徐州市贾汪区人民医院 江苏贾汪 221011
摘要:目的:分析PDCA循环法在医院感染护理管理中的应用效果。方法:将本院收治的46例住院患者作为实验对象,随机分为对照、研究组,各23例,对照组采用常规管理,研究组采用PDCA循环法,对比2组患者的护理满意度、医院感染率。结果:研究组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05);与对照。研究组患者的医院感染率明显低于对照组(P<0.05)。结论:针对住院患者给予PDCA循环法,可显著提升患者的护理满意度,降低医院感染率,临床借鉴价值高。
关键词:PDCA循环法;医院感染;护理管理;应用效果
医院感染控制在医院护理管理工作中具有重要意义,它关系到医院能否更好的发展。当出现医院感染的时候,不但会让患者更加痛苦,而且医院的医疗质量也会下降,从而引发大量的医患纠纷。调查发现,在医院日常管理管理采取有效措施,可以对院内感染起到很好的预防。本次研究,对46例住院患者分别采取不同的管理方法,比较两种方法的预防效果,报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选择我院2019年2月-2020年3月收治的46例住院患者进行研究,随机分成两组,研究组、对照组各23例。研究组,男性患者12例,女性患者11例,年龄范围36-75岁,平均年龄(55.25±8.26)岁。对照组,男性患者13例,女性患者10例,年龄范围37-76岁,平均年龄(56.02±8.39)岁。对比两组患者的基本资料没有显著差异(P>0.05)。
1.2管理方法
对照组实施常规护理管理;
研究组采用PDCA循环法进行护理管理,具体内容如下: (1)“P”-Plan(计划)排)。 本文总结了医院感染高发科室和具体感染事件,以及护理人员日常工作中预防措施的落实情况,分析了医护人员缺乏预防意识的原因。 原因主要包括三个方面:①护理人员理论知识和实践能力不足;②防护措施落实不到位; ③高危感染人群处置不当。本着“以患者为中心,一切为了患者”的工作原则,确定护理管理的目标。 开展护理人员培训,提高护理人员综合素质,不断提高护理人员医院感染意识和操作防护意识。 (2) "D"-Do。 ①以护理管理目标和管理计划为依据,加强护士的学习和培训,培训内容主要包括理论知识和实际操作。 理论知识培训主要包括医院感染控制的理论知识和医院感染的重要性;实践培训主要包括如何正确洗手、如何正确处置医疗废物、如何正确使用防护口罩以及如何采取防护措施。 培训结束时,对两组护士的理论和操作能力进行了考核。 ②落实防护措施。 呼吸道感染是院内感染的主要方面,发生率比较高,引起这种感染的主要是飞沫和呼吸道分泌物。 有鉴于此,在实际工作中,护士接触分泌物、体液或血液时,应严格遵守操作规程和手卫生标准,防止交叉感染、防止直接接触患者,避免患者相互感染。③对高危感染人群设置专门隔离区,严格掌握对此类患者的防治方法,降低患者交叉感染的风险。 (3) "C" - Check检查。为提高预防效果,护士长必须做好监督工作,加强对护理人员的管理。医院不定期派出检查组对护理人员防护措施的落实和运行情况进行检查。对于涉及的护理人员,要加强考核,有效分析考核结果,明确处罚,做好考核结果反馈,纳入绩效考核。 (4)“A”—Action(处理)。护士长总结护理管理中存在的问题,分析护理管理中存在问题的具体原因,根据问题和原因制定并实施相应的改进措施,最终实现PDCA管理循环。
1.3观察指标
①使用调查问卷评价两组患者的护理满意度,90分以上为满意,70-90分为基本满意,70分以下为不满意。②对比两组的医院感染率,感染类型有:侵入性操作感染、呼吸道感染、针刺感染等。
1.4数据处理
全部数据使用统计软件做好处理,采用率表示计数资料,使用卡方检验组间差异,P<0.05说明组间差异明显。
2结果
2.1两组患者的护理满意度比较
护理后,对比两组的护理满意度,研究组明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者的护理满意度比较(n,%)
组别(n=23) | 满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度 |
研究组 | 16 | 5 | 2 | 91.30 |
对照组 | 10 | 4 | 6 | 60.87 |
P | | | | 0.032 |
2.2两组患者的医院感染率
护理后,研究组的医院感染率4.35%(1/23)明显低于对照组21.74%(5/23),差异显著(P<0.05)。
3讨论
PDCA循环法,主要步骤包括规划、实施、检查和处理等四个阶段,对临床护理工作模式中存在的问题和原因进行深入探索,并提出相应对策,建立新的循环管理模式 措施,提高临床护理管理质量和效率。 医院感染的控制和预防一直是临床医学的重点。 患者到医院就诊会受到多种因素的影响,使机体抵抗力显着下降,造成院内感染明显改善,同时,护理人员因长期受到职业暴露相关因素的影响 ,也作为医院感染的高危人群,因此,要不断加强医院感染管理工作,才能保障患者和护理人员的生命健康。
本次研究中,研究组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05);研究组患者的医院感染率明显低于对照组(P<0.05),分析原因:PDCA循环是一种新的管理模式,主要对检查结果进行分析总结,对日常工作中存在的问题及时反馈。 之后根据临床科室的具体情况进行评价,进行下一阶段的学习。 同时,通过对医务人员进行PDCA循环积极有效的教学,可以积极调动护士的学习积极性,进而培养和形成新护士的职业道德,规范各项护理操作, 护理质量得到全面提高。 同时,实施PDCA循环管理可以使各个工作中的各个环节紧密结合,可以从源头上避免医院感染的发生。
综上,将PDCA循环法用于住院患者,提高了患者的护理满意度,减少了医院感染率,具有很好的应用效果。
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