度为标准,选择的可塑纤维桩长度需略长于牙根管长度,置入根道中并调整位置,再行光照固化处理,再将纤维桩取出,再二次固化,应用根内处理也处理根面、桩核,用树脂粘结剂固定可塑纤维桩在根管中,光照固定,使桩核完全硬化,试戴全瓷冠基牙,粘结后结束治疗。

[观察组]:预成纤维桩修复。修复前期、后期处理方式与对照组一致,选择适宜的预成纤维桩置入后调整长度,观察到根管中水渍被吸干,再用毛刷将DMC桩核树脂涂抹在预成纤维桩、牙体、根管粘接面的表面,行光照固化处理,再将DMC桩核树脂注射到根管内部,已成型的预成纤维桩再置入根管中,光照固化。

1.3 观察指标

(1)对比两组纤维桩安装时间和修复结果。治疗结束后无不适感,咀嚼功能基本恢复,并且修复体边缘密合性非常好,稳定且无脱落等不良情况,实施X线检查发现牙根尖颜色正常,病灶情况好转,满足上述标准为表示修复成功[2],反之失败。

(2)持续随访一年,统计两组患者一年内相关并发症的发生情况。

1.4 统计学

选择SPSS20.0版软件处理文中计量、计数数据,分别用(`x±s)、[n(%)]

表示,采用t、χ2检验,P<0.05即差异有统计学意义。


2 结果

2.1 纤维桩安装时间与修复结果

如表1所示,观察组纤维桩安装时间更短,修复成功率更高,p<0.05。

表1 纤维桩安装时间与修复结果(`x±s)

组名

例数(n)

纤维桩安装时间(min)

修复成功[n(%)]

对照组

100

121.63±10.24

72(72.00)

观察组

100

98.52±7.16

95(95.00)

T/χ2值

-

18.496

19.198

P值

-

0.000

0.000


2.2 相关并发症

如表2,一年中观察组患者相关并发症的发生率低于对照组,p<0.05。

表2 相关并发症[n(%)]

组名

例数(n)

桩核松动

牙根折裂

疼痛

牙龈炎

合计

对照组

100

13

3

8

4

28(28.00)

观察组

100

4

0

2

1

7(7.00)

χ2值

-

-

-

-

-

15.273

P值

-

-

-

-

-

0.000


3 讨论

牙齿缺损和很多因素有关,例如意外撞击、使用不当、年龄升高等,为了预防继发感染问题,以往常采用拔牙的方式实现,但这种方法首先影响美观,其次影响咀嚼功能,现阶段人们对口腔修复的要求越来越高,不短要求恢复正常的牙齿功能,而且也非常注重治疗后牙齿的美观程度[3],口腔修复是牙科非常基础且频繁的一项治疗操作,修复技术、修复材料对修复结果均有很大影响,本文从修复材料展开分析,以往应用的金属桩修复材料容易出现冠桩折断、脱落等情况[4],现如今市面上出现的纤维桩完美的避开了金属桩不足,纤维桩机械性能、生物性能都非常好,并且制作简单,耐腐蚀,传统的金属桩已基本不再使用,纤维桩主要是两种:①可塑纤维桩;②预成纤维桩。可塑纤维桩类似于牙本质,可以均匀传递咬合力,保护根尖,减少桩体断裂风险,同时期粘结力较好、美学效果也比较理想,相比之下,预成纤维桩的应用空间更为广阔,在错位牙、畸形牙以及牙冠损伤中都适用[5],并且预成纤维桩的粘结力、生物相容性、美观度都高于可塑纤维桩[6]。在本次研究结果部分数据中显示,观察组纤维桩安装时间更短,修复成功率更高,一年内的并发症发生率更低。

由此证明,预成纤维桩在口腔修复治疗中的效果与安全性都高于可塑纤维桩,值得推荐。



参考文献:

[1]赖婷婷. 预成纤维桩和可塑纤维桩在口腔修复中的应用价值[J]. 中国医疗器械信息,2021,27(16):67-68.

[2]黄芬. 预成纤维桩与可塑纤维桩在口腔修复中的临床效果[J]. 医疗装备,2021,34(16):55-56.

[3]聂伟,聂虹. 可塑纤维桩与预成纤维桩在口腔修复中的临床应用效果及治愈成功研究[J]. 中外医疗,2021,40(20):1-4.

[4]杨君道. 预成纤维桩与金属桩用于口腔修复治疗的效果及对患者牙周指数改善影响对比[J]. 中国社区医师,2021,37(22):41-42.

[5]庞威. 预成纤维桩用于老年牙体缺损患者口腔修复对提升患者满意度的价值分析[J]. 中国保健营养,2021,31(13):264-265.

[6]祖斌,董颖韬,魏表. 可塑纤维桩与预成纤维桩在牙体缺损患者口腔修复治疗中的应用效果对比[J]. 当代医药论丛,2021,19(6):44-46.