糖尿病除了用药物降糖，还需要重视护理工作

糖尿病除了用药物降糖，还需要重视护理工作

谢莹

四川省八一康复中心四川省康复医院 610000

随着人们生活质量的提高，不能做到科学而有规律的饮食，糖尿病发生的概率也在不断提升。我国是糖尿病高发国，糖尿病一直困扰着老年群体，直到现在我国老龄化速度加快，增加了许多糖尿病患者，然而这种病症正在逐渐年轻化。糖尿病目前是一种无法根治的病，现在临床上多用药物进行治疗，除了医生开药，还有临床上的护理工作也是很重要的。

1. 什么是糖尿病

糖尿病是医院内分泌科的常见疾病，是指人的胰岛器官不能很好的发挥分泌胰岛素的作用，使葡萄糖的速率降低，大大减少了糖原的合成，使体内过多的糖类无法得到使用和贮存，导致血糖的升高。糖尿病在中医上又叫消渴症，患者常常多烦、饥渴、多饮。随着水分的摄入增加了患者排尿的次数。当血液中的糖分超过肾糖指标的临界值，多余的糖就会随着尿液排出，出现大量的糖尿。因为患者体内葡萄糖供不应求，身体内的脂肪和蛋白质就会加快消耗的速度，让患者的体重不断下降。

2. 糖尿病可能出现的并发症

1. 感染

糖尿病产生的感染大多以泌尿系统感染以皮肤感染的情况出现。因为糖尿病人的体内高糖值，导致细菌繁殖过快，同时过高的糖分抑制了白细胞的吞噬能力，使糖尿病病人的抵抗力和抵抗感染的能力下降。

2. 酮酸症中毒

酮酸症中毒多发于病人未经治疗或者是治疗中断时，因为人体依赖外部胰岛素的关系，导致得不到药物辅助就无法分泌胰岛素，体内的脂肪分解速度加快，生成的脂肪酸过多，过量脂肪酸进入肝脏被氧化，使酮体在血液中的浓度升高，导致人体变为高酮体状态，由于酮属于酸类，所以叫做酮酸症中毒。

3. 糖尿病足

因为糖尿病患者血液中的过高含糖量，糖可以导致血管硬化以及斑块的形成，容易造成血管的堵塞，而足部距离心脏位置最远，也是闭塞最严重的地方，目前在医院中最多采取的方法是进行糖尿病足的截肢。但是大部分糖尿病患者的高龄情况，手术后创口大不容易愈合，容易感染，感染后两年内死亡率达到51%，因此很多患者在感染后容易丧失生活的信心。

4. 其他并发症

糖尿病还容易引起糖尿病肾病、心脑血管疾病、神经病变等疾病。糖尿病肾病是很难治愈的并发症，其主要是微血管发生病变，是糖尿病的死亡原因之一。糖尿病人发生冠心病的概率比平常人高两到三倍，该病能引起心力衰竭、心绞痛和心律失常等等。神经病变是指病人长期处在高血糖的状态下神经细胞发生病变，常见于常常四肢自发性的疼痛，伴有轻微麻木感，肌肉萎缩。植物神经功能紊乱则是包括便秘、阳痿、腹泻等。

3. 关于糖尿病护理

1. 饮食护理

糖尿病人的饮食一定要少盐、少糖、少油，每一餐要有碳水化合物，适量的蛋白质和脂肪，每一餐要定时定量，这样会有助于弱化葡萄糖的吸收。糖尿病病人应该少饮酒或者禁酒，少吃米饭，平时要多吃一些粗粮和杂粮。尽量多食含纤维素较多的蔬菜，纤维素可以促进倡导的蠕动，这样不容易发生便秘，同时还可以延缓食物在肠道中消化吸收的速度，以此来减缓餐后血糖高峰。有严重糖尿病的患者应该多注意维生素C和B族维生素的吸收。糖尿病较轻的病人可以适量吃一些含糖量较少的水果来刺激肠胃蠕动防止便秘以及补充维生素。

2. 体育锻炼

糖尿病人应该进行适量的体育锻炼，包括散步、慢跑、太极拳、骑自行车等，活动时间不超过半个小时，服用胰岛素的患者应该每日定时定量进行锻炼，体质过于肥胖的患者可以适当加活动次数和活动的时间。但是应该注意的有血糖超过10摩尔和尿酮呈阳性的患者不适合进行运动，有心脑血管疾病的患者应该根据自身情况妥善安排，高血压患者尽量在餐后一小时进行活动安排，注意活动脸量要适宜，避免交感神经过于兴奋引起糖异生，使血糖升得更高。进行活动时注意安全。

3. 健康教育宣讲

健康教育是对病人相对来说比较重要的流程，通过健康教育让病人能够明白糖尿病的发病机制，让病人认识到糖尿病目前并不能得到根治，只能靠药物进行治疗。在饮食上控制病情是非常重要的，要掌握饮食规律，注意在饮食上少食用高糖高盐高油的食物，长期坚持。体育锻炼也要适量，注意运动锻炼时所穿的鞋袜要合脚，防止足底损伤，记得在身边多带病情卡和点心，防止发生意外。了解到治病时良好情绪很重要，了解抑郁焦虑对疾病的影响，要正确对待生活压力。学会使用便携式血糖仪，同时学会看糖尿病的检查报告。要养成良好的生活习惯，和作息规律，禁烟禁酒，注意个人卫生，做好每日护理防止糖尿病发生并发症。了解糖尿病的治疗控制需求，定期随访。

4. 总结

糖尿病目前没有根治的方法，主要治疗方法就是进行药物的治疗，在药物治疗的基础上加之护理能够更好的恢复糖尿病病人的生活质量。糖尿病是一个长期的过程，良好的心理状态和护理是治疗中必不可缺的。要让患者了解糖尿病，并且消除对糖尿病的恐惧，要以良好的心态配合医生的治疗。通过对糖尿病病人实施宣传教育，以及日常运动和合理的饮食规律和方法，熟悉糖尿病的发病因素，克服较多的社会障碍的心理障碍，掌握如何控制糖尿病，减少并发症以及学习相关的预防知识。因此糖尿病患者除却药物治疗，加上适当的护理模式干预对患者的生活质量有一定的提高。