对老年高血压患者进行护理干预的效果观察

对老年高血压患者进行护理干预的效果观察

姚瑞琪

中国人民解放军西部战区总医院 四川成都 610000

【摘要】目的：观察分析护理干预改善老年高血压患者预后的效果。方法：选取2020年10月-2021年9月本院152例老年高血压患者进行分组对比，对照组76例实施常规护理，研究组76例实施护理干预。结果：研究组血压水平明显低于对照组，而护理总满意度显著高于对照组（p<0.05）。结论：护理干预措施对稳定老年高血压患者血压水平有显著效果，患者满意度高。

【关键词】老年高血压；护理干预；满意度

持续高血压易导致心、脑血管病变，可合并高血压肾病、足部病变、视网膜病变等，严重危害身心健康。临床对高血压的治疗尚缺乏特效手段，只能通过药物来控制病情进展，维持稳定的血压水平。但是长时间用药治疗过程中多数患者存在不同程度的厌烦情绪，加之部分老年患者记忆力减弱、不耐受药物等原因，以致治疗依从性欠佳，影响血压控制效果，使得血压大幅度波动。因此，用药治疗老年高血压中实施护理干预措施显得尤为重要。本研究以152例老年高血压患者作为研究对象，对比分析了护理干预的效果，以供参考。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本研究以2020年10月-2021年9月本院收治的152例老年高血压患者，以数字随机表法将其分为对照组、研究组，各76例。研究组包括44例男性、32例女性，年龄62-82岁，均龄（74.3±4.2）岁；患病时间2-11年，平均（6.7±1.3）年。对照组包括42例男性、34例女性，年龄60-85岁，均龄（74.0±4.5）岁；患病时间1-11年，平均（6.5±1.3）年。两组基础资料可比性充分，统计学检验结果P＞0.05。入组标准：参照WHO世卫组织提出的诊断标准，结合血压检测结果，证实为原发性高血压（≥140/90mmHg）；60周岁以上的老年人；认知功能正常，能够积极主动配合。排除标准：继发性高血压；精神情况欠佳；视听功能障碍而无法正常交谈；相关资料缺失、不完整。

1.2方法

对照组76例实施常规护理，即：遵医嘱指导患者形成良好的生活习惯、饮食习惯、运动习惯、用药习惯；每日早晚测定血压；休息环境保证舒适、干净卫生，按时开窗通风；口头讲解疾病的相关注意事项。

研究组76例在常规护理基础上加入护理干预，即（1）心理疏导。需要护理人员主动了解老年患者身心状态，掌握其行为特征，并以此作为个性化、针对性心理疏导的依据，消除患者的负性情绪，纠正其对疾病的错误认知，促进患者增强治愈信念，遵医嘱^[1]。（2）行为干预。护理人员深入了解患者的生活行为习惯，要求患者忌抽烟喝酒，规律作息，合理饮食、科学运动，形成健康的生活行为习惯。（3）饮食干预。及时的营养补充对老年患者机体免疫功能发挥着积极的改善作用。因此，需要护理人员主动向患者说明科学、健康、合理饮食对疾病转归的意义，强调饮食行为对血压控制的意义，从而引起患者重视^[2]；根据患者日常饮食喜好、禁忌，为其制定多元化、多氧化的膳食方案，减少一日三餐中的高脂食物、辛辣食物，保证每餐清淡、易消化，鼓励患者多饮水，多摄入绿色果蔬。

1.3观察指标

（1）干预前、干预3个月后测定患者血压水平，包括舒张压与收缩压；（2）满意度。使用护理部自拟的调查问卷，统计患者对临床护理服务工作的满意度，100分满分，其中0-59分纳入不满意范畴、60-80分纳入基本满意范畴、81-100分纳入非常满意范畴，总满意度=100%-不满意。

1.4数据统计处理

统计学软件以spss22.0版本为主，进一步检验分析本研究课题获得的定量资料以及定性资料，其中定量资料以均值（x）±标准差（s)的形式描述，组间t检验；定性资料以%（率）形式表述，组间X²检验，数据差异判定结果以P值描述，以（P＜0.05）表示统计学意义。

2.结果

2.1观察研究组与对照组干预前后血压水平 见表1

表1 研究组与对照组干预前后血压水平对比（x±s，mmHg）

2.2观察研究组与对照组满意度 见表2

表2 研究组与对照组满意度对比

3.讨论

高血压病情进展缓慢，病程迁延，由于无任何痛感，容易被患者忽略，因此导致服药不规律，患者可能出现随意增加、减用药量，导致疾病预后欠佳。因此，有必要对老年高血压患者加强护理干预，促使其形成良好的行为习惯，避免血压大幅度波动而诱发严重并发症^[3]。本研究对照结果显示，研究组血压水平明显低于对照组（p<0.05）。说明护理干预配合对稳定老年高血压患者的血压有显著效果。秉承“以人为本”服务理念的护理干预措施，要求护理人员从患者日常行为、心理、饮食等三大方面给予全面的、积极的针对性护理干预，深化患者对疾病的印象，促使其遵医嘱合理用药，形成健康的生活饮食行为习惯，主动规避高血压反复发作的高危因素，达到稳定血压目的^[4,5]。同时，研究组护理总满意度96.05%，显著高于对照组85.53%（p<0.05）。说明护理干预措施受患者认可。

参考文献：

[1]王晶晶, 李君. 高血压患者实施健康教育的效果评价[J]. 心理医生, 2017, 23(003):289-290.

[2]李睿琳, 杨连招. 高血压病人饮食现状、需求及饮食教育研究进展[J]. 护理研究, 2016, 000(008):P.2830-2832.

[3]许敏. 高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 7(52):2.

[4]李汝潇. 个体人性化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J]. 中国医药指南 2020,18(30), 182-183.

[5]王正. 护理干预对老年高血压患者治疗依从性的效果观察[J]. 智慧健康, 2019, 5(16):2.