安丘市中医院 山东 潍坊 261000
摘要:ICU患者患病,没有家属陪伴,会不同程度地影响其生理和心理。重症患者容易出现焦虑甚至抑郁,不利于患者的临床治疗效果。因此,有必要加强对ICU清醒患者的心理和亲情护理。
关键词:细节联合亲情化;护理方法;重症护理
前言:由于重症监护室的患者相对复杂、危险,重症监护室实施的护理干预措施更为关键。科学合理的护理措施对危重患者的治疗起到积极作用。选择有效的护理措施是目前重症监护的重点和难点问题。在危重患者的治疗中,有效的护理配合是提高治疗效果的重要因素。由于各种因素,我国重症监护起步较晚,因此采取更有效的护理方法非常重要。亲情护理体现了护理措施的影响力,在重症监护中得到应用,取得了显著的护理效果。
1.细节结合家庭友好护理方法在重症监护中的意义。
由于疾病的严重程度,重症患者不仅治疗时间较长,而且医疗费用也非常高,会对患者的身体和心理产生一定的影响。心理脆弱的患者会有烦躁、抑郁、焦虑等情绪,影响护理依从性,延长治疗时间,造成恶性循环。因此,对危重患者实施合理有效的护理干预具有重要意义。对危重患者实施家庭友好型护理,可以从根本上解决患者的心理和情绪问题,从而提高其护理依从性、康复率和患者满意率。此外,护理人员应为患者提供干净舒适的病房,定期对病房进行消毒灭菌,定期通风换气,保证每天阳光照射到病房,减少交叉感染。根据患者的生活习惯,合理安排其饮食,为其提供身体所需的日常营养。检测患者各项指标,观察患者疼痛程度,对疼痛较重的患者进行镇痛镇静治疗。护理人员在与患者沟通的过程中,一定要着装整洁,保持细心耐心的态度,认真倾听患者的知心话,尽可能满足患者的合理需求,及时回答和回复患者的问题。同时耐心讲解相关疾病的治疗过程和预后,并告知患者其他成功案例,让患者在治疗和护理过程中增强治疗信心,有良好的依从性,实现家庭友好型护理的优越性。
2.细节结合关爱家庭的护理方法。
2.1健康教育。
入院后收集患者的基本信息,再根据患者的实际情况选择相应的健康教育方法,提高患者的疾病意识。同时,有必要向患者及家属讲解重症监护的相关注意事项,让护理更易接近。此外,护理人员需要与患者家属沟通,做好患者家属的健康教育,让患者家属积极配合完成相关护理操作。
2.2营造良好的病房环境。
护士需要尽可能为患者创造一个温馨舒适的病房环境,让病房充满亲情般的温暖。护理人员可以根据患者的喜好合理调节病房温度,定期为患者开窗、关窗,摆放花卉等植物,保持病房和走廊的整洁安静,与患者交流时保持友好的语气和微笑,尽量使用“婆婆、爷爷、小妹”等称呼,更好地缩短与患者的距离,保证护理工作的顺利进行。
2.3家庭式心理干预。
不同的患者有不同的特点和耐受性,因此有必要根据重症患者的个体化差异实施针对性的心理护理干预。护理人员要积极关爱危重患者,引导其发言,积极听取其意见,建立危重患者与危重患者的和谐关系,了解其需求,回答其问题,尊重和同情他们。除了语言,还要善于从语气、面部表情、动作等方面捕捉危重患者的心理变化,真诚地帮助他们,尽可能满足危重患者的各种项目。合理的需求,让危重患者感到温暖,增强战胜的信心
2.4 24小时监督护理。
护理人员应24小时密切关注患者的心电监护、瞳孔检测、呼吸状态、血压等生活特点,督促患者按时遵医嘱服药。对于昏迷的患者,要时不时地呼唤他们的名字,以促进患者意识的恢复。同时要做好患者感染的预防工作,科学合理使用抗生素,避免产生耐药性。
2.5加强沟通。
加强与患者的沟通,耐心解答家属提出的疑惑和疑问,给患者带来关怀和温暖,让患者感受到亲切。同时对患者进行心理疏导,消除抑郁、焦虑等消极心理,让患者树立战胜疾病的信心。
