利伐沙班治疗老年非瓣膜性心房颤动的护理对策及干预效果分析

利伐沙班治疗老年非瓣膜性心房颤动的护理对策及干预效果分析

钱莉莎

苏州市立医院东区 江苏省苏州市 215000

【摘要】 目的 探究并分析对老年非瓣膜性心房颤动患者采取利伐沙班治疗措施的护理对策与临床效果。方法 抽取本院于2019.2-2020.2月期间收治的74例老年非瓣膜性心房颤动患者的临床资料作为本次研究对象，并将其按照随机数表法分为对照组（37例，予以华法林治疗）与观察组（37例，予以利伐沙班治疗与针对性护理干预），对比两组患者的不良反应发生率。结果 观察组患者的不良反应发生率低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对老年非瓣膜性心房颤动患者予以利伐沙班治疗与针对性护理措施可有效降低不良反应发生率，具有推广应用的价值。

【关键词】非瓣膜性心房颤动；护理对策；利伐沙班；

非瓣膜性心房颤动是临床常见的一种病症^[1]。据相关文献报道，风心病与甲亢是诱发该疾病的主要影响因素，该疾病的临床症状通常表现为心室搏动的节律出现异常。当疾病发生时，极易引发血栓等并发症，对患者的身体健康与生活质量造成较为严重的危害^[2]。本研究即分析了对老年非瓣膜性心房颤动患者予以利伐沙班治疗与针对性护理措施的疗效，具体如下：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

抽取本院于2019.2-2020.2月期间收治的74例老年非瓣膜性心房颤动患者的临床资料作为本次研究对象，并将其按照随机数表法分为对照组（37例）与观察组（37例），对照组男21例，女16例，年龄61-75岁，平均年龄为（68.91±4.37）岁；观察组男22例，女15例，年龄在62岁-73岁之间，平均年龄为（69.57±4.75）岁。对比两组患者的临床资料，其差异不具备统计学意义（P＞0.05）。参与此次研究的全部患者均知晓其内容并自愿参与。我院伦理委员会对本次研究的所有内容均知悉，并予以支持。

1. 2. 方法

对照组予以华法林钠片（上海上药信谊药厂有限公司，国药准字H31022123）治疗，口服，2.5mg/次，1次/d；观察组予以利伐沙班片（吉林省博大制药股份有限公司，国药准字H20213352）治疗，口服，15mg/次，1次/d，并在此治疗基础上予以针对性护理干预，具体措施如下：

（1）对患者的心理健康状况进行评估，并针对评估结果为患者制定具有针对性的护理方案；（2）护理人员应反复向患者及其家属强调遵从医嘱按时用药的重要性，叮嘱患者家属务必监督患者按时、按量服药；（3）叮嘱患者养成健康的日常饮食习惯，尽量避免食用含盐量高、脂肪含量高等食物，并且禁止吸烟饮酒。

1.3 观察标准

对比两组患者的不良反应发生率，即观察两组患者进行药物治疗后发生消化系统症状、出血等不良反应的概率。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，率计数资料采用χ²检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

接受治疗后，观察组患者的不良反应发生率低于对照组，两组数据具有统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1 对比两组患者的不良反应发生率[n,(%)]

3. 讨论

非瓣膜性心房颤动作为危害我国人民身体健康的常见疾病，按照其房颤区别可分为3类，即突发性心房颤动、持续性心房颤动以及永久性心房颤动^[3-4]。据相关调查研究显示，老年非瓣膜性心房颤动患者数量呈持续上升趋势，并且该疾病存在较高的复发风险。因此，针对老年非瓣膜性心房颤动患者予以药物治疗与科学合理的护理干预具有重要意义。

据目前研究表明，华法林钠片是针对非瓣膜性心房颤动疾病的临床常用抗凝药物，口服后胃肠道吸收迅速而完全，生物利用度高达100%，并且能防止血栓的形成及发展^[5]。但值得注意的是，华法林钠片并不适用于老年群体。而利伐沙班片具有降低中风和全身性栓塞风险作用的抗凝药物，可依据老年患者的肾功能与全身状态进行调整剂量，具有吸收迅速的特点，在服用后2-4小时达到最大浓度(Cmax)。据本次研究结果显示，采取利伐沙班治疗与针对性护理干预的观察组患者的不良反应发生率明显低于采取华法林钠片治疗的对照组。

综上所述，对老年非瓣膜性心房颤动患者予以利伐沙班治疗与针对性护理干预可显著降低不良反应发生率，其安全性得到保障，具有推广应用的价值。

参考文献

1. 仝瑞龙.利伐沙班治疗老年非瓣膜性心房颤动患者的有效性及安全性分析[J].中国实用医药,2020,15(03):4-6.

2. 李燕萍,陈倩倩,陈朝丽,何建茹.个体化护理在非瓣膜性心房颤动患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2018,11(33):156-158.

3. 唐玉立,宿润霞,宋述灵,王强.利伐沙班在高龄非瓣膜性心房颤动患者治疗中的应用研究[J].现代医学与健康研究电子杂志,2021,5(16):63-65.

4. 祖武,刘冰,金春.对比利伐沙班与华法林治疗非瓣膜性心房颤动的临床疗效及对用药1年半后并发症的影响探究[J].当代医学,2020,26(08):142-144.

5. 刘冬霞,张厚贞.高龄非瓣膜性房颤患者应用利伐沙班抗凝防治轻中度认知功能障碍的护理策略[J].中国全科医学,2021,24(S1):212-216.