急诊优质护理对急腹症患者的疗效

(整期优先)网络出版时间:2021-12-09
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急诊优质护理对急腹症患者的疗效

姚婷 拓焕焕 (通讯作者)

延安大学咸阳医院 陕西 咸阳 712000


【摘要】目的:对急腹症患者进行急诊优质护理,做好对应的观察和比较。方法:选取80例急腹症患者,按照随机方式展开小组的划分。对于一般组来说,采用传统护理方式。通过进行鼻胃管的常规放置,等到患者排气之后拔出。对于实验组来说,采用急诊优质护理。结果:通过对两组患者进行并发症情况的比较,其中试验组的并发症中急性腹膜炎感染性休克、坏疽穿孔胆囊炎、休克人数分别为1例、1例、0例,所占比例分别为2.5%、2.5%、0.0%,相比较一般组患者来说,整体效果较好。结论:在急腹症患者中使用急诊优质护理,并发症相对较少,整体情况较优。

关键词:急诊优质护理;急腹症;疗效

急腹症主要是指发生在患者的腹部急症,主要疾病包含胆石症、肠梗阻、阑尾炎等,在这些疾病发生后将会导致患者的生命受到危及[1]。在治疗期间应对急腹症患者进行急诊优质护理,具体研究情况如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取80例急腹症患者,按照随机方式展开小组的划分。其中男性患者45例,女性患者35例,患者年龄处在26~67岁之间,患者年龄平均值为42.3±1.4岁,患者病程时长在2个月-3年,其病程平均时长为1.2±0.4年。纳入标准:第一,患者均为胃肠急症。第二,无语言障碍。第三,签署知情同意书。排除标准:第一,精神障碍患者。第二,意识障碍。

1.2方法

对于一般组来说,采用传统护理方式。通过进行鼻胃管的常规放置,等到患者排气之后拔出。对患者进行病情评估,做好辅助检查,随后依据患者情况进行针对性的处理。通过进行患者疾病种类判定,并转至相关科室进行治疗。依据患者的入院步态、姿势、面色做好管理。

对于实验组来说,采用急诊优质护理。第一,进行全面评估,在缓和入院后对患者进行发病时间、意识情况以及入院方式做好记录,并及时进行病情评估,了解患者疾病的紧急性,如果患者生命体征出现异常,及时就诊[2]

第二,进行病情监测,对于部分血压下降、面色苍白患者看是否出现腹腔出血。如果患者为尿路结石,一般容易出现腰背疼痛。如果女性患者出现腹部疼痛一般表现为妇科疾病,除此之外还要考虑是否出现溃疡穿孔。对于一些老年患者来说,要加强血压处理,同时如果患者存在呕吐还要及时进行口腔管理,保证呼吸通畅,避免呛咳的情况。第三,心理护理。通过了解患者的顾虑,积极的进行心理评估,看患者是否出现疼痛情况,给予针对性护理。在患者清醒后进行饮水,同时术中不放置胃管,通过采用氨基酸葡萄糖液进行静脉给予的方式,在术后一天内进行流食,随后在第3天进行饮食的恢复。术后持续为患者进行胃肠减压,彻底清洁灌肠。在此过程中要嘱咐患者进行食用油的口服,随后早期下地活动,在术后两天进行尿管的拔除。如果腹腔引流液较少,应对引流管进行引流管的拔除。第四,药物细节护理。作为护理人员需要对患者所需服用药量进行准确把握、并告知指导患者按照医嘱进行药物的服用。针对存在的年龄较大患者,可通过对注意事项的讲解,加强与患者家属沟通工作,使其家属详细了解到药物的情况。第五,健康宣教。通过组织类型多样的健康宣教活动,由护理人员进行组织患者参与、选取的方式可有动画以及图片等形式多样的活动,以此可加强患者对活动的积极性,深入了解自身疾病情况,做好预防以及治疗工作。

1.3观察指标

并发症情况的比较(急性腹膜炎感染性休克、坏疽穿孔胆囊炎、休克)比较。

2.结果

2.1通过对两组患者进行并发症情况的比较,其中试验组的并发症中急性腹膜炎感染性休克、坏疽穿孔胆囊炎、休克人数分别为1例、1例、0例,所占比例分别为2.5%、2.5%、0.0%,相比较一般组患者来说,整体效果较好。

表1.两组患者并发症情况比较

组别

例数

急性腹膜炎感染性休克

坏疽穿孔胆囊炎

休克


一般组

40

3(7.5)

4(10.0)

2(5.0)

实验组

40

1(2.5)

1(2.5)

0(0.0)

(p<0.05)

3.讨论

当前对于急腹症患者来说,在入院评估病情时应及时了解患者的相关情况,优先考虑患者情况,降低患者的并发症

[3]。通过进行病情的识别观察,做好对应的急诊护理。对于部分老年患者来说,整体预防功能、应激功能减弱,容易发生急腹症。急诊优质护理作为一种现代化模式,能够为患者提供个性化的护理服务。腹部手术患者受炎症刺激影响,容易出现粘连性肠梗阻,因此应通过综合性护理模式进行胃肠减压,做好腹部按摩处理。采用心理干预能够对腹部手术患者患者进行积极意义[4]。在预防性粘连性肠梗阻的同时,应采用上述模式做好预防以及缓解,在下床活动、肠管运动的同时做好血液循环的改善,以此来提升生活质量。本次以疼痛护理为依据,在开展工作思路丰富内涵的同时,结合工作人员的经验制定针对性的方案,从而能够缓解并发症,并促进恢复。然而对于多数病人来说,患者容易出现焦虑情况,在胆石病患者的治疗过程中,需要针对不同患者的心理用药等方面的差异[5]

通过对两组患者进行并发症情况的比较,其中试验组的并发症中急性腹膜炎感染性休克、坏疽穿孔胆囊炎、休克人数分别为1例、1例、0例,所占比例分别为2.5%、2.5%、0.0%,相比较一般组患者来说,整体效果较好。综上所述,通过使用急诊优质护理能够有效减少急腹症期间的并发症,整体效果较好。

参考文献

[1]王苏丹.急诊优质护理对急腹症患者的疗效[J].心理月刊,2020,15(04):91.

[2]许利玲.对急腹症患者进行优质护理的效果探究[J].当代医药论丛,2017,15(19):243-244.

[3]杨淑英.临床护理干预对老年外科急腹症的影响分析[J].家庭医药.就医选药,2017(09):182-183.

[4]孙淼.临床护理干预对老年外科急腹症的影响分析[J].当代医学,2017,23(05):158-159.

[5] li-xin jia, Dong Ya yan-xia shen, LuXiaoFei, Hao Zhenzhen, han. In the nursing of 30 cases of colon cancer combined intestinal obstruction in aged patients the effect of the implementation of humanized nursing observation [J]. J colorectal anus surgery, 2017, 23 (S1) : 150 + 153.