2.6隐私保护。
护理过程中要充分尊重患者,保护患者隐私,尤其是翻身、排便、留置导尿管等操作。并告诉患者不要紧张,不要担心,这样可以减少不必要的暴露,以免增加患者的心理负担。
2.7家庭支持。
护士在深入了解危重患者家庭状况的基础上,鼓励家属、亲友上门探视,为语言交流障碍患者提供书写板,有效建立患者、家属、患者和医护人员之间的沟通,帮助患者树立康复信心。此外,在护理工作中,要求说话温柔善良。
3.危重病人的护理研究。
重症监护中的亲情护理。由于危重病人身体抵抗力较弱,医院又是细菌病毒较多的地方,危重病人很容易受到细菌病毒的侵袭。因此,护理人员为患者打造一个干净整洁的病房,定期进行消毒,并做好相关检测,使病房能够经常暴露在阳光下,定期通风是非常重要的。在治疗和护理过程中,护理人员应掌握患者的病史等基本信息,以及患者的人格特征、行为模式和生活规律。根据实际情况,制定合理的护理方案,尽可能为患者提供舒适的护理,尽可能满足患者的需求,积极回答患者提出的问题,消除患者的疑虑。护理人员应密切观察患者的疼痛,并进行适当的镇痛和镇静。由于重症患者病情较重,多采取药物或输液等治疗措施,不仅对患者身体有一定影响,而且对其心理形成一定压力,进而产生不同程度的焦虑、烦躁、紧张等情绪,会影响整体治疗效果。同时,由于病情严重,治疗周期长,一旦患者产生心理情绪,就会对医护人员的治疗方案产生怀疑,表现出抵触情绪,在治疗护理上依从性差。因此,护理人员必须与患者沟通,了解患者的心理状态,从而进行相应的健康教育,告知其疾病的严重程度、具体的治疗方案和预后效果,从专业的角度提高患者对医护人员的信任。该心理方法在消除患者心理抵触情绪的同时,向患者讲解相关疾病的成功案例,以提高其治疗信心,保持积极乐观的治疗态度,有利于疾病的康复,提高其护理依从性,从而保证家庭友好型护理的效果。最后,护理人员让患者掌握与自身疾病相关的注意事项,改善错误的生活规律,保持正确的饮食习惯,定期进行运动锻炼,提高自我保健意识,增强体质,提高生活质量。
4、讨论
重症监护病房的危重患者通常是严重创伤、大出血、呼吸衰竭和心力衰竭的患者。挽救患者生命,提高其生活质量是临床治疗和护理的主要目的。近年来,我科一直在努力提高护理质量。2018年提出并实施了细节护理和关爱家庭护理,其中细节护理从健康教育、皮肤护理、排痰护理、营养干预、环境干预等方面入手,为患者提供更细致的护理服务。同时配合心理疏导、家庭支持、隐私关怀等家庭护理措施,可以增强患者对治疗的信心,让其感受到家庭的温暖。将细节护理与关爱家庭的护理方案相结合,可以使护理内容更加全面、人性化,进而帮助患者获得更好的护理效果。在护理工作中,可以充分融入亲情观念,坚持以人为本的思想,从不同方面入手,形成良好的护患关系,让患者感受到医护人员的关怀和体贴,充分信任护理人员,形成良好的心态和积极的态度,提高患者的治疗信心,更好地配合临床医护人员,从而促进医疗事业的有序发展。此外,细致的护理可以更好地满足患者的需求,帮助患者早日康复。
结论:由于重症患者病情的刺激以及缺乏家人足够的陪伴,患者容易产生焦虑、抑郁等不良情绪。在情绪的加持下,患者甚至可能对治疗和康复产生心理上的抵触,对后续的治疗工作产生非常不好的影响。救治危重患者,必须进行细致的护理,增强患者对护理人员的信任和依赖,积极与家属沟通,给予患者更多的陪伴和心理支持。
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