解放军第九六四医院 精神科 吉林长春 130062
【摘 要】目的:研究并分析心理护理对精神分裂症患者恢复期的作用。方法:随机选择2020年2月-2021年2月间在我院精神科收治的50例患者作为研究对象,将其分为研究组与对照组,两组患者均给予常规治疗与护理,研究组患者在此基础上还配合心理护理,比较两组患者的治疗情况。结果:治疗前,两组患者的总消极因子、总积极因子以及病情总估计因子评分数对比差异无统计学意义P>0.05,治疗后,研究组的各项改善效果均优于对照组,统计学有对比价值P<0.05。结论:心理护理能够帮助恢复期精神分裂症患者获得更佳的预后效果。
【关键词】心理护理;精神分裂症;恢复期;作用
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选择2020年2月-2021年2月间在我院精神科收治的50例患者作为研究对象,将所有患者分为两个研究小组,分别为研究组与对照组,且各组均有25例患者,研究组男12例,女13例,对照组男14例,女11例,50例患者年龄最大的为60岁,年龄最小的为22岁,平均年龄(38.93±6.27)岁。疾病类型:13例患者为反应性精神病、17例患者为精神分裂症,剩下的20例患者属狂躁抑郁症。对入选患者或家属对本研究了解,且签订知情同意书,两组患者数据差异对比度小P>0.05,有研究分析价值。
1.2方法
两组患者均为其实施常规抗精神病药物展开治疗,同时为其实施常规护理措施,包含常规生活护理、对症护理以及饮食护理,研究组患者在此基础上实施心理护理,操作如下:
首先,在患者入院后,医护人员要与患者建立良好的护患关系,从患者视角来思考,为患者实施个性化的护理计划,在全方位的护理工作中,要为患者给予支持、关心以及信任。
其次,为患者进行个性化的心理干预,医护人员要全面了解患者的背景资料,掌握其爱好、兴趣,对其人格特征给予初步判断,并制定有效的干预措施。比如,面对情绪相对较暴躁的患者,可于病房内播放让人放松的轻音乐,同时指导患者腹式呼吸,将左手放于腹部,右手放于胸部,用力吸气,吸气时可感受腹部抬高(尽可能吸满),再慢慢呼气,呼气时胸可感受胸部上胎,呼气与吸气时间比为1:1,每分钟的呼吸频率为3-5次,对于情绪较稳定的患者,医护人员可采取诱导询问的方式了解患者的想法,倾听患者的自我感受,再与患者共同溯源诱发事件,与家属联合起来给予物质以及精神上的帮助与鼓励。除此之外,医护人员还应帮助患者与其家属做好交流沟通工作,引导家属关注患者的思想情绪,为患者给予更多的关怀,直至建立起治疗的信心。
其三,为患者实施健康宣教,医护人员可为患者实施针对性的健康宣教,通过健康宣教可以让患者更加清楚的了解到疾病的产生、发展以及预后,如此便能纠正原本的错误认知。同时,医护人员还需对患者的掌握宣教内容情况加以评估,以便能更加确切地为患者实施强化性健康宣教。还可使用艾宾浩斯遗忘曲线的方式实施指导,这能防止患者出现激烈心理冲突,让患者能配合医务人员的治疗护理,达到病情转归的效果。
1.3评定方法
观察并记录患者治疗前后(1个月)的NOSIE量表,即护士用住院观察量表,其主要内容包含总消极因子、总积极因子以及病情总估计因子。
1.4统计学方法
以SPSS21.0统计学软件对此文中的数据加以处理,本研究中的所有数据均以“ ±s”表示计数资料,以“X²”对数据项加以检测。结果显示为P<0.05,即说明研究数据比较差异度大,存在统计学意义。
2.结果
治疗前,两组患者的总消极因子、总积极因子以及病情总估计因子评分数对比差异无统计学意义P>0.05,治疗后,研究组的各项改善效果均优于对照组,统计学有对比价值P<0.05,具体详情参见表1。
表1 两组患者治疗前后NOSIE评分对比表( ±s,分)
观察指标 | 研究组(n=25) | 对照组(n=25) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
总消极因子 | 36.37±5.20& | 9.24±2.16* | 36.20±6.22 | 28.41±4.88 |
总积极因子 | 50.75±4.20& | 86.20±9.33* | 49.71±4.77 | 62.12±6.16 |
病情总估计因子 | 148.24±10.69& | 186.13±24.15* | 149.31±11.27 | 162.36±18.24 |
注:与对照组治疗前比较,& P>0.05,与对照组治疗后比较,* P<0.05。
3.讨论:
据WHO精神心理协会报道可知,二十一世纪精神病是危害民众身体健康的重要疾病,此疾病还会对患者机体产生影响。近些年以来,随着新型医疗模式的实施,医护人员不仅仅只围绕对症疾病进行护理工作,同时还需关注患者社会功能、心理等整体性的康复。由于精神病患者病情相对较特殊,具体以意识、情感、行为、认知等心理活动为主的心理障碍性疾病变化为主,对其生活与工作带来了不小的影响。大部分患者会伴有抑郁、焦虑等情绪,同时还伴有负性情感累积效应,此时,病发后,患者往往会出现爆发性心理异常行为反应,并且还会产生伤害社会群体或自杀的行为。对于此类患者需给予对症治疗,方可达到恢复正常心智的作用,然而在治疗期间,患者往往会存在一系列逆反心理,基于此,为患者展开合理、科学且有效的护理干预可以提升临床治疗效果。
而本研究结果显示,研究组(行心理护理干预措施后)患者在治疗后的NOSIE评分量表改善效果也优于对照组,差异有统计学意义P<0.05。
【参考文献】
[1]刘晓乔.心理护理对精神分裂症患者恢复期的作用分析[J].心理月刊,2021,16(04):139-140.
[2]黄仲文,丘会英,农秋燕,谢健芬,何华丽.心理干预护理在精神分裂症患者恢复期中的应用[J].中国当代医药,2020,27(12):221-224.
[3]刘洋.心理干预护理在精神分裂症患者恢复期中的应用观察[J].基层医学论坛,2017,21(09):1101-1103.