成都市青白江区疾病预防控制中心,四川成都市, 610300
【摘要】目的:探讨加强疾控中心感染预防与控制的作用。方法:本次实验在2019实施,回顾疾控中心2017~2020年的感染预防与控制状况,2017~2018年作为疾控管理及预防加强前,2019~2020年为疾控管理及预防加强后,对比加强前后的卫生评分及感染率。结果:加强后,疾控中心的物表、使用中的消毒液、医疗用水、灭菌器评分均高于加强前,感染人数远低于感染前(P>0.05)。结论:加强疾控中心感染预防与控制能够有效提高患者的卫生评分,降低感染率。
【关键词】疾控中心;感染;加强预防与控制
疾病预防控制中心主要负责对于传染性疾病、伤害、残疾等进行预防控制[1],从而使得生存环境更加健康,社会稳定,以保障国家安全;疾控中心负责为公共卫生相关的法律法规等提供依据[2-3],对全国的公共卫生服务工作进行监督检查及评价,为建立公共卫生检测系统提供指导以及建议,提供疫苗的接种等,发挥出防病、应急、公共卫生信息能力的建设等方面的作用。感染作为伤害范围大,伤害性较强,前期可控性较强的一类疾病,是疾控中心关注的重点,因此本文通过在2019年施行加强感染预防与控制制度,以及回顾2017~2018年疾控中心的感染及卫生状况进行对比分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
我中心自2019年开始对疾控中心感染预防与控制进行加强,本文选取了(2017年~2020年)四个年度在疾控中心进行诊断的患者及疾控中心本身的卫生状况作为研究对象,统计分析发生医院感染的人数。以2019年为节点,将疾控中心状况2017~2018年与2019~2020年的状况进行对比。每位患者均知情并同意本研究,两组患者基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。
1.2 方法
2017~2018年:行一般预防与控制。
2019~2020年:行加强疾控管理及预防,具体如下。
分析问题:对日常的感染预防与控制实际情况进行回顾探讨,分析出当前制度执行时所存在的问题以及出现感染的原因,存在操作不规范、无菌意识不足、未按照规范消毒、医疗垃圾处理不规范、工作人员素质低等问题,从而造成感染的发生。
提升素质:针对以上问题,应当首先提升工作人员的整体素质,通过强化培训、知识讲座、线上课程、考试等形式提升工作人员的安全医疗意识,使其深刻意识到规范操作及无菌操作的好处,知晓不规范操作、医疗垃圾不规范处理带来的严重后果,以提升工作人员对于生命的敬畏之心,对感染的重视,了解自身所担负的责任,从而对工作能够更加认真仔细。
制度及人员水平:为工作人员聘请专业老师进行讲课,对于各项操作的规范应用(如:无菌操作、消毒规范等)进行演示,使得工作人员对于各项知识能够强化记忆,并完善不足,从而提升工作人员的知识水平以及操作能力,防止出现消毒不彻底、交叉感染等情况。完善制度,设立监察奖惩制度,不定时进行抽查,工作优秀的人员给予奖金表扬等,工作怠慢的人员进行罚款批评。
垃圾清理:聘请专业的人员进行医疗垃圾的处理,以提升疾控中心的卫生情况。且通过小组医疗垃圾讲授、印发医疗垃圾知识等形式提升工作人员对于医疗垃圾的认识,做到医疗垃圾准确丢入专用垃圾桶中。聘请卫生员对疾控中心进行定时打扫,入职前应当进行指导,使得清洁质量得以提高。
1.3 观察指标
(1)卫生评分:寻找专业团队,对物表、使用中的消毒液、医疗用水、灭菌器进行卫生评分。每月检测一次,共24次。
(2)感染人数比率:统计发生感染的人数,计算比率。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据,计量资料( ±s)、计数资料分别实施t检验与X2检验对比。P<0.05为差异显著。
2 结果
2.1卫生评分
通过疾控中心干预前后的消毒液、医疗用水、灭菌器卫生评分可知,加强后的卫生评分远高于加强前(P<0.05)。见表1。
表1:卫生评分[( ±s)]
组别 | 例数 | 物表状况 | 使用中的消毒液 | 医疗用水 | 灭菌器 |
加强前 | 24 | 87.21±4.52 | 88.16±3.67 | 94.04±3.64 | 89.34±3.71 |
加强后 | 24 | 95.64±4.16 | 94.16±5.03 | 97.32±2.16 | 93.87±4.73 |
t | | 6.723 | 4.721 | 3.796 | 3.692 |
P | | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2感染人数比率
通过疾控中心干预前后的感染人数比率可知,加强后的感染率远低于加强前的(P<0.05)。见表2。
表2:不良状况发生率[n(%),人]
组别 | 调查例数 | 无不良状况发生人数 | 无不良状况比例 | 不良状况发生人数 | 不良状况比例 |
加强前 | 1332 | 1200 | 90.09% | 132 | 9.91% |
加强后 | 1402 | 1310 | 93.44% | 92 | 6.56% |
Χ2 | | | | | 10.178 |
P | | | | | 0.001 |
3 讨论
感染一般是病毒感染,由于病原体可通过一定的途径(如:呼吸道、消化道、接触、虫媒、血液传播及医源性感染、垂直传播)入侵另外的人体,从而对人的生命健康产生威胁。若是在初期做好防护,感染的可能性将会大大降低,从而得到有效控制。
通过在2019年之后施行加强疾控管理及预防来进行本次试验,首先对于当前存在的问题分析探讨,而后针对性进行改善提升,通过讲座等方式提升工作人员的知识体量,认识感染所存在的风险以及医疗垃圾正确处理的重要性,提升工作人员的整体水平及素质;制定监察及奖惩制度,对于工作认真仔细点人员进行奖励,马虎大意不认真地进行惩罚,从而提升人员的积极性;聘请专业的垃圾清理人员以及垃圾处理人员,定时打扫,保持疾控中心的洁净。根据2019年前后两年的数据对比可知,加强后的卫生评分及感染状况均优于加强前(P<0.05)。
综上所述,加强疾控中心感染预防与控制能够有效提高疾控中心的卫生状况以及感染人数,因此,预防与感染的加强值得推广
参考文献:
[1]刘睿聪,康晓熙,郁文,蔡素芳,吴庆,万莉,张丽.四川省地级市州疾病预防控制机构消毒技术服务能力调查[J].职业卫生与病伤,2020,35(5):314-319.
[2]徐州鹏.新体制下军队中心医院疾病预防控制工作的定位与建设思考[J].西南国防医药,2020,30(10):939-941.
[3]蹇蔚红,李振明,鞠永美,马玉想,梁贯洲,张维维.军队医院公共卫生疾病监测系统的优化及应用体会[J].实用医药杂志,2017,34(3):274-276.