重庆市秀山土家族苗族自治县中医医院 重庆秀山 409900
【摘要】目的 研讨针对性护理干预对慢性湿疹患者脱敏治疗依从性的影响。方法 选择本院2020年3月-2021年3月门诊接诊的行脱敏治疗的慢性湿疹患者40例,依照随机数字表法分成两组,各20例。给予对照组常规护理,给予观察组针对性护理干预,比较两组护理效果。 结果 观察组治疗依从率为95.00%,较对照组的75.00%高(P<0.05);护理后观察组生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分比对照组高(P<0.05)。 结论 慢性湿疹患者实施针对性护理干预有助于提高脱敏治疗依从性,提高生活质量。
【关键词】慢性湿疹;脱敏治疗;针对性护理干预;依从性
慢性湿疹是由于胃肠功能紊乱、内分泌失调、接触过敏原等因素引起的一种皮肤炎症性反应,会出现皮肤浸润增厚、丘疹、红斑、水疱等临床症状,还会伴随剧烈的瘙痒感,影响患者生活质量和美观[1]。临床对于慢性湿疹通常采取脱敏治疗,主要是培养患者的过敏抗体,进而提高其低过敏原的耐受程度,但是脱敏治疗一般时间较长,患者依从性不高便会影响治疗效果,因此需要采取有效的护理干预措施提高患者治疗依从性[2]。为此,本研究研讨了针对性护理干预对慢性湿疹患者脱敏治疗依从性的影响,报道如下。
1 资料与方法
一般资料
选择本院2020年3月-2021年3月门诊接诊的行脱敏治疗的慢性湿疹患者40例,分成观察组、对照组,各20例。观察组,女10例,男10例,年龄16-60岁,均数为(38.52±2.19)岁。对照组,女11例,男9例,年龄17-60岁,均数为(38.94±2.03)岁。两组年龄、性别等资料比较无差异(P>0.05)。
1.2 方法
对照组:给予用药指导、健康知识宣教、心理疏导等常规护理。观察组:实施针对性护理干预,(1)环境:详细向患者讲解环境在慢性湿疹治疗中的重要作用,告知患者禁止接触过敏原,保持环境清洁干净,进行彻底打扫,防止空气中存在过敏原。(2)健康教育:详细告知患者慢性湿疹相关知识,提高其对疾病的认知,从而意识到严格遵医嘱长期治疗的重要性,以提高其治疗依从性。(3)心理:护理人员依照患者具体的年龄、文化程度、心理情况等对其进行针对性的疏导,告知脱敏治疗的重要性,向其分享治疗成功的病例,增强患者治疗信心。(4)行为:护理人员要告知患者治疗时要保持生活规律、心情愉悦。根据患者不同的过敏情况提供相应的行为指导,如对螨尘过敏者嘱其生活环境要保持干净整洁,勤换衣物、床单被罩等,保持良好的卫生习惯;花粉过敏者告知其在花粉高峰期时尽量不出门,若是出门也必须要戴好口罩;猫毛狗毛过敏者要告知其放弃饲养宠物,让其意识到宠物毛发对慢性湿疹治疗的不良影响。(5)饮食:指导患者正确的饮食,要保持饮食清淡但是要营养丰富,禁食辛辣刺激、油炸、海产类、富含蛋白质食物,如鱼虾、鸡蛋、牛奶等。
1.3观察指标
(1)两组治疗依从性比较,完全依从:主动接受脱敏治疗,严格主动遵医嘱用药,按时复诊;部分依从:在医护人员或家属的监督下接受脱敏治疗和用药,不按时复诊;不依从:抗拒脱敏治疗和用药,不按时复诊。依从率=(完全依从+部分依从)/总例数×100.00%。(2)两组生活质量比较,采用生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评价[3],分数越高表示生活质量越高。
1.4 统计学处理
全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析,其中均数±标准差( ±s)用于表达计量资料,χ2用于检验计数资料,其中P<0.05表示数据具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗依从性比较
观察组治疗依从率为95.00%,与对照组的75.00%相比显著更高(P<0.05)。见表1:
表1 两组治疗依从性比较(n=20,例)
组别 | 完全依从 | 部分依从 | 不依从 | 依从率(%) |
观察组 | 11 | 8 | 1 | 19(95.00) |
对照组 | 7 | 8 | 5 | 15(75.00) |
χ2 | | | | 15.686 |
P | | | | 0.001 |
2.2 两组生活质量比较
护理前两组GQOL-74评分比较无差异(P>0.05),护理后观察组GQOL-74高于对照组(P<0.05)。见表2:
表2 GQOL-74评分比较(n=20,分)
组别 | 护理前 | 护理后 |
观察组 | 56.34±6.25 | 80.31±7.43 |
对照组 | 56.19±6.18 | 72.54±7.01 |
t | 0.076 | 3.402 |
P | 0.940 | 0.002 |
3 讨论
慢性湿疹病程漫长,会出现剧烈的瘙痒感,并且在治疗过程中需要长期用药,有时治疗效果也未能达到患者理想的水平,因此容易出现治疗依从性低的表现。
本研究得出观察组治疗依从率为95.00%,高于对照组的75.00%(P<0.05);护理后观察组GQOL-74评分显然高于对照组(P<0.05)。针对性护理干预详细告知患者环境在疾病治疗中的作用,让患者尽量规避环境中的过敏原,降低病情反复发作的风险。依照患者不同的年龄、文化程度、心理情况给予针对性的健康知识教育和心理疏导,提高患者对疾病的认识,缓解不良情绪,进而提高患者治疗依从性和对治疗的信心[4]。给予行为干预能够促使患者养成良好的生活习惯,进而促进病情恢复。针对性的饮食护理能够在保持患者营养丰富的同时避免进食影响病情恢复的食物,进而能减少病情反复发作,加快康复速度,进而生活质量得到进一步提升[5]。
综上所述,针对性护理干预实施于慢性湿疹患者中能提高脱敏治疗依从性,提高生活质量,值得临床进一步应用和推广。
参考文献
[1]林裕庆,王文革,唐学武,等.脐血嗜酸性粒细胞趋化因子水平对早期婴儿湿疹的预测意义[J].实用医学杂志,2021,37(7):935-938,943.
[2]孙香玉.循证护理在湿疹皮炎患者中的应用[J].国际护理学杂志,2021,40(10):1813-1814.
[3]梁艳容,雷喜荣,周洁仙.特质导向型细节护理在婴儿湿疹患者中的应用[J].国际护理学杂志,2020,39(20):3799-3801.
[4]李珂.针对性护理干预对慢性湿疹患者脱敏治疗依从性的影响分析[J].内蒙古医学杂志,2020,52(4):492-493.
[5]李旭梅.优质护理对婴儿湿疹生活质量和不良事件的影响探析[J].中国药物与临床,2021,21(8):1416-1418.