对比分析微型种植体支抗、传统的正畸方法在口腔正畸治疗中的疗效

对比分析微型种植体支抗、传统的正畸方法在口腔正畸治疗中的疗效

唐川

遂宁市第一人民医院 四川遂宁 629000

[摘要]目的：对比分析微型种植体支抗、传统的正畸方法在口腔正畸治疗中的疗效。方法：选择2019年1月至2020年1月治疗的患者40名为对照组（传统的正畸方法），选择2020年2月至2021年2月40名患者为观察组（微型种植体支抗治疗），观察治疗后的咀嚼功能和牙龈情况。结果：观察组疗效优于对照组，咀嚼功能和牙龈情况恢复更好，P<0.05。结论：对口腔正畸治疗患者给予微型种植体支抗，效果显著，可以促进咀嚼功能的恢复，改善牙龈情况，值得推广应用。

关键词: 微型种植体支抗；传统正畸；口腔正畸；疗效

口腔正畸治疗主要是现在临床上治疗牙颌畸形常用的方式，该方法治疗主要是用外力把牙颌畸形改善，移动到合适的位置，让口腔外观更好看，促进咀嚼功能的恢复，对抗移位主要是借助稳定的装置，正畸支抗来起到治疗作用^[1]。如果支抗不稳定，则可能会导致支抗出现移位，降低正畸疗效。传统口腔正畸治疗主要是把牙齿和口腔外力作为对抗基础，虽然也有效果，但是稳定性不好，且还会导致患者不舒适，治疗后支抗牙容易移动，使得患者依从性差，降低疗效^[2]。因此要找到科学合理的措施为患者治疗，有研究表明，微型种植体支抗可以增强治疗的效果，稳定性较好。为此本次研究选择80名患者治疗干预，具体如下。

1资料与方法

1.1对象资料与病例选择

选择2019年1月至2021年2月治疗的患者80名，每组40例。观察组年龄20-50岁，对照组21-50岁。两组一般情况比较P > 0.05。排除不愿意配合的。排除有禁忌症或者是有牙周炎症的。

1.2方法 对照组（传统的正畸方法治疗），用横腭杆作为稳定支架，用口外弓加强支抗作用，告知患者每天佩戴八小时以上，控制好牵引力，对患者进行健康教育，告知其一个月复查一次，根据复查结果调节佩戴时间，并对患者进行随访，了解其恢复情况。观察组（微型种植体支抗治疗），给予患者漱口水漱口，用利多卡因麻醉后，用钢丝撑开植入牙齿，标记好后为其消毒处理，观察牙根的形态的位置情况，拍摄口腔全景片。如果置入区有黏膜，可以切开处理，避免卷入软组织，用钛金属材料微型种植体支抗植入，植入的时候稍微倾斜，和骨面呈九十度，结束后检查植入效果，用微型钛钉加力，给予患者抗生素预防感染，告知患者维持口腔卫生，以免种植体脱落，定期更换拉簧，调节好加力。最后取出微型钛钉的时候注意逆时针取出，并进行随访。

1.3观察指标 观察治疗后的咀嚼功能和牙龈情况。咀嚼功能主要用咬合力测定仪器进行测定。

1.4统计学方法 用SPSS22.0进行统计；计数用n（%），x²检验；计量用（ ±s），t检验；P ＜ 0.05有统计学意义。

2结果

2.1两组咀嚼功能比较 观察组咀嚼功能比对照组的要好，P<0.05，有统计学意义，见表1。

表1两组患者咀嚼功能比较

2.2两组牙龈情况的比较 观察组的牙龈情况比对照组的要好， P<0.05，见表2.

表2两组牙龈情况比较

3讨论

口腔正畸治疗是现在临床上比较常见的治疗方式，最近几年来，人们生活水平越来越好，很多人都会通过正畸治疗来让牙齿更美观更稳定^[3]。正畸治疗可以让被矫治的牙齿移到更好的位置，恢复牙颌面的形态，但是该方式治疗的疗效会受到很多外在因素的影响，例如支抗控制，需要在满足患者治疗目的的时候避免支抗移位。传统正畸治疗主要是支抗控制，把牙齿作为抗基，稳定性较差，牙齿容易松动，还会导致牙周组织受到不必要的损伤，降低患者的满意度^[4]。且传统正畸治疗可能会导致病原菌侵袭，损伤口腔黏膜和周围组织，引起不必要的感染，水肿等，降低疗效，且该方法治疗还会给患者带来极大的痛苦，降低舒适度，操作起来流程复杂，还会给患者带来极大的创伤，治疗后不良反应较多，降低治疗的安全性和有效性^[5]。本次研究主要给予患者微型种植体支抗，结果显示，观察组咀嚼功能比对照组的要好，牙龈情况比对照组的要好， P<0.05，说明微型种植体支抗的效果比传统正畸治疗的更好。微型种植体支抗治疗主要是借助里的反作用，增强稳定性，且治疗更加方便，不会受到空间和方向影响，可以灵活植入在合适的位置，不需要骨结合力，可以减轻对患者牙周组织的损伤，支抗力灵活，可以即刻敷负载，不会损伤牙龈组织，是现在临床上应用较多的纤维结合方式，创伤小，是一种微创治疗，更加安全有效^[6]。但是微型种植体支抗治疗的时候要注意先对患者进行检查，确保微型种植体治疗可以和患者的其他组织紧密贴合在一起，术中需要确保拉簧和种植体连接更好，以免出现食物堆积，其次操作的时候要认真仔细，不能再患者的神经或者是血管部位种植，降低疼痛感，让患者感觉到舒适，减轻恐惧感，术后需要对患者进行健康宣教，为其讲解口腔卫生保健的相关知识，增强认知水平，让患者可以养成良好的口腔卫生习惯，要用漱口水冲洗种植体周围组织，维持口腔卫生干净，避免钛钉脱落，减少感染。微型种植体支抗治疗后更加稳定，舒适度更高，患者更容易接受，可以提高矫正的成功率，更加美观，活动性更好，治疗后不良反应少，患者满意度高。

综上所述，对口腔正畸治疗患者给予微型种植体支抗，效果显著，可以促进咀嚼功能的恢复，改善牙龈情况，值得推广应用。

参考文献：

[1] 崔绍俭. 微型种植体支抗与传统的正畸方法应用在口腔正畸治疗的疗效观察[J]. 系统医学,2019,4(16):126-128.

[2] 沈维宇. 微型种植体支抗与传统支抗方法在正畸临床中的疗效评价[J]. 中国药物与临床,2021,21(7):1167-1168.

[3] 卢桂芳. 比较微型种植体支抗与传统正畸方法在治疗口腔正畸的临床疗效[J]. 中国医药科学,2020,10(10):242-245.

[4] 张玉璟. 微型种植体支抗与传统的正畸方法在口腔正畸治疗中的疗效分析[J]. 医学理论与实践,2020,33(2):265-266.

[5] 倪辉,贾岳,石志强. 传统正畸方法和微型种植体支抗在青少年口腔正畸中的效果分析[J]. 中国医药科学,2020,10(8):280-282,296.

[6] 赵会杰. 微型种植体支抗与传统的正畸方法应用在口腔正畸治疗的疗效评价[J]. 中国实用医药,2019,14(1):83-84